Удаление корня зуба с кариесом: больно ли это, как удаляется зуб, если остался только корень?

Содержание
  1. Кому необходимо удалить зуб?
  2. Временные противопоказания
  3. Осложнения после операции
  4. Ампутация корня как метод лечения
  5. Удаление 4 восьмиугольников за один сеанс
  6. Вас беспокоит проблемный зуб, и вы подумываете о его удалении?
  7. После потери шестого зуба организм нуждается в помощи. 
  8. Случаи, в которых необходимо сложное хирургическое вмешательство
  9. Противопоказания
  10. Что использует стоматолог во время процедуры?
  11. Может ли корень «выйти» сам по себе
  12. Показания и противопоказания к операции
  13. Нарушенный корневой канал: особенности проведения операции
  14. Особенности удаления зубов на верхней и нижней челюсти
  15. Обобщенная схема удаления зуба
  16. Все 4 сразу: аргументы против
  17. Как правильно удалять зуб мудрости?
  18. На сколько частей разделен шестой зуб?
  19. И что будет, когда шестой будет удален?
  20. Примеры работ:
  21. Как удалить зуб мудрости
  22. Профилактические меры
  23. Является ли удаление моляра болезненным?
  24. Разница между верхней и нижней экстракцией осьминога
  25. Как удаляется зуб с кариесом
  26. Обследование и подготовка
  27. Анестезия
  28. Особенности анестезии для зуба с гнилым корнем
  29. Удаление
  30. Снятие воспаления
  31. Наложение швов
  32. Если фрагменты корня остаются в месте удаления зуба
  33. Симптомы, указывающие на то, что корень зуба частично остался после удаления
  34. Этапы процедуры
  35. Какие осложнения могут возникнуть после удаления моляра?
  36. Инструменты, используемые во время операции
  37. Процесс заживления места удаления зуба после сложной экстракции
  38. Удаление моляров во время беременности
  39. Виды анестезии
  40. Специфика сложных хирургических процедур
  41. Как удаляется разрушенный корень зуба с сохранением коронки
  42. Виды экстракции
  43. Как удалить корень, который остался в десне?
  44. Экстракция при остром и хроническом воспалении

Кому необходимо удалить зуб?

После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают редко. Чаще всего зуб выпадает из-за повреждения или травмы. В этих случаях есть два варианта: восстановление дентина и эмали или удаление корня зуба.

Корень зуба необходимо удалить при наличии следующих симптомов:

  • постоянный дискомфорт в области десен;
  • сильная боль при жевании; — отек мягких тканей; — удаление корня зуба;
  • отек мягких тканей
  • кровотечение;
  • гной.

Верным признаком воспалительного процесса в десне является повышение температуры тела при отсутствии симптомов какого-либо другого заболевания.

Важно: Никогда не откладывайте визит к стоматологу, даже если у вас только один из перечисленных симптомов. Любое подозрение на то, что корень зуба остался в десне и начал гнить, должно стать поводом для скорейшего обращения к стоматологу.

На фото показаны корни зубов:

Временные противопоказания

Удаление корня зуба с кариесом противопоказано в следующих случаях

  • рецидивы сложных психических расстройств;
  • острые респираторные инфекции;
  • обострение неврологического заболевания;
  • реабилитация после сердечного приступа.

Врачи стоматологических клиник знакомы со всеми противопоказаниями к удалению зубов. Однако не все заболевания имеют четкие клинические симптомы, поэтому, чтобы избежать неприятных последствий, необходимо предупредить врача о своих недомоганиях.

Осложнения после операции

Наиболее распространенными осложнениями у пациентов, перенесших операцию удаления корня, являются сильное кровотечение и альвеолит. Факторами, которые могут вызвать кровотечение, могут быть высокое кровяное давление или пониженная свертываемость крови. С другой стороны, основной причиной альвеолита является несоблюдение послеоперационного режима, что приводит к вымыванию защитного кровяного сгустка из места экстракции. Развитие заболевания сопровождается воспалением, нагноением раны, образовавшейся при удалении корня зуба, болью и неприятным запахом изо рта.

Ампутация корня как метод лечения

В некоторых случаях полное удаление корня зуба может быть заменено зубосохраняющей операцией, называемой ампутацией. При этом удаляется часть корня зуба, а здоровая часть зуба остается. Во время процедуры пораженный участок вырезается, а полость заполняется остеопластическим материалом.

Зубосохраняющая хирургия также включает гемисекцию, которая предполагает удаление части корневой системы вместе с прилегающей коронковой частью. Эти два метода позволяют сохранить физиологическую функцию зуба, которая может быть использована для изготовления мостовидного протеза. Важно понимать: ни один стоматолог не может гарантировать, что такой зуб прослужит долго, поскольку частичная потеря корня влияет на стабильность зуба. Поэтому всегда следует обращаться к стоматологу, если вы испытываете зубную боль или дискомфорт в течение длительного времени после удаления корня.

Удаление 4 восьмиугольников за один сеанс

Удаление всех зубов мудрости за один прием может быть очень разумным и обоснованным решением при определенных показаниях. Чаще всего односеансовое удаление проводится по ортодонтическим показаниям, когда необходимо установить брекеты или корректирующие зелья.

Основным преимуществом этой хирургической процедуры является равномерное и симметричное перемещение зубных единиц благодаря пустым пространствам, образовавшимся в челюсти в месте впадин. Примерно через 2 месяца полости заполняются новой костью, и зубы уже не могут двигаться так легко и быстро. Это сокращает время лечения у ортодонта.

Если экстракция проводится по другим причинам, она также имеет свои преимущества:

  • При скученности зубов их отодвигают друг от друга, что выравнивает зубной ряд. В противном случае стоматолог может порекомендовать использование специальных капп, чтобы держать процесс под контролем и предотвратить появление больших промежутков между зубами в ряду;
  • процедура проводится двумя стоматологами в среднем за один час;
  • анестезия или седация применяется однократно, а не несколько раз, если восьмые зубы удаляются по отдельности
  • антибиотики следует принимать только один, а не четыре раза, что особенно важно в случае хронических заболеваний
  • дискомфорт, боль и неприятные ощущения во время еды, не придется лечиться дважды.

Вас беспокоит проблемный зуб, и вы подумываете о его удалении?

+7 (495) 150-81-00 или закажите бесплатный звонок Запросить звонок

После потери шестого зуба организм нуждается в помощи. 

Вопрос: Почему после удаления верхнего шестого зуба необходимо иметь штифт с корневым каналом и желательно одноэтапный имплантат?

Это связано с тем, что при одновременном удалении зуба и установке имплантата мы можем сохранить как можно больше кости и мягких тканей, окружающих зуб. Стоматологическая система разработана таким образом, что после удаления зуба, даже через 3 (!) месяца, начинается ремоделирование кости, особенно вестибулярной пластинки и костной ткани верхней челюсти, которая имеет очень тонкую структуру. Это вызывает очень быстрое разрушение этих тканей, или рецессию, и формируется вестибулярная (буккальная) сторона кости.

Кроме того, серьезная жевательная нагрузка, которая ранее приходилась на шестой зуб, не исчезнет после его удаления, а просто перейдет на другие зубы. Как ни странно, в первую очередь страдают передние зубы. Повышается износ передних зубов, что может привести к кариесу и рецессии десен.

Поэтому, если вам предстоит удаление шестого зуба, учитывая его важность как вспомогательного жевательного зуба, следует сразу же подумать о том, чем заменить удаленный зуб. Имплантация зуба — установка имплантата на место удаленного шестого зуба — является лучшим решением, позволяющим избежать серьезных проблем в дальнейшем.

Случаи, в которых необходимо сложное хирургическое вмешательство

Часто бывает так, что единственным возможным способом избавиться от кариозной полости, вызванной сложным зубом, является его удаление.

Показания к этой процедуре следующие:

  • Образование околозубной припухлости и отека, сопровождающееся болью в слизистой оболочке и деснах;
  • Онемение лица из-за повреждения нервных окончаний, вызванного больным зубом;
  • в случаях повышенного риска искривления соседних зубов;
  • при наличии заболеваний, вызванных аномальным положением зуба.

Операция по удалению проблемных зубов противопоказана при сердечно-сосудистой патологии, нарушениях свертываемости крови, гипертоническом кризе, инфекционных или вирусных заболеваниях, а также при других личных противопоказаниях.

Противопоказания

Противопоказания включают стоматит, острые респираторные инфекции, заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем. Существуют также индивидуальные противопоказания, которые оформляются стоматологами и хирургами лично при обращении.

Что использует стоматолог во время процедуры?

Процесс удаления зуба довольно сложен, несмотря на его кажущуюся простоту, поэтому необходимы различные инструменты, техники и материалы. Основными инструментами являются клещи различной длины и размеров, используемые для извлечения различных зубов, домкраты, долота, копалки и сверла. Необходимость использования того или иного инструмента определяется исключительно врачом.

Техника удаления зуба зависит исключительно от степени повреждения зуба. Извлечение может быть простым (с использованием только одного инструмента), сложным (когда используются два или более инструментов) и необычным (когда необходимо разрезать слизистую оболочку).

Стоматологи используют анестезию (местную или седативную), качественный шовный материал и гемостатическую губку. Все эти шаги необходимы для обеспечения хорошего результата операции.

Может ли корень «выйти» сам по себе

Некоторые люди, опасаясь хирургического удаления корня зуба и связанного с этим дискомфорта, надеются, что фрагменты зуба сами выйдут из десны. Такие люди проводят годы с остатками разлагающейся кости во рту, которые являются питательной средой для инфекций и способствуют появлению неприятного запаха. Корень может появиться сам по себе, но это случается редко.

Более распространенными сценариями являются:

  • Образуется большое количество твердого налета, который раздражает окружающие его мягкие ткани;
  • Гингивит и острое воспаление (для лечения может потребоваться хирургическое вмешательство).

Иногда гнилой корень верхней челюсти вызывает инфекцию, которая распространяется непосредственно на гайморовы пазухи. Если он находится в нижнем ряду, у пациента может развиться остеомиелит — гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости.

Показания и противопоказания к операции

Показания к применению

Операция необходима, если зуб мудрости является

  • Дистопический (он растет в сторону соседних зубов, языка или щеки)
  • Ретенированный (прорезался не полностью или не прорезался вообще)
  • имеет слишком длинные корни (это может привести к проникновению корня в гайморову пазуху или соединению с челюстью)
  • Вызванное воспаление «капюшона» десны или перикоронарной ткани (перикоронит)
  • Вызвано фолликулярной кистой, флегмоной, флюсом или свищом
  • Разрушены кариесом или другим заболеванием зубов
  • Вызывается воспалением тройничного нерва
  • Вызывают необратимые повреждения слизистой оболочки полости рта
  • Мешает прорезыванию других моляров, если челюсть узкая

Абсолютные противопоказания:

  • Злокачественное новообразование в области корня зуба
  • Гемангиома (доброкачественное разрастание)
  • Серьезные хронические нарушения кровообращения

Относительные (временные) запреты:

  • Инфекционные заболевания, в том числе — слизистой оболочки полости рта
  • история сердечного приступа или инсульта
  • Прием антикоагулянтных препаратов
  • Обострение психоневрологических заболеваний
  • Беременность и грудное вскармливание (за исключением экстренных случаев)

Нарушенный корневой канал: особенности проведения операции

При лечении зуба в нижней челюсти, корни которого загибаются внутрь или растут в противоположных направлениях, процедура проводится с использованием углового элеватора.

Хирург помещает инструмент в периодонтальную щель, прижимает его между корнем и местом удаления и постепенно продвигает его внутрь. Корень перемещается и вытягивается наружу. Аналогичная процедура проводится с другим разветвленным корнем.

Если манипуляция выполнена правильно, она не вызывает осложнений, а реабилитационный период короткий.

Особенности удаления зубов на верхней и нижней челюсти

Природа позаботилась о том, чтобы костная структура нижней челюсти была прочнее, чем верхней. Это связано с тем, что нижняя челюсть подвергается большей нагрузке и давлению при пережевывании пищи. Поэтому удаление любого зуба, особенно восьмого, в нижней челюсти сложнее, чем в верхней.

Обобщенная схема удаления зуба

Процесс удаления зуба включает следующие этапы:

  1. Осмотр и сбор анамнеза (аллергический статус, информация о здоровье и стоматологии).
  2. Подготовка операционного поля: наложение повязки на место инъекции, промывание полости рта антисептиком.
  3. Анестезия.
  4. Отделение десны от зуба с помощью сглаживающего инструмента.
  5. Расшатывание зуба с помощью щипцов.
  6. Извлечение зуба из полости.
  7. Обработка места экстракции антисептиком.
  8. Остановка кровотечения с помощью тампонады.

Таким образом осуществляется простая экстракция. Иногда требуется сложная экстракция, например, при удалении зуба мудрости или очень поврежденного моляра. Основное отличие заключается в том, что стоматолог использует бормашину, чтобы разрезать кость или распилить корень на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты, а также щипцы.

Схема удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может быть особенно сложным. Он расположен в заднем квадранте челюсти и поэтому труднодоступен. Если корни анатомически неправильно расположены или искривлены, что характерно для третьих моляров, стоматологу часто приходится делать надрез в десне, извлекать корень по частям и затем сшивать его.

Все 4 сразу: аргументы против

Хотя обычно говорят, что за одно посещение можно удалить только один или максимум два зуба, количество удаляемых зубов не ограничено. Все зависит от конкретного случая, есть и противопоказания.

Например, если необходимо удалить зуб мудрости, многократное удаление невозможно из-за сильного повреждения десен. Слишком большая рана затягивает и затрудняет реабилитационный период.

Экстракт 4 восьмерки нельзя применять одновременно у пациентов с гипертонией и у тех, кто принимает антикоагулянты (препараты для разжижения крови). У таких пациентов существует повышенный риск массивного кровотечения.

Иногда необходимо вводить большое количество анестетика для адекватной анестезии хирургических областей. Однако существуют определенные ограничения, которые нельзя превышать. Если необходимое количество анестетика превышает допустимый уровень, вместо одной процедуры проводится несколько.

Нет проблем с проведением анестезии в случае удаления двух соседних зубов подряд; в этом случае нет необходимости распылять анестетик в нескольких местах челюсти.

Другая причина отказа от проведения множественных экстракций заключается в том, что пациент может не захотеть проходить через более сложный восстановительный период. После удаления 4 зубов боль ощущается соответственно в 4 местах, а в первые несколько дней она может охватывать всю челюсть. Однако многие пациенты, наоборот, стремятся к этому варианту, желая «отшлифоваться» раз и навсегда.

Удаление всех 4-х зубов мудрости также не проводится, если имеется явное воспаление десен, так как это может спровоцировать обширный воспалительный процесс.

Как правильно удалять зуб мудрости?

Одна процедура заключается в обтачивании зуба вдоль его корней, а затем его удалении максимально бережно и малоинвазивно, без разрушения окружающей костной ткани.

Поэтому зуб раздавливается вдоль корней и аккуратно удаляется. Как мы увидим через некоторое время.

На сколько частей разделен шестой зуб?

Поскольку это шестой зуб, он был разделен (измельчен) вдоль корней на три сегмента.

Нёбный корень был отделен и два буккальных корня также были отделены, чтобы можно было удалить шестой зуб самым щадящим способом.

Затем мы удаляем эти корни, используя специальные инструменты для такого бережного удаления. И у нас есть три аккуратных отверстия — места, где раньше были корни зубов.

И что будет, когда шестой будет удален?

Как я уже упоминал ранее, вместе с пациентом мы решили провести процедуру закрытого синус-лифтинга, поскольку в данном случае это наиболее деликатная процедура. После процедуры нет отека, поэтому мы достигли наилучших результатов.

Ниже вы можете увидеть нашу стоматологическую работу, в ходе которой мы провели, в частности, процедуру имплантации в области 6-го заднего моляра. Чтобы увидеть панорамные виды ДО и ПОСЛЕ, перемещайте ползунок влево и вправо:

Примеры работ:

Имплантация зуба мудрости в области нижнего шестого моляра 4,6

Дополнительная информация Нижние 6 и 7 имплантация и протезирование
Имплантация и протезирование нижних 6-х и 7-х зубов.
Имплантация и протезирование нижних 6-х и 7-х зубов
Читать далее Смотреть все работы

Как удалить зуб мудрости

В зависимости от состояния восьмого зуба стоматолог-хирург выбирает простую или сложную хирургическую процедуру.

Простое извлечение

Эта процедура подходит для типичного положения зуба мудрости, если коронка зуба правильно подготовлена. Восьмой зуб может быть удален таким образом, например, в случае периодонтита, когда повреждение цемента привело к расшатыванию зуба. На продолжительность процедуры влияет структура и разветвленность корней. Если нет никаких трудностей, процедура занимает около 20 минут.

Порядок действий:

  • Анамнестическая коллекция. На этом этапе заполняется анкета для получения информации об общих заболеваниях и противопоказаниях.
  • Рентгеновская диагностика. По результатам сканирования врач оценивает направленность и состояние корневой системы.
  • Местная анестезия. Анестезирующие инъекции для удаления выбираются с учетом аллергических реакций и индивидуальной непереносимости.
  • Для отрыва десны используется специальный инструмент, чтобы предотвратить травмирование мягких тканей.
  • Хирург раздвигает зуб, удерживая его щипцами. Это разрушает связки, которые прочно удерживают зуб в кости.
  • Зуб удаляется напрямую.
  • Если в отверстии остается кость, ее аккуратно удаляют.
  • После нанесения антисептика на место удаления зуба помещается противовоспалительный препарат.
  • Если в результате операции образуется большая полость с поврежденными краями, рана будет ушита.

Комплексная экстракция

Если удалить зуб щипцами невозможно, необходимо использовать специальные хирургические методы. Сохранившиеся и деформированные зубы мудрости являются кандидатами на удаление. Их можно получить через разрез в десне.

Пациенты неоправданно боятся этого вида хирургического вмешательства, но бояться его не стоит. Это быстро и совершенно безболезненно. Самой неприятной частью процедуры является не удаление проблемных восьмых зубов.

Этапы сложного удаления зуба:

  • Анестезия.
  • Разрезание десны. Если зуб глубоко «спрятан», отслаивается мукопериостальный лоскут.
  • С помощью ультразвукового инструмента или дрели в челюстной кости просверливается отверстие.
  • Зуб удаляется.
  • Если восьмерка большая, ее разделяют и каждый кусочек извлекают отдельно.
  • В полость помещается обезболивающее средство и ускоритель регенерации.
  • Будут наложены швы.

Профилактические меры

Основным способом предотвращения возможных осложнений после удаления корня зуба является соблюдение пациентом всех инструкций, данных стоматологом. К ним относятся:

  • После процедуры марлевый тампон следует плотно прижать к отверстию на 15-20 минут, а затем удалить;
  • В течение дня свежую рану следует обрабатывать очень осторожно, чтобы не потревожить образовавшийся сгусток крови. Например, вам нужно будет избегать механической чистки зубов;
  • Через пять часов после удаления корня зуба не следует употреблять горячие напитки и пищу;

Чтобы избежать воспаления, при малейших подозрениях следует обращаться к стоматологу.

Является ли удаление моляра болезненным?

Сегодня только пожилые люди помнят о мучительной боли, вызванной удалением постоянных зубов. В настоящее время качество анестетиков настолько высоко, что пациент вообще не чувствует боли, даже в случае сложных экстракций. Однако после того, как действие анестетика проходит, боль, конечно, есть, но она терпимая и зависит от того, насколько сильно была нарушена десна под зубом.

Если боль все еще сильная, стоматолог рекомендует принять таблетку анальгетика. Тот же анальгин эффективно подавляет боль на длительное время.

В редких случаях пациент может испытывать пульсирующую и нарастающую боль. Это неприятное явление вызвано воспалением отверстия. Если это не лечить быстро, в отверстии начинается абсцесс тканей. Этот процесс можно лечить с помощью лекарств, но иногда необходимо вскрыть десну и очистить отверстие от гноя.

Разница между верхней и нижней экстракцией осьминога

Удаление зубов на нижней челюсти сложнее. Это объясняется тем, что альвеолярный отросток более плотный, а корни разветвленные. При удалении нижнего третьего моляра повышается риск отлома фрагмента корня, поэтому данная процедура имеет свои особенности.
Чтобы полностью устранить боль, используется региональная анестезия. Это блокирует нерв, по которому передается болевой сигнал, на длительный период времени. Назальная анестезия, также известная как «замораживание», эффективна для верхней челюсти.

Удаление зуба: больно или нет?

Распространенное мнение о том, что люди испытывают дискомфорт во время удаления зуба мудрости, является не более чем мифом. Даже самые сложные стоматологические процедуры проводятся без малейшей боли, а безболезненное удаление третьих моляров уже давно стало стандартом в кабинетах общей стоматологии.

Последнее поколение карпульных анестетиков не оставляет шансов на боль. Игла карпульного шприца тоньше, поэтому ее введение в ткани полости рта едва заметно. На десны наносится анестезирующий гель, что делает их менее чувствительными.

Особо чувствительные люди испытывают психологический дискомфорт от звука щипцов, раскачивающих зуб. Стоматологи используют седацию для снятия стресса. Экстракция с седацией позволяет пациенту расслабиться в стоматологическом кресле и избавиться от беспокойства.

Как удаляется зуб с кариесом

Удаление зуба — это простая стоматологическая процедура. Сложность проблемы возрастает, когда необходимо удалить корень зуба, который полностью разрушился. К факторам, требующим вмешательства опытного специалиста, относятся

  • Небольшой размер оставшейся коронки;
  • Состояние окружающих тканей;
  • Расположение оставшихся твердых тканей зуба ниже верхнего края десны;
  • Дефекты десны и корней.

Это влияет на сложность процедуры и на то, где она проводится — на верхней или нижней челюсти. В верхней челюсти стенки места удаления длиннее и толще, поэтому зубы удаляются с большим трудом — для проведения процедуры требуется высококвалифицированный стоматолог.

Зубы мудрости, корни которых остались на месте, удаляются так же, как и обычные моляры, но некоторые пациенты считают, что заживление после этой процедуры проходит очень болезненно.

Обследование и подготовка

Лечение начинается с тщательного осмотра и подготовки пациента. Во время первого визита в клинику врач сделает рентгеновский снимок и проведет осмотр полости рта.

В задачи врача входит

  • Определение состояния зуба, оценка степени разрушения;
  • предоставлять информацию об аллергии, противопоказаниях, воспалительных заболеваниях;
  • выбрать метод анестезии;
  • составить план работы;
  • подготовить инструменты.

Для удаления кариозного корня зуба используются следующие инструменты: бормашина, щипцы и набор элеваторов (фото).

Необходима гигиена окружающих тканей. Экстракция возможна только после удаления налета и камня с окружающих моляров, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией полость рта очищается раствором хлоргексидина.

Анестезия

В некоторых случаях дентин разрушается постепенно, без воспаления или кариеса. В таких ситуациях можно удалить корень без анестезии, но чаще анестезия необходима.

Выбор препарата основывается на:

  • возраст;
  • аллергическое состояние;
  • наличие соматических заболеваний;
  • Непереносимость конкретных лекарств;
  • наличие хронических заболеваний: эпилепсия, диабет;
  • сложность операции.

Обо всех отклонениях от нормы необходимо сообщить стоматологу до начала операции. В большинстве случаев корень зуба удаляется под местной анестезией — один или два укола для резцов, 2-4 укола в десну для моляров. Однако если разрушаются два зуба или открывается челюсть, пациенту дадут общий наркоз — он будет спать, пока врач не закончит вырывать зуб.

Особенности анестезии для зуба с гнилым корнем

Инъекция анестетика вводится на месте выступающих корней зубов. Однако, если препарат вводится в гнилую область, он может не подействовать, и пациент может испытывать боль в процессе удаления зуба.

Лечение пациентов с гнилыми корнями проходит в два этапа. Во время первого посещения стоматолог обезболивает десну, подготавливает ее и удаляет гной. Во время второго посещения анестезия повторяется, и стоматолог удаляет корень, сгнивший внутри десны.

Удаление

Врач решает, как удалить зуб, если остался только корень. Обычно первым шагом является использование щипцов. Даже если поврежденные корни остаются под десной, место удаления зуба не заживает полностью — стоматолог может аккуратно захватить оставшуюся твердую ткань и легко вытащить ее.

Если зуб разрушился до самого корня, его удаляют с помощью подъемника. При введении инструмента между десной и дентином стоматолог нажимает на рукоятку и совершает легкое вращательное движение. В результате волокна периодонта смещаются, и корень выталкивается из отверстия.

Бор используется, когда необходимо разрушить твердые ткани моляра перед экстракцией. При правильном применении анестезии процедура безболезненна, и корень может не вызывать дискомфорта до заживления десны.

Снятие воспаления

При удалении гнилого корня часто наблюдается воспаление. Для предотвращения заживления раны и образования абсцесса обычно применяется антисептическая обработка. Однако одно лишь лечение не обеспечит адекватной профилактики, поэтому в свежее отверстие вводят противовоспалительный препарат. Это помогает процессу заживления, и у пациента снижается вероятность развития альвеолита.

Наложение швов

Чтобы удалить корневую систему, врач отделяет и поднимает лоскуты мягких тканей, которые можно соединить только с помощью швов. Наложение швов на края места удаления зуба — это техника, часто используемая при двойном или тройном удалении, когда значительная часть десны уже иссечена. Это делается для того, чтобы пораженный участок быстрее заживал и не причинял дискомфорта пациенту.

Если фрагменты корня остаются в месте удаления зуба

Если края раны закрыты кетгутом, лечение завершено. Если используется нерассасывающийся материал, пациент должен посетить стоматолога через неделю. В течение этого времени следует следить за состоянием десен и ощущениями пациента и информировать стоматолога, если

  • Обработанные участки постоянно болят;
  • Ощущается пульсирующая боль.

Это означает, что небольшие кусочки тканей зуба, которые могли быть не замечены при удалении, гниют в месте удаления. Врач должен повторить рентген, проверить качество процедуры и найти причину дискомфорта. Несоблюдение этого требования может привести к развитию альвеолита (бурсита), остеомиелита, флегмы и других серьезных заболеваний.

Симптомы, указывающие на то, что корень зуба частично остался после удаления

Обычно после операции по удалению поврежденной единицы в десне ничего не должно оставаться. Однако если врач не сделал все правильно, вы можете обнаружить, что в десне остались частицы твердой ткани.

Пациент может определить, что что-то не так, наблюдая ряд специфических симптомов:

  • Ноющая боль сохраняется даже через несколько недель;
  • Окружающие ткани опухают, воспаляются и краснеют;
  • температура тела иногда повышается;
  • хирургическая рана заживает медленно и часто кровоточит.

Если вы испытываете эти симптомы, как можно скорее запишитесь на прием к хорошему стоматологу. Он или она сделает снимок и проверит, нет ли осложнений.

Этапы процедуры

Сначала стоматолог должен провести диагностическое обследование, осмотрев корень зуба и полость рта пациента. Особое внимание уделяется состоянию десен и воспалению. Сбор анамнеза и истории болезни помогает выбрать оптимальный вид анестезии, который не вызовет аллергической реакции.

Исходя из состояния корня зуба, врач выбирает метод удаления и подготавливает инструмент, который будет использоваться.

Анестетик вводится в ткань десны возле корня зуба, и после того, как он подействует, корень удаляется выбранным методом.

После удаления корня зуба полость рта обрабатывается антисептиком, а на обработанную область наносится противовоспалительное средство. Если разрез сделан в десне, необходимо наложить швы. Они удаляются через неделю. После удаления корня пациенту назначают обезболивающие средства и антибиотики.

Какие осложнения могут возникнуть после удаления моляра?

Удаление моляра может вызвать отек щеки, боль в горле и даже воспаление тканей в месте удаления. Кроме того, в течение первых нескольких минут после экстракции пациент может потерять сознание. Однако такое случается редко.

Инструменты, используемые во время операции

Для проведения сложной экстракции вашему хирургу могут понадобиться следующие инструменты

  • Пинцет — используется для извлечения зуба или его частей, если их можно захватить. Они бывают разных форм — прямые, изогнутые, S-образные;
  • Лифтер — используется для расшатывания всего зуба или его корней в альвеоле;
  • Экскаватор — для извлечения обломков, если корень глубоко разрушен;
  • Скальпель — используется для разрезания мягких тканей;
  • Дрель или долото — для распиливания (раскалывания) больших частей корня или коронки в случае очень плотной структуры кости.

Процесс заживления места удаления зуба после сложной экстракции

Процесс заживления обычно занимает 7-10 дней. Обратите внимание, что этот период довольно длительный для пациента. Как только анестетики перестают действовать, сразу же возникает беспокоящая боль. Для облегчения боли следует принимать болеутоляющие средства.

Отек и покраснение будут уменьшаться с каждым днем. Если вокруг отверстия наблюдается легкий зуд, это свидетельствует об интенсивном восстановлении тканей. После завершения процесса заживления нет необходимости снимать швы, так как они рассасываются сами по себе.

В период восстановления после экстракции очень важно не нарушать целостность кровяного сгустка, образовавшегося в месте экстракции. Чтобы добиться этого, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • В первые 2-3 часа после операции не употребляйте никаких напитков и тем более пищи;
  • Ни в коем случае не нагревайте, не чистите и не промывайте отверстие;
  • Не полощите рот в течение 24 часов после экстракции;
  • Во время еды жуйте на стороне, противоположной отверстию.

Если вы будете следовать этим рекомендациям, ткани быстро восстановятся без каких-либо осложнений.

Удаление моляров во время беременности

Следует сразу отметить, что любое хирургическое вмешательство во время беременности крайне нежелательно. Если в это время заболел моляр, то лучше всего его просто вылечить. Однако иногда это невозможно, и зуб приходится удалять.

Крайне нежелательно удалять моляры в течение первого и последнего месяца беременности. Это период, когда плод наиболее уязвим.

Если есть возможность отложить удаление моляров до рождения ребенка, это следует сделать.

Вы никогда не должны скрывать беременность от своего стоматолога. Напротив, вы должны сразу же упомянуть об этом. Затем врач подберет безвредный анестетик, который не пересечет плацентарный барьер.

Если для беременной женщины необходимо сложное удаление моляра, оно должно проводиться только в больнице. После удаления зуба пациент должен оставаться под наблюдением врача не менее двух-трех дней. Это связано с тем, что очень часто после удаления моляров у беременных женщин происходит резкое повышение температуры тела, что очень вредно для плода.

Виды анестезии

Хирургические процедуры невозможно провести без хорошей анестезии. Для экстракции могут использоваться следующие виды анестезии

  • Внутрикостная анестезия — обеспечивает местное воздействие. Он вводится с помощью шприца в десну или внутримышечно. Это наиболее часто используемый вариант при проведении стоматологических процедур;
  • Проводящий — обладает более сильным эффектом и используется в особо сложных случаях. Инъекция делается в ветвь тройничного нерва;
  • Внутрикостный — используется в случае одного зуба. Препарат вводится с помощью шприца в связку, удерживающую зуб в альвеоле.

Мнение специалиста: некоторые пациенты предпочитают, чтобы стоматологическая операция проводилась под общей анестезией. Однако этот вид анестезии не так безобиден, как его рекламируют. Доказано, что он оказывает неблагоприятное воздействие на здоровье пациента. Процедура удаления зуба, даже такого сложного, как восьмерка, не является показанием для общей анестезии (за некоторыми исключениями). Операция безболезненна, если используется соответствующим образом подобранный местный анестетик. Поэтому нет необходимости в общей анестезии и введении в организм ненужных лекарств.

Специфика сложных хирургических процедур

Удаление восьмиугольных сосудов усложняется в следующих случаях:

  • Расположение на нижней челюсти. Нижние зубы имеют более массивную и развитую корневую систему и более высокую плотность костной ткани челюсти;
  • Зубы, выросшие горизонтально или косо;
  • неполное извержение;
  • извилистые, запутанные корни, особенно когда их много;
  • близость соседних единиц, что затрудняет удаление восьмых;

Сложные экстракции можно проводить не только под местной анестезией, но и под седацией. Анестетики вводятся вместе с седативными препаратами и подбираются индивидуально. Операция под седацией обеспечивает психологический комфорт и безболезненность.

Как удаляется разрушенный корень зуба с сохранением коронки

Зуб, в котором остался только корень, не всегда нужно удалять целиком. Например, если воспаление развивается около верхушки корня, но сам зуб еще можно спасти, корень может быть удален — тогда проводится частичная экстракция.

Процедура проводится после пломбирования корневых каналов под местной анестезией. Операция несложная и занимает менее получаса. Его основные этапы таковы:

  1. Сбор данных из вашей истории болезни.
  2. Подготовка места операции.
  3. Анестезия.
  4. Разрезание десны для получения доступа к корню.
  5. Отслаивание мягких тканей.
  6. Иссечение «окна» в кости.
  7. Иссечение воспаленной части корня с гранулемой или кистой.
  8. Инъекция лекарств в полость для стимуляции роста костей.
  9. Наложение швов.

Виды экстракции

Чтобы удалить корень зуба, ваш стоматолог может использовать один из следующих методов

  • Использование щипцов;
  • Использование подъемника;
  • с помощью бормашины.

Наиболее распространенным методом является удаление корня зуба с помощью щипцов. Инструменты с прямыми краями лучше всего подходят для верхнего корня, а клювовидные модели — для нижнего. Байонетные клещи, которые подходят для всех случаев, являются универсальными. Если зуб однокорневой, то для удаления корня подходит ротационный метод, или ротация. Если зуб имеет несколько корней, необходимо провести вывих.

Если корни слишком раздвинуты, извлечь их пинцетом будет невозможно. Используются различные типы домкратов, которые работают аналогично рычагам. С помощью этого инструмента корень выкручивается и часть его выходит на поверхность. Затем их можно удалить с помощью плоскогубцев. Разъемы могут быть угловыми или байонетными. Первые дают хорошие результаты при удалении корней нижних зубов и их остатков, а вторые часто используются для удаления восьмигранных зубов.

В некоторых случаях стоматологу необходимо использовать бормашину. Процедура может занять довольно много времени и требует высокого уровня профессионализма — как и все виды медицинской помощи. В зависимости от серьезности проблемы, операция по удалению может быть выполнена одним из следующих методов:

  1. Гемисекция корня — удаляется один из корней зуба;
  2. Удаление корня — удаляется весь зуб.

Как удалить корень, который остался в десне?

Стоматологическому хирургу всегда легче удалить весь зуб, чем оставшуюся часть корня.

Сначала стоматолог проводит диагностическую процедуру, которая включает в себя

  • осмотр;
  • санитария;
  • визуализация.

Если он или она сочтет это необходимым, то может попросить пациента сдать анализ крови.
В назначенный день пациенту вводится анестезия. Обычно достаточно местной анестезии. После того как анестезия подействует, твердые осколки удаляются специальными щипцами.
Если десна полностью заросла, то сначала вырезают десну, а затем высверливают костную ткань, чтобы получить доступ к корневому каналу. Затем с помощью стоматологического подъемника удаляются все недостающие части отсутствующего фрагмента. Очевидно, что операция является сложной и травматичной процедурой. После процедуры швы накладываются.

Экстракция при остром и хроническом воспалении

Удаление проблемного зуба часто сопровождается воспалением десен, абсцессом или периодонтитом. В таких случаях врач назначает интенсивное лечение антибиотиками, и только после того, как воспаление спадет, зуб удаляется хирургическим путем.

Бывают ситуации, когда зуб необходимо удалить срочно. В таких случаях операция может быть проведена только опытным врачом.

Источники

  • https://clinic-a-plus.ru/articles/hirurgiya/4714-udalenie-kornya-razrushennogo-i-gnilogo-zuba-bolno.html
  • https://www.adent.ru/udalenie-kornya-zuba
  • https://www.StartSmile.ru/khirurgicheskaya-stomatologiya/udalenie-kornya-zuba.html
  • https://Zuub.ru/udalenie-vosmogo-zuba.html
  • https://gic-dent.ru/articles/udalenie-verkhney-shesterki-bez-riska-travmy-kosti/
  • https://berezkadent.ru/about/polezno-znat/slozhnoe-udalenie-zuba/
  • https://Dentserv.ru/faq/slozhnoe-udalenie-zuba
  • http://doctorzhak.ru/udalenie-zuba.html
  • https://linesmile.ru/info/udalenie-zubov/udalenie-kornya-zuba/
  • https://co-ulybnis.ru/articles/slozhnoe-udalenie-zuba-mudrosti/
  • https://DomoStom.ru/articles/khirurgiya/nauka-udaleniya-zubov-mudrosti/
  • https://www.stomko.ru/service/hirurgiya/udalenie-kornya-zuba.html
  • https://Studio-Dent.ru/poleznye_stati/article_post/udalenie-korennyh-zubov

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зубов ПримаДент