Щипцы для удаления зубов: виды инструментов для нижней и верхней челюсти, стоматологический подъемник

Содержание
  1. Показания к удалению зуба
  2. Нарушенный корневой канал: особенности проведения операции
  3. Сложное удаление зуба: когда оно необходимо?
  4. Зубы мудрости: в чем сложность их удаления?
  5. Виды щипцов
  6. Пинцет для удаления зубов из нижней челюсти
  7. Щипцы для удаления зубов в верхней челюсти
  8. Ветреная
  9. Список дополнительных инструментов
  10. Случаи, в которых необходимо сложное хирургическое вмешательство
  11. Как выглядит типичная процедура удаления зуба?
  12. Процесс заживления участка после сложного удаления зуба
  13. Какие инструменты используются для удаления зубов?
  14. Как проводится сложное удаление зуба?
  15. Подготовка к хирургической стоматологической процедуре
  16. Как проводится сложное удаление зубов: основные приемы
  17. Какие проблемы возникают при сохранении зубов?
  18. Процедура извлечения
  19. Удаление зуба с закупоренным корнем
  20. Когда необходимо сложное удаление зуба?
  21. Почему зубные протезы работают в PARTNER-MED?
  22. Мы знаем, как работать!
  23. Мы любим работать!
  24. Мы несем ответственность за результат!
  25. Осложнения после операции
  26. Особенности удаления «мертвого» зуба
  27. Наша клиника
  28. Запишитесь на прием сейчас
  29. Экстракция при остром и хроническом воспалении
  30. Зубные протезы: показания к удалению
  31. Этапы удаления сложного зуба
  32. Процедура
  33. Особенности различных инструментов для удаления зубов
  34. Пинцет
  35. Подъемник

Показания к удалению зуба

Показаниями к экстракции являются следующие ситуации:

  • Кариес, распространившийся на пульпу.
  • Периапикальный абсцесс.
  • Нарушение положения устройства в ряду.
  • Сохраняемый элемент.

Наиболее часто используются зубные экстракторы, люкраторы, элеваторы и долота.

Нарушенный корневой канал: особенности проведения операции

При лечении зуба в нижней челюсти, корни которого загибаются внутрь или растут в противоположных направлениях, процедура проводится с использованием углового элеватора.

Хирург помещает инструмент в периодонтальную щель, прижимает его между корнем и местом удаления и постепенно продвигает его внутрь. Корень перемещается и вытягивается наружу. Аналогичная процедура проводится с другим разветвленным корнем.

Если манипуляция проведена правильно, она не вызывает осложнений, а реабилитационный период короткий.

Сложное удаление зуба: когда оно необходимо?

Клинические показания, при которых стоматолог рекомендует сложную экстракцию, следующие:

  • Непрорезавшийся зуб мудрости в челюсти;
  • В случае неправильно расположенного зуба мудрости;
  • Удаление молярных зубов с двумя или тремя корнями;
  • Сильно поврежденные или согнутые корни;
  • В случае сращения корня с костью челюсти;
  • При наличии свища или кисты;
  • В случае чрезмерной хрупкости коронки в результате обработки формалином и резорцинолом.

Сама операция состоит из нескольких этапов и проводится под тяжелой анестезией.

Зубы мудрости: в чем сложность их удаления?

Сложность удаления зубов мудрости может быть связана с их расположением в зубном ряду. Зубы мудрости считаются проблемными, потому что

  • Они вырастают намного позже, чем другие зубы;
  • Они часто растут косо в сторону, нарушая правильность расположения зубов;
  • они по-разному реагируют на лечение: десны значительно опухают, температура тела повышается, а боль становится намного интенсивнее.

Обычно эти осложнения исчезают через несколько дней благодаря надлежащему уходу за местом удаления зуба и полостью рта.

Виды щипцов

Инструмент используется для удаления зубов по принципу рычага. Его основными частями являются ручка, замок и щечки. Последняя часть служит для фиксации коронковой части извлекаемого изо рта элемента. Врач держит инструмент за ручку и вращает его в нужном направлении. Защелка — это часть соединения между щечками и ручкой. Для удаления различных типов сегментов используются отдельные виды щипцов, отличающиеся по конструкции и размеру.

Пинцет для удаления зубов из нижней челюсти

Для удаления нижних зубов используются следующие виды щипцов:

  • Пинцет для клюва. Предназначен для удаления блоков с сохраненными коронками. Губки этих инструментов установлены под углом 90 градусов к рукоятке. Щеки могут быть сходящимися или несходящимися.
  • Для удаления зубов мудрости. Они имеют изогнутые щечки, которые позволяют дотянуться до труднодоступных мест подряд.

Щипцы для удаления зубов из нижней челюсти.

Щипцы для удаления зубов в верхней челюсти

Существует несколько различных типов инструментов для удаления верхней челюсти:

  • Штыкогубцы или универсальные плоскогубцы. С их помощью можно удалить почти все больные части верхней челюсти. В зависимости от ширины щек брекеты делятся на узкие, средние и широкие. Ось рукоятки и щечки штык-клещей параллельны.
  • Прямой. Они предназначены для снятия молочных брекетов или элементов спереди. Рабочая часть инструмента и его рукоятка выровнены.
  • S-образная. Подходит для экстракции максиллярных образований верхней челюсти. Щечки щипцов не прилегают друг к другу. Существует несколько типов этого инструмента: левосторонний и правосторонний. Одна часть щеки закруглена, а другая заканчивается шипом.
  • Для того чтобы удалить верхние октаэдры. Щеки и рукоятка инструмента находятся на одной оси. Обе щеки закруглены на концах и углублены внутрь. Такая конструкция позволяет щипцам комфортно проникать в полость рта. Во время удаления верхнего осьминога нижние зубы мудрости не повреждаются.

Ветреная

Основными компонентами являются рабочая часть, угловой наконечник и коннектор. В зависимости от ширины рабочей части инструменты классифицируются как широкие, средние или узкие. Они также отличаются по способу работы — на своей стороне и на другой стороне.

На одной стороне рабочей части имеется паз, а на другой — выпуклая часть. Они также могут быть прямыми или выпуклыми. Первый тип используется для удаления однокорневых единиц или для отделения корней многокорневых единиц сверху и снизу. Угловые конструкции используются для удаления зубов, корни которых не сохранились.

Зуб удаляется с помощью подъемника по принципу действия рычага. Хирург использует большой и указательный пальцы левой руки для удержания альвеолярного отростка, а правой — для продвижения элеватора в пародонтальное пространство, которое расширяется инструментом. Во время манипуляции нарушаются периодонтальные волокна пораженного компонента.

Элеватор вводится вращательными движениями на глубину 4-6 мм. Зуб выдавливается из альвеолы под действием усилий стоматолога. Та же процедура используется для удаления частично удерживаемых (частично выходящих на поверхность десны) и удерживаемых (расположенных в толще десны) элементов.

Для удаления верхних или нижних резцов используется долото или бормашина, а для удаления корней стоматолог использует инструменты для удаления корней. Остатки корневой системы удаляются с помощью узких щипцов (для верхней челюсти) или углового подъемника (для элементов нижней десны).

Список дополнительных инструментов

Для проведения операции используется не только современное оборудование, но и ручные инструменты:

Воспаление после удаления зуба мудрости

  • Долото. Его редко используют из-за большого размера и неудобной формы. Он используется в качестве дополнительного рычага, расположенного между альвеолярной частью зуба и его корнями. В некоторых случаях долото может упростить процедуру удаления зуба.
  • Молоток. Его используют только по хирургическим показаниям, когда, например, необходимо выдолбить корневую часть элементов. Этот инструмент относится к наиболее травматичной категории, поэтому его используют только в редких случаях.
  • Бормашина. Он используется только во время извлечения единиц с несколькими корнями.
  • Люксатор. Конструкция имеет изящную форму, поэтому врач может легко проникнуть в пародонтальную область. В современных клиниках хирурги все чаще заменяют стандартные щипцы на люксатор, поскольку он сводит к минимуму риск повреждения челюстной кости.
  • Лифт Джеймса. Используется для сложных операций, таких как удаление зубов мудрости. Существует несколько типов инструментов: правосторонние и левосторонние, прямые и изогнутые.
  • Подъемник Krien. Он похож на предыдущий хирургический инструмент для сложных операций, но отличается по форме. Элеватор Криена имеет треугольную форму с острой вершиной. Стоматологи называют этот инструмент «козьей ножкой». Острый наконечник используется для очистки полости пациента от частиц кариозного дентина и эмали, а также болезнетворных бактерий.

Стоматолог использует подъемник для удаления зубного камня.

Выбор инструмента остается за стоматологом. Выбор зависит от сложности и структуры пораженного участка.

Случаи, в которых необходимо сложное хирургическое вмешательство

Часто бывает так, что единственным возможным способом избавиться от полости, вызванной сложным зубом, является его удаление.

Показания к этой процедуре следующие:

  • Образование околозубной припухлости и отека, сопровождающееся болью в слизистой оболочке и деснах;
  • Онемение лица из-за повреждения нервных окончаний, вызванного больным зубом;
  • в случаях повышенного риска искривления соседних зубов;
  • при наличии заболеваний, вызванных аномальным положением зуба.

Операция по удалению проблемных зубов противопоказана пациентам с нарушениями кровообращения, пациентам с плохой свертываемостью крови, пациентам, перенесшим гипертонический криз, пациентам с инфекционными или вирусными заболеваниями и при других личных противопоказаниях.

Как выглядит типичная процедура удаления зуба?

При удалении зуба сначала применяется местная анестезия. Затем врач отделяет ткань десны от зуба примерно на полсантиметра. Затем на коронку удаляемого зуба накладываются щипцы. При удалении зуба в верхней челюсти стоматолог нажимает на щипцы всей правой рукой. При удалении зубов на нижней челюсти давление осуществляется большим пальцем правой руки. Затем зуб перемещают, чтобы разрушить ткани, удерживающие его на месте. Для удаления однокорневых зубов, например, передних, выполняется вращательное или качающееся движение. Во время удаления молярных зубов происходит маятниковое движение. Кульминацией этого действия является извлечение зуба из места удаления.

Процесс заживления участка после сложного удаления зуба

Заживление тканей обычно происходит через 7-10 дней. Обратите внимание, что этот период довольно длительный для пациента. Как только действие анестетиков прекращается, возникают боли острого характера. Для облегчения боли следует принимать болеутоляющие средства.

Отек и покраснение будут уменьшаться с каждым днем. Если вокруг отверстия наблюдается легкий зуд, это свидетельствует об интенсивном восстановлении тканей. После заживления нет необходимости снимать швы, так как они рассасываются сами по себе.

В период восстановления после экстракции очень важно не нарушать целостность кровяного сгустка, образовавшегося в месте экстракции. Чтобы добиться этого, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • В первые 2-3 часа после операции не употребляйте никаких напитков и тем более пищи;
  • Ни в коем случае не нагревайте, не чистите и не промывайте отверстие;
  • Не полощите рот в течение 24 часов после экстракции;
  • Во время еды жуйте на стороне, противоположной отверстию.

Если вы будете следовать этим рекомендациям, ткани быстро восстановятся без каких-либо осложнений.

Какие инструменты используются для удаления зубов?

В зависимости от клинической ситуации могут потребоваться различные комбинации инструментов или стоматолог может удовлетвориться только одним из них.

1) Пинцет для удаления зуба

  • Имеются щипцы для удаления верхних и нижних, передних и задних зубов. Существуют также так называемые универсальные щипцы для удаления любого зуба. В случае третьих моляров, которые во время прорезывания смещаются в сторону языка или щеки, существуют специальные щипцы для удаления зубов мудрости, которые обеспечивают очень тесный контакт с коронкой восьмого зуба. Существуют также специальные корневые щипцы, которые можно использовать для извлечения только одного из корней из кости.

Заместитель главного врача
Бродский Сергей

Запишитесь на бесплатную консультацию+7 499 963 55 50Организация)Мы перезвоним вам и подберем удобное время приема.

2) Подъемники для удаления зубов

  • Этот тип инструмента имеет форму заостренной отвертки с пазом, который можно использовать для захвата и перемещения зуба или отдельного корня зуба. Существует множество разновидностей и типов стоматологических подъемников. Существует специальный подъемник для зубов мудрости, называемый гаечным ключом Леклюза, который облегчает перемещение плотно сидящего восьмого зуба.

Как проводится сложное удаление зуба?

Сложным удалением зуба мудрости считается ситуация, когда зуб невозможно удалить щипцами. Обычно доступ к корню удаляемого зуба сначала получают путем рассечения слизистой оболочки и надкостницы. Полное удаление зуба, расположенного косо или горизонтально, производится по частям, часто с помощью лазера или специальной пилы. Не стоит этого бояться, так как вырезание труднодоступного зуба только сокращает время, необходимое для его удаления. После процедуры врач сглаживает острые края костной раны, промывает ее перекисью водорода или фурацилином, а затем накладывает мукопериостальный лоскут и фиксирует его швами.

В сложных случаях операция по удалению зуба не имеет единой техники. Дальнейшие действия врача зависят от конкретного случая.

Подготовка к хирургической стоматологической процедуре

Если пациенту предстоит операция по удалению сложного зуба, опытный врач не будет проводить такие процедуры без подготовки. Перед процедурой всегда следует сделать рентгеновский снимок. Это необходимо для определения положения зуба в кости и оценки состояния окружающих тканей.

Если у пациента есть воспаление, его сначала лечат антибиотиками.

Осложнения после удаления сложных зубов встречаются редко, но чтобы избежать их, процедуру следует доверить высококвалифицированному врачу.

Как проводится сложное удаление зубов: основные приемы

В стоматологии для удаления сложных зубов используются различные техники, в зависимости от инструмента, выбранного для манипуляций:

  • извлечение щипцами. По сравнению с другими методами, он считается самым деликатным. Эта техника используется в случаях, когда сохраняется целостность коронки зуба. Хирург захватывает коронку щипцами, расшатывает ее круговыми движениями, пока корень не отделится от альвеолы, и коронка извлекается;
  • извлечение лифта. Если зуб находится за пределами зубного ряда при использовании стандартных щипцов, его невозможно извлечь, поэтому используется данная техника. Инструмент вводится в периодонтальную щель и ослабляет связку. Зуб не удаляется из места экстракции, но экстракция производится путем выталкивания зуба из места экстракции;
  • извлечение с помощью дрели. Этот метод используется для удаления зубов с несколькими корнями. Сначала корни разделяются с помощью сверла, а затем каждый кусок удаляется отдельно. Если в зубе имеется пломба из резорцинол-формалиновой смолы, для удаления этих фрагментов также используется бормашина.

Какой метод лучше? Каждый из них имеет определенные характеристики и выбирается в зависимости от состояния зуба, количества и глубины залегания корней.

Какие проблемы возникают при сохранении зубов?

Какие зубы называются ретенционными? Это зубы, которые по каким-то причинам не прорезались. В большинстве случаев таким зубом является восьмой, поскольку он прорезывается довольно поздно, и к этому времени в челюсти уже нет свободного места.

Учитывая, что такие зубы не участвуют в процессе пережевывания пищи и при этом вызывают дальнейшее воспаление, целесообразнее их удалить.

Сложность удаления ретенированного зуба связана с тем, что для доступа к нему необходимо нарушить целостность десны из-за его неудобного положения. Процедура может занять до часа или более.

Процедура извлечения

Удаление сохранившегося зуба происходит следующим образом:

  • На десне делается надрез;
  • Хирург просверливает отверстие в кости;
  • Проблемный зуб удаляется;
  • Все оставшиеся костные обломки удаляются из места удаления;
  • На рану накладывается повязка с антисептическим раствором;
  • накладываются стежки.

Сразу после процедуры рекомендуется приложить холод к щеке, чтобы ускорить образование кровяного сгустка. Это предотвратит инфицирование раны. При необходимости врач может также назначить противовоспалительные препараты.

Удаление зуба с закупоренным корнем

Очень распространенным осложнением при удалении зуба является скол и внедрение корня. Если верхушка корня остается в тканях, хирург иногда должен использовать другие инструменты для ее удаления. Часто бывает необходимо удалить часть альвеолы, чтобы добраться до оставшегося осколка. Если таких осколков несколько, процедура занимает гораздо больше времени, чем простое удаление зуба.

Когда необходимо сложное удаление зуба?

Клинические ситуации в стоматологии, когда удаление зуба считается сложным, следующие

  • Зуб с кистой;
  • Дистопированный или сохранившийся зуб мудрости;
  • Свищ в выступающем зубе;
  • Удаление премолярных зубов для лечения неправильного прикуса;
  • Удаление молочных зубов у детей;
  • Аномально изогнутые корни, направленные в разные стороны.

Чтобы успешно удалить сложные зубы, челюстно-лицевой хирург может использовать комбинацию различных инструментов и методик для удаления зубов и корней из челюсти.


ЗВОНИТЕ! +7 (499) 963-55-50 Мы ответим на любые ваши вопросы и обязательно поможем вам! Позвоните нам!

Почему зубные протезы работают в PARTNER-MED?

Мы знаем, как работать!

У нас работают стоматологи-ортопеды с опытом работы от 8 до 30 лет!

Мы любим работать!

Мы проведем для вас бесплатную консультацию и расскажем, как именно улучшить ваши зубы, специально для вас!

Мы несем ответственность за результат!

Мы работаем на совесть и сделаем ваши зубы такими же, как вы!


Запросите обратный звонок или наберите наш номер! +7 (499) 963-55-50 Этот телефонный звонок ни к чему вас не обязывает. Дайте нам шанс, и мы поможем!
БРОНИРУЙТЕ СЕЙЧАС

БРОНИРУЙТЕ СЕЙЧАС!
all-in-4-219000

Поднимите трубку и позвоните нам! +7 (499) 963-55-50 Мы сделаем вам предложение, от которого вы не сможете отказаться!

Осложнения после операции

Наиболее распространенными осложнениями у пациентов, перенесших операцию по удалению корня, являются сильное кровотечение и альвеолит. Факторами, которые могут вызвать кровотечение, могут быть высокое кровяное давление или пониженная свертываемость крови. С другой стороны, основной причиной альвеолита является несоблюдение послеоперационного режима, что приводит к вымыванию защитного кровяного сгустка из места экстракции. Развитие заболевания сопровождается воспалением, нагноением раны, образовавшейся при удалении корня зуба, болью и неприятным запахом изо рта.

Особенности удаления «мертвого» зуба

Если необходимо удалить зуб, который ранее был покрыт пульпой, эта процедура также сложна. Дело в том, что депульпирование делает ткани зуба хрупкими, а сам зуб — довольно хрупким. Обычно такие зубы крошатся уже при первом силовом извлечении, поэтому при манипуляциях следует проявлять осторожность и осмотрительность.

Наша клиника

Запишитесь на прием сейчас

Осмотр и консультация

Экстракция при остром и хроническом воспалении

Довольно часто гнойники, гингивит или периодонтит возникают во время удаления проблемного зуба. В таких случаях врач назначает интенсивное лечение антибиотиками, и только после того, как воспаление спадет, зуб удаляется хирургическим путем.

Бывают ситуации, когда зуб необходимо удалить срочно. В этих случаях операцию может проводить только опытный, высококвалифицированный врач.

Зубные протезы: показания к удалению

Зуб, который смещен по отношению к соседним, называется дистрофическим зубом. Зуб может занять место другого зуба, он может стать кривым, изменить угол своего роста, что препятствует перемещению соседних зубов и вызывает аномальный прикус.

Показания к удалению зуба с сильным кариесом следующие

  • опухшие десны и болезненность;
  • онемение лица, вызванное повреждением нервных окончаний;
  • Значительная деформация соседних зубов;
  • Периодонтит или хронический пульпит;
  • когда протезирование невозможно из-за проблемного зуба;
  • если дистрофия зуба является причиной периостита или остеомиелита.

Сам процесс экстракции похож на удаление сохранившегося зуба.

Этапы удаления сложного зуба

Сложное удаление зуба проводится только после проведения рентгенодиагностики для определения формы, длины и глубины залегания корней. Если у пациента имеется воспаление, рекомендуется лечение антибактериальными препаратами.

Процедура

Зуб мудрости удаляется с помощью следующей процедуры:

  • Десна отделяется от шейки зуба с помощью разреза мягких тканей;
  • При необходимости распиливается межзубная перегородка или удаляется костная ткань вокруг зуба;
  • Зуб удаляется из места удаления с помощью щипцов;
  • На десну накладывается шов.

После процедуры не требуется анестезия, так как анестетик продолжает действовать.

Особенности различных инструментов для удаления зубов

Если поврежденный блок не удается спасти, пациента направляют на операцию по его удалению. Все стоматологические инструменты должны быть обработаны и простерилизованы для предотвращения осложнений после удаления зуба.

Пинцет

Врач выбирает тип инструмента, который лучше всего соответствует анатомии удаляемого зуба. Он или она перемещает ткани десны таким образом, чтобы ось зуба совпадала с осью щипцов. Затем приспособление прижимается к горловине изделия для лучшего прилегания. Врач устанавливает щипцы в таком положении, чтобы ось коронки компонента и инструмента совпадали.

Дальнейшая процедура зависит от того, сколько корней зуба необходимо удалить. Корневые зубы вытягиваются вращательным движением, а многокорневые — качательным. Это разрушает нервные волокна зуба и как можно быстрее вытаскивает его из десны. После разрушения тканей пародонта хирург удаляет проблемный участок, вращая зуб. Затем врач стерилизует место удаления зуба и инструктирует пациента о том, как вести себя во время реабилитационного периода.

Подъемник

Элеватор используется в качестве рычага для удаления зубов. В зависимости от типа компонента хирург может использовать прямой, угловой или байонетный инструмент. Первый используется для удаления верхней челюсти, а второй — для нижних зубов. Штыкообразный элеватор используется для удаления зубов мудрости или в ситуациях, когда пациент не может широко открыть рот.

Врачи предпочитают разрушать коронковую часть зубов с помощью бормашины или долота. С помощью элеватора удаляется корневая часть больного зуба и снимается зубной налет.

Источники

  • https://med-ram.ru/raznoe/instrumenty-udaleniya-zubov
  • https://berezkadent.ru/about/polezno-znat/slozhnoe-udalenie-zuba/
  • https://www.StartSmile.ru/khirurgicheskaya-stomatologiya/udalenie-zubov/operaciya.html
  • https://partner-med.com/articles/hirurgiya-chelustnaya/Metodika-udaleniya-zuba
  • https://www.adent.ru/udalenie-kornya-zuba

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зубов ПримаДент