Съемные протезы при отсутствии зубов в Москве

Содержание
  1. Возможность съемного протезирования в случае отсутствия зубов
  2. Сравнение полных съемных протезов
  3. Несъемные протезы верхних зубов 
  4. Имплантаты All-on-4 — прогрессивный подход к протезированию
  5. Недостатки съемных зубных протезов
  6. Альтернативы съемным протезам
  7. 1: технология all-on-4
  8. 2) технология all-on-6
  9. Часто задаваемые вопросы
  10. ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
  11. Основные этапы изготовления съемных протезов
  12. Показания и противопоказания
  13. Специальные возможности
  14. Этапы изготовления и размещения
  15. Уход и период использования
  16. Пластмассовые системы частичных протезов
  17. Виды полных зубных протезов при отсутствии зубов
  18. Съемные зубные протезы
  19. Акриловый съемный полный протез
  20. Нейлоновые съемные протезы
  21. Условные протезы
  22. Протезирование нижней челюсти на имплантатах
  23. Пример №4 — Все из 4 с протезом нижней челюсти
  24. Как устанавливаются зубные протезы?
  25. Съемные протезы на небольшом количестве имплантатов
  26. Команда врачей
  27. Полный съемный шаровидный протез
  28. Клей и крем для фиксации съемных зубных протезов
  29. Результаты лечения: фотографии до и после.

Возможность съемного протезирования в случае отсутствия зубов

Если зубов не осталось, пациент может выбрать один из следующих съемных протезов

  1. Акриловые пластинчатые протезы: самый дешевый вариант, изготавливаются из твердой пластмассы. Их очень трудно захватить, они громоздкие и часто вызывают ссадины на слизистой оболочке. В клинике Smile-at-Once мы используем акриловые материалы нового поколения с добавлением алмазной крошки. Они отличаются хорошей эстетикой, лучшей поддержкой десны и повышенной устойчивостью к истиранию.
  2. Эластичные протезы: в эту категорию входят протезы, изготовленные из мягких и гибких материалов. Они лучше прилегают к деснам, лучше держатся во рту и имеют вполне естественный вид. Нейлон и Acry Free относятся к этой категории.
  3. Съемные протезы с брекетами также образуют отдельную категорию в случаях почти полной потери зубов. Однако для их установки требуется не менее двух живых зубных корней, на которые крепится протез.
  4. Нейлоновые протезы: нейлоновые протезы не используются в системе Smile-at-Once. Чуть более 10 лет назад они представляли собой настоящую революцию в области съемных протезов — они были более удобными по сравнению с пластиночными протезами. Однако на практике оказалось, что эти протезы из-за повышенной эластичности материала через 1-2 года значительно растягиваются, а значит, плохо прилегают к деснам (особенно на нижней челюсти), требуют частой подгонки (перебазировки) и вызывают боль при приеме пищи. Кроме того, из-за своей эластичности и неравномерного давления они приводят к острой потере костной ткани и уменьшению объема альвеолярного отростка.
  5. Съемные протезы с опорой на имплантаты — лучший и самый удобный вариант съемных протезов, они не выскакивают на нижней челюсти и не имеют нёба, как предыдущие варианты замены зубов на верхней челюсти, которое блокирует вкусовые рецепторы и может вызывать рвотный рефлекс. Они надежно фиксируются в полости рта с помощью скоб, по крайней мере, в 4 точках, и соединительного стержня, на который защелкиваются имплантаты. Недостатком этого решения является стоимость, которая сейчас почти соответствует стоимости альтернативных несъемных протезов на имплантатах, таких как All on 4 или All on 6 с винтовой фиксацией.

Сравнение полных съемных протезов

Сравнение полных зубных протезов НейлонАкриловые акрилы нового поколенияБез акрилов
Эстетика — эстетичный внешний вид Высокий Средний Высокая, десны полупрозрачные и выглядят очень естественно
Используемые материалы Нейлон Акрил с алмазной крошкой Полимер на основе акриловой смолы
Аллергические реакции Возможно Возможно Зубные протезы гипоаллергенны
Эластичность Высокая — имеет тенденцию к растяжению и расшатыванию со временем, что приводит к острой потере костной ткани Низкая — протез достаточно плотный, держит форму Умеренная — сохраняет форму с течением времени
Безопасность удержания Низкая — вызвана деформацией протеза Умеренный Высокий
Удобство ношения Среднее Среднее Высокий
Ремонтопригодность Нет Да Да
Пожизненный До 5 лет До 5 лет 5-7 лет
Стоимость Высокий Низкий Средний

Съемные протезы, особенно если они покрывают все зубы, должны быть удобными и надежно фиксироваться во рту. Поэтому, если позволяет бюджет, лучше всего выбирать современные реставрации из инновационных материалов нового поколения — Acry Free и Quattro Ti. Десны этих реставраций отличаются прозрачностью, что придает им более естественный вид. Кроме того, эти протезы обладают умеренной гибкостью, что обеспечивает плотное прилегание к деснам без их растяжения, как в случае с нейлоновыми протезами. Это означает, что их можно безопасно хранить во рту даже после окончания срока службы. В то же время они очень мягкие, что сокращает период адаптации всего до нескольких дней.

Отчет пациента

«Профессиональное, быстрое и безболезненное удаление лишних зубов, изготовление и установка зубных протезов. Некоторое время я чувствовал некоторый дискомфорт, но я начал практиковать. И теперь я чувствую, что у меня во рту есть хорошие помощники, которые позволяют мне есть и, самое главное, улыбаться!».

Смотреть видео о пациентах Что говорят пациенты о лечении
Елена АлександровнаБольшая благодарность за хорошее качество работы и приятную улыбку
Анна ВикторовнаПосле комплексной имплантации коренных зубов
Я благодарю доктора за удобные зубные протезы! Комплексное восстановление зубов на 4 имплантатах швейцарской марки Straumann с установкой постоянных протезов на 3-й день. На фото наша счастливая пациентка с командой врачей, ответственных за преображение улыбки: хирург-имплантолог Ильяс Наме, стоматолог-ортопед Жаргал Дулгаров, стоматолог-гигиенист Заяна Бадма-Халгаева.- Спасибо за качественную работу и красивую улыбку
Врач: Дулгаров Ж.Г. Специальность: стоматолог-ортопед, терапевт
Опыт: 8+Др:Имя И.Ф. Специализация: имплантолог-хирург
Опыт: 10+Д-р:Бадма-Халгаева З.В. Специализация: гигиенист стоматологический
Опыт: 4+3 дняСпасибо за качественную работу и красивую улыбкуЕлена Александровна Посмотреть все отзывыДоктор:Имплантолог Евгений Жиленко и ортопед Жаргал Дулгаров после первичной имплантации всех зубов. Несъемные протезы были зафиксированы на 3-й день после установки имплантата, что позволило пациенту жить полной жизнью и свободно улыбаться. Пациент также прошел один из первых профилактических осмотров, которые Smile-at-Once предлагает бесплатно в рамках услуг после имплантации.
Специалист: Дулгаров Ж.Г. Стоматолог, ортопед, терапевт.
Опыт: 8+Д-р:Жиленко Е.А. Специальность: имплантолог, пародонтолог, ортопед
Опыт: 18+Д-р:Бакарян С.М. Специальность: стоматолог-ортопед
Опыт: 5+Д-р:Бадма-Халгаева З.В. Специальность: гигиенист стоматологический
Опыт: 4+3 дняПосле сложной имплантации коренных зубовАнна Викторовна Посмотреть все отзывы Наталья Анатольевна очень благодарна своему стоматологу — ортопеду Юрию Васину за изготовление удобных и эстетичных съемных протезов!
с 5 дняСпасибо доктору за удобные протезы!

Несъемные протезы верхних зубов 

В стоматологии их иногда называют несъемными протезами. Это полные протезы All-on-4 (все на четыре) или All-on-6 (все на шесть), когда отсутствуют все зубы. Когда реставрация опирается на 4 или 6 имплантатов соответственно. Система All-on-6 считается более надежной, так как нагрузка распределяется на 6 точек крепления. Фиксация в некоторой степени схожа с фиксацией прикусных капп, за исключением того, что вместо коронок фиксируется наддесневая часть имплантатов. Микрозастежка может быть замкового или кнопочного типа.

Пример имплантации ROOTT на фотографии «до и после».

В случае полной адентизации и потери костной ткани единственным решением может быть реконструкция верхних зубов на имплантатах.

Имплантаты All-on-4 — прогрессивный подход к протезированию

Реставрация All-on-4 предполагает установку четырех имплантатов в челюстную кость, на которые затем устанавливается постоянный протез. Два имплантата устанавливаются вертикально в передней части челюсти, а еще два — в боковых областях под нужным углом. Все манипуляции проводятся под местной анестезией, а точки введения рассчитываются с помощью компьютера. Возможность наклонного расположения титановых подшипников означает, что нет необходимости в предоперационной остеопластике, даже в случаях значительной потери костной ткани.

Особенности метода имплантации All-on-4 и основные преимущества имплантации All-on-4.

Протокол включает немедленную нагрузку после хирургического этапа. Это означает, что в течение нескольких дней пациенту будет установлен постоянный временный протез, который через 4-6 месяцев может быть заменен на постоянный. Даже в случаях крайней потери костной ткани компания Nobel предлагает идеальное решение: лечение с помощью специальных скуловых имплантатов с фиксацией в области скуловой кости (гайморовы пазухи не затрагиваются). Этот подход обеспечивает полноценное ортопедическое лечение полного отсутствия зубов, без необходимости возвращаться к съемным протезам.

Недостатки съемных зубных протезов

Съемные полные протезы имеют много недостатков, хотя современные протезы намного удобнее своих предшественников. К основным недостаткам относятся

  • Недостаточная фиксация в полости рта,
  • Относительная эстетика, особенно после нескольких лет ношения,
  • Массивность и перекрытие нёба, из-за чего вкус пищи часто изменяется,
  • Протезы не останавливают атрофию костной ткани,
  • Со временем из-за атрофии костной ткани и свойств используемых материалов протез растягивается и требует частой подгонки и использования дополнительных фиксаторов (крем, стоматологический клей),
  • Зубные протезы часто повреждают десны, вызывая изъязвления и боль, что также требует применения специальных средств,
  • Длительный период привыкания и необходимость диеты, специальных упражнений для нормализации дикции.

Альтернативы съемным протезам

Экспертное мнение стоматолога-ортопеда Хорна Станислава Владимировича
опыт 20+

«Съемные протезы лучше всего рассматривать как временный метод замещения дефектов зубного ряда. Эти протезы оказывают давление только на десны — костная ткань не подвергается жевательной силе и поэтому атрофируется и дряхлеет вместе с деснами. Поэтому необходимо часто репозиционировать (корректировать) реставрацию для достижения лучшего комфорта и прилегания.

Согласно статистике 2, только около 40% пациентов понимают, что съемные протезы не останавливают процесс атрофии челюстной кости. Однако более половины отказались бы от съемных протезов в пользу зубных имплантатов, если бы знали об этих последствиях.

Поэтому важно помнить, что длительная беззубость влияет на структуру костей — в 90% случаев атрофия костей происходит из-за длительного отсутствия жевательной нагрузки. Это означает, что выбор метода имплантации ограничен в случае полного альвеолярного отростка: классический метод затруднен, так как необходимо увеличить объем кости. Поэтому следует выбрать одноэтапный метод, который может быть выполнен без костной пластики и с установкой протеза в течение 3 дней.

1: технология all-on-4

В этом протоколе используется только 4 зубных имплантата. Этот метод имеет свои ограничения: он может быть оправдан только в случаях незначительного уменьшения объема верхнечелюстной кости, так как четырех опор может быть недостаточно для поддержки полного протеза при наличии небольшого свободного пространства. Этот метод относится к группе одноэтапных протоколов имплантации, поэтому протез устанавливается максимум за 3 дня.

Более подробная информация о протоколе «все на четверых» >>>.

2) технология all-on-6

В данном протоколе используется 6 имплантатов. Благодаря большему количеству опор (по сравнению с методом 4-х костей), реставрация фиксируется более прочно, что делает этот протокол подходящим для уменьшения объема челюстных костей средней степени. Несъемный протез также может быть установлен в течение 3 дней.

Для получения дополнительной информации о протоколе «все на шестерых» >>>.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли сделать мостовидный протез без последних зубов?

Протезный мост в его классическом виде представляет собой фиксированный набор из нескольких мостовидных коронок, соединенных между собой. Эта технология предполагает, что коронки с полыми концами крепятся к зубам с обеих сторон полости, создавая две точки опоры. Это обязательное условие — только таким образом можно обеспечить механическую поддержку протезов. Центральные коронки остаются наложенными, имитируя один или несколько отсутствующих зубов.

В случае беззубой реставрации имеется только одна точка крепления, которая не поддерживается протезом, поэтому мост не может быть изготовлен. Альтернативой являются мостовидные протезы на имплантатах.

Дмитрий Валерьевич ЛевинОральный и челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Что такое консольный мост при отсутствии крайних зубов?

Консольный мост отличается односторонней фиксацией. Другая часть моста остается без опоры, выступая над щелью. Таким образом, можно заменить только один отсутствующий зуб. Большое количество сборных коронок превышает максимальную несущую способность опорных зубов. Они постепенно наклоняются, расшатываются и ослабляют винтовое крепление, приводя всю конструкцию в негодность.

Этот вариант очень ненадежен, и мы не рекомендуем его использовать.

Дмитрий Валерьевич Левин челюстно-лицевой хирург, доктор медицинских наук
Дмитрий Валерьевич ЛевинАвтор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 08.06.2022Uaktualniono: 13.06.2022

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

Существуют ли противопоказания к несъемному протезированию на имплантатах?

Абсолютные противопоказания включают:

  • Хроническая сердечная недостаточность, стенокардия, гипертония;
  • Заболевания крови и кроветворной системы;
  • Онкология (опухоли, саркомы);
  • Нарушения иммунной системы.

К относительным противопоказаниям, при которых операция откладывается на определенный срок, относятся:

  • плохое состояние полости рта;
  • Наличие стоматологических заболеваний (гингивит, пульпит, периодонтит);
  • окклюзионные аномалии;
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава и др.

Какой материал используется для несъемных протезов?

В случае полного протезирования беззубой верхней или нижней челюсти на основе имплантатов мы изготавливаем несъемные мостовидные протезы с коронками из диоксида циркония — самого прочного и эстетичного материала в современном зубном протезировании.

Как ухаживать за несъемными протезами, покрывающими имплантаты?

  • Обязательно купите новую зубную щетку с мягкой или очень мягкой сеткой. Вы должны начать чистить новые зубы только через три дня после процедуры. Для профилактики гингивита лучше использовать травяную зубную пасту.
  • Используйте ирригатор для очистки промежутков между зубами и деснами (до которых невозможно добраться зубной щеткой), но только с 3-й недели после имплантации. Начните с начальной скорости и постепенно увеличивайте скорость.
  • Используйте ополаскиватель для полости рта после каждого приема пищи. Это поможет бороться с бактериями во рту и освежить дыхание.
  • Посещайте стоматолога раз в полгода для осмотра и профессиональной гигиены полости рта (удаление зубного налета и камня).

Есть ли разница между полным протезированием верхней челюсти и лечением беззубой нижней челюсти?

Верхняя челюсть характеризуется тем, что она оказывает меньшее давление во время жевания и поэтому имеет меньшую плотность, чем нижняя челюсть. Структура верхней челюсти мягче и более подвержена резорбции. Для реабилитации показана техника «все включено». Для обеспечения надежного крепления мостовидного протеза к полному протезу требуется больше опор.

При лечении полных протезов нижней челюсти концепция all-on-4 является оптимальной в большинстве клинических случаев, так как четырех частей достаточно для поддержки протеза.

Обратите внимание, что для приживления зубных имплантатов в нижней челюсти требуется больше времени (2-3 месяца). Это занимает 5-6 месяцев — медленнее на верхней челюсти.

Основные этапы изготовления съемных протезов

На первом этапе пациент приходит в стоматологическую клинику на консультацию. Во время осмотра врач выполняет следующие действия

  • Оценивает состояние полости рта;
  • Рентгеновский снимок челюсти для выявления аномалий костей и десен;
  • Удаляет отсутствующие или частично прорезавшиеся зубы, которые мешают нормальному использованию будущего протеза;
  • Лечение кариеса, удаление альвеолярных отростков;
  • очищает полость рта и, при необходимости, отбеливает поверхность зубов
  • Выбирает оттенок зуба, материалы и тип реставрации;
  • Изготавливает гипсовые слепки для зубных протезов.

Читайте также: Придаток десны: что это такое, его изображение и лечение

На втором и третьем этапах рассчитывается окончательный размер протеза: оценивается прикус челюсти и его возможные отклонения, проектируется модель будущего изделия. После разметки модели рисуются скелетные контуры зубной системы. Параллелограммный инструмент настраивается, и начинается изготовление.

Читайте также: Какие существуют виды окклюзии в стоматологии?

На четвертом и пятом этапах собранная конструкция проверяется на наличие дефектов. Воспитатель проверяет правильность изготовления изделия и осматривает его на предмет изъянов и плохо очерченных краев. На этом этапе изделие примеряется впервые, и пациент оценивает удобство примерки и безболезненность операции.

На шестом этапе, после исправления всех дефектов, проводится окончательная подгонка протеза. Затем врач инструктирует пациента о том, как носить, снимать и чистить протез. В течение следующих нескольких недель пациент посещает кабинет стоматолога для окончательной примерки.

Показания и противопоказания

Протезные имплантаты имеют определенные противопоказания, которые необходимо учитывать:

  1. Во время установки имплантатов могут возникнуть проблемы с анестезией у пациентов, которые по разным причинам не переносят наркоз.
  2. Новообразования и диабет (особенно актуально для пациентов, зависящих от инсулинотерапии).

Стоит отметить возможное относительное противопоказание в виде инфекций слизистой оболочки, в том числе слизистой оболочки полости рта. Противопоказанием к использованию съемных конструкций является также низкий коэффициент свертываемости крови.

Специальные возможности

Протезирование верхней челюсти отличается от протезирования нижней челюсти.

Верхнюю челюсть легче установить, так как она обеспечивает больше точек опоры. На нижней челюсти съемный протез опирается исключительно на десну (при отсутствии имплантатов); на верхней челюсти протез опирается на десну и нёбо. Верхний протез распределяет давление более равномерно. Даже полный протез без зубов не является приговором, и протез не смещается во время еды. Верхний протез изготавливается из нейлона или акрила, в зависимости от требований пациента.

Нижняя челюсть требует более точной подгонки, и изготовление реставрации будет сложной задачей для зубного техника. Основание не имеет такого количества точек опоры, слизистая имеет большую площадь поверхности, но собрана в складки, язычная уздечка также не позволяет надежно закрепить протез кламмерами. Стоматологи часто предлагают протезы на нижнюю челюсть, но этот вид протезирования возможен при наличии хотя бы 1-2 здоровых зубов в ряду. Если его нет, ваш стоматолог порекомендует титановую вкладку.

Полная адентия обоих зубов не требует протезирования из одинакового материала на обеих челюстях. Стоматолог также порекомендует конструкцию, которая будет не только удобной, но и функциональной.

Этапы изготовления и размещения

Перед установкой съемного протеза в полный протез стоматолог должен убедиться, что пациент прошел тщательное медицинское обследование. Врач осматривает полость рта и определяет наличие противопоказаний. Если абсолютных препятствий не обнаружено, врач рекомендует лечение относительных противопоказаний и приступает к протезированию.

Если протезное ложе правильного размера, а альвеолярные отростки могут поддерживать протез, стоматолог может помочь пациенту выбрать подходящий протез. Дальнейшие действия предпринимает стоматолог:

  1. Снятие слепков с челюсти.
  2. Кастинг модели.
  3. Формирование базы.
  4. Определение центрального прикуса в оттисках.
  5. Моделирование протеза с учетом всех эстетических требований (форма, цвет, рельеф).

Затем проводится подгонка реставрации под пациента, окончательная коррекция и примерка.

Уход и период использования

Съемные протезы требуют адаптации. Период адаптации длится около 1 месяца. В этот период важно не пытаться оставлять реставрацию на месте в течение длительного времени, так как это продлевает период адаптации. Кроме того, не нагружайте протез твердой и жесткой пищей: первые 2-3 дня следует употреблять жидкую и кашеобразную пищу.

Основные правила ухода:

  • уборка (каждый прием пищи должен сопровождаться чисткой или ополаскиванием конструкции);
  • Не храните протез вблизи нагретых предметов, так как под воздействием тепла материал деформируется и конструкция становится непригодной для использования.

Важно: не делайте длительных перерывов в ношении протеза. Если оставить его во рту на 1-2 недели, это приведет к первоначальному дискомфорту и привыканию. Правильный уход за протезом продлит срок его службы до 5-7 лет.

Пластмассовые системы частичных протезов

Акриловые частичные протезы подходят для нескольких отсутствующих зубов подряд. Они крепятся не вакуумным способом, а с помощью проволочных застежек, которые закрепляются вокруг опорного устройства. Это обеспечивает надежное и плотное прилегание и равномерное давление во время жевания.

Однако если брекеты установлены в передней зоне, они будут видны, что приведет к эстетическому дефекту. Поэтому в зоне улыбки предпочтительнее использовать нейлоновые или брекет-системы.

Виды полных зубных протезов при отсутствии зубов

Для восстановления зубов при полном отсутствии зубов могут использоваться три вида протезов — съемные, несъемные и фиксированные. Метод всегда выбирает сам пациент. Он всегда основывается на финансовых возможностях. Многие люди также обращают внимание на качество изготовления и долговечность реставраций, а также на комфорт при их ношении. Задача стоматолога — объяснить преимущества и недостатки каждого вида протезирования и помочь пациенту принять решение.

Съемные зубные протезы

Этот вид реставрации обеспечивает быстрое решение эстетической проблемы по доступной для всех пациентов цене. Зубные протезы изготавливаются из акрила, нейлона или силикона. Акрил удерживается на верхней челюсти за счет прилегания к мягким тканям, а на нижней челюсти — за счет естественных анатомических структур, таких как альвеолярная кость. После установки протеза пациент может идти домой, где протез снимается и регулируется.

Акриловый съемный полный протез

Акриловые протезы — одна из самых ранних конструкций протезов. Они появились в 1940-х гг. Однако и сегодня базис съемных протезов часто изготавливается из этого материала. Это связано с тем, что они имеют множество преимуществ:

— недорогие зубные протезы;

— возможность восстановления в случае повреждения реставрации;

— простой уход и легкое нанесение;

— быстрое время изготовления и приемлемый эстетический вид протеза.

Однако тем, кто выбирает акриловые протезы, следует знать об их недостатках:

— возможность аллергической реакции на остаточные мономеры, содержащиеся в акриловой основе недорогих протезов (в более дорогих вариантах протезов возможно исключение этого компонента из состава пластмассы);

— относительная хрупкость материала и высокий риск перелома протеза при высокой одномоментной нагрузке, что приводит к частым визитам к стоматологу и расходам на ремонт (это требует от пациентов корректировки диеты и отказа от любимых продуктов)

— жесткость протеза вызывает некоторый дискомфорт, особенно в начале лечения;

— большой размер протеза нарушает чувство вкуса и может даже вызвать рвотный рефлекс;

— неплотное прилегание, так как внутренние поверхности протеза не точно повторяют кривизну твердого нёба;

— Короткий срок службы (в среднем, при надлежащем уходе и внимании он служит около 2-4 лет)

— Длительный период адаптации (первоначальное ношение достаточно большого протеза может несколько нарушать дикцию, вызывать дискомфорт при приеме пищи и некоторое время вызывать жжение десен).

Нейлоновые съемные протезы

Эти ортопедические конструкции в настоящее время являются наиболее популярными благодаря своим преимуществам.

— Материал гипоаллергенен. Протезы не вызывают аллергии в отличие от акриловых.

— Высокая эстетика. Некоторые специалисты, а также сами пациенты называют эти протезы «невидимыми». Нейлоновая основа протеза практически незаметна, а набор искусственных зубов полностью идентичен естественным.

— Удобство ношения. Базис более мягкий, и пациенты быстро привыкают к своим протезам.

— Устойчивость к механическим повреждениям. Это качество обеспечивает гибкость материала.

Недостатки нейлоновых протезов немногочисленны, но все же имеют место.

— Относительно быстрая потеря эстетического вида. Изменение основного цвета и оттенка эмали рано или поздно требует замены протеза.

— В случае повреждения он не подлежит восстановлению. В отличие от акрила, нейлон не подлежит ремонту.

— Прогрессирующая атрофия костей. При ношении протеза жевательная нагрузка распределяется неравномерно. В результате альвеолярные гребни со временем начинают разрушаться, и крепление съемного протеза становится затруднительным.

Съемные протезы являются отличным временным решением для пациентов, которые по определенным причинам не могут позволить себе постоянные протезы. Это также решение для людей с противопоказаниями к установке имплантатов.

Условные протезы

Это съемные протезы, которые фиксируются во рту на 4-6 имплантатах. Пациент может самостоятельно снять протез. Преимущества и недостатки этого вида протезирования зависят от способа крепления протеза к имплантатам.

Виды имплантатов при условно-съемном протезировании

— Классическая имплантация. Он заключается в установке искусственных корней в ячеистый слой кости альвеолярного отростка. Процесс восстановления протеза с помощью этой системы занимает несколько месяцев, так как имплантатам нужно время, чтобы прижиться.

— Основная имплантация. Стержни вставляются в базальный слой кости, который расположен глубже. В случае выраженной атрофии костной ткани пазуха обходится, и постоянная фиксация достигается в короткие сроки. Имплантированный протез обычно можно прикрепить уже через несколько дней.

— Мини-имплантация. Это маленькие, узкие мини-имплантаты, которые иногда служат в качестве съемного протеза. Однако в этом случае жевательная нагрузка должна быть равномерно распределена на всю челюсть (десны, нёбо), так как мини-имплантаты не рассчитаны на высокую жевательную нагрузку.

Особое значение имеют методы крепления полных съемных протезов к несъемным имплантатам. Их довольно много, и у каждого есть свои преимущества и недостатки.

— Сферические абатменты хорошо крепятся и стоят недорого. Однако они не способны равномерно распределить жевательную нагрузку на челюсть. И если идет процесс потери костной ткани, то в этом случае его не остановить.

— Балочные конструкции дороже, но они правильно распределяют нагрузку. Такая фиксация считается одной из самых надежных и долговечных.

— Магнитные крепления удерживают конструкцию под действием магнитного поля, поэтому они не являются особо надежными.

Помимо вышеперечисленных методов фиксации, в стоматологической практике также используются микрофиксация, силиконовые кольца и различные комбинации фиксирующих элементов.

Протезирование нижней челюсти на имплантатах

Структура нижней челюсти отличается — костная масса плотнее и толще, и посадка протеза нижней челюсти при отсутствии зубов и установке имплантата имеет другие характеристики.

Протоколы «Все на 4», как упоминалось выше, позволяют в большинстве случаев полностью восстановить зубы. Процесс имплантации проходит быстрее — подавляющее число пациентов забывают о своих искусственных зубах уже через три месяца. Это возможно благодаря тому, что кость более плотная и имеет нужную высоту. Этот метод рекомендуется в случае недостаточного объема (малая длина, толщина) или необычного расположения нижнечелюстного канала.

Пример №4 — Все из 4 с протезом нижней челюсти

Нашему пациенту 82 (!) года. Последние 10 (!) лет он пытался провести лечение — реконструкцию зубов с помощью имплантатов. К сожалению, ему это не удалось — имплантаты по ряду причин были утрачены — они не прижились и воспалились.  Однако мы должны признать, что наш пациент не терял надежды. Дальновидный человек, он понял, что не его тело, а что-то другое мешает ему быть счастливым обладателем высококачественного протеза с опорой на имплантат.

Результат протезирования All on 4 можно увидеть на фотографии ниже:

Подробнее об этом интересном клиническом примере вы можете прочитать ЗДЕСЬ.

Как устанавливаются зубные протезы?

Этот вопрос часто задают пациенты, страдающие адвентизмом. Ведь если во рту нет протеза, то непонятно, на что должна держаться искусственная система. На самом деле все очень просто.

Способы обеспечения привязанности включают:

  • Присоски. Используется с нейлоновыми и акриловыми основаниями. Конструкция удерживается во рту пациента за счет создания вакуума. Однако следует отметить, что при таком типе реставрации может произойти постепенная атрофия десны, или провисание, поскольку челюсть не подвергается равномерной нагрузке во время жевания. Необходимо снова снимать слепки и делать новую реставрацию.
  • Имплантаты. Чтобы избежать атрофии зубов, стоматологи устанавливают имплантаты, имитирующие корни зубов. Они имплантируются в нижнюю и верхнюю челюсть, а затем на них устанавливаются коронки. Последние используются для фиксации протеза. Протокол All-on-4 оказался очень успешным. Согласно этому протоколу, в каждом ряду на требуемых расстояниях устанавливаются четыре корневых столба. Они служат надежной основой для будущих искусственных сооружений.

Если нет возможности установить необходимое количество имплантатов, врач может предложить фиксацию с помощью стержня. В этом случае фиксирующая шина представляет собой металлический стержень, помещенный между двумя имплантатами. Это обеспечивает более или менее равномерное распределение жевательной силы, что очень важно.

Стоматолог решает, как исправить систему, исходя из состояния полости рта пациента, имеющихся проблем со здоровьем и финансовых возможностей. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, позвоните на «Линию улыбки» клиники.

логотип
Акции Цены Отзывы Полезная информация О нас Контакты

© 2009-2022, все права защищены. Карта сайта Семейная стоматология Линия улыбки

+7 498 754-15-75 Запросите обратный звонок!

Красногорск, Россия, Павшинский бул. 5День: 09:00-21:00





Съемные протезы на небольшом количестве имплантатов

Самая низкая стоимость имплантации отсутствующих зубов может быть достигнута при выборе метода с минимальным количеством имплантатов. Этот вариант подходит для пациентов, у которых невозможно установить даже минимальное количество (4) имплантатов. Врач может вставить 2 или 3 искусственных корня и установить на них абатменты с шаровидными головками. На эти абатменты можно установить съемный протез. Можно использовать балочную фиксацию, которая является более безопасным методом и обеспечивает равномерное распределение напряжения на ткани.

После этого пациент может самостоятельно снимать реставрацию для проведения гигиенических процедур. Отличие от традиционных съемных протезов заключается в большей безопасности: в этом случае протез не зависит от десны, а крепится к нескольким титановым корням, что гарантирует, что протез не выпадет, уменьшая травму десны.

Команда врачей

Левин
Дмитрий
Валерьевич Челюстно-лицевой хирургОпыт работы: 25 летПодробности Колчин
Сергей
Челюстно-лицевой хирургОпыт работы: 7 летБольше информации Божков
Роман
ИмплантологОпыт работы: 13 летБольше информации: Бобровницкий
Олег
Игоревич ИмплантологОпыт работы: 9 летБольшая информацияКрыга
Евгений
Стоматолог-ортопед Стаж работы: 11 летПодробнее Стригин
Владимир
Игоревич ОртопедСтоматолог Интернатура: 11 лет Читать далееЛогачев
Антон
Антон Александрович СтоматологОртопедПастодонтИнтернатура: 15 летПрепарат

Полный съемный шаровидный протез

Для установки этого типа протеза используются абатменты. Это периостальный компонент имплантата, предназначенный для фиксации зубного протеза. Шаровидный абатмент крепится к имплантату. В съемном протезе изготавливается матрица. Матрица защелкивается, обеспечивая надежную фиксацию.

Преимущества этой техники заключаются в следующем

  • Надежная фиксация протеза в полости рта;
  • Наиболее экономичны по сравнению с другими реставрациями на основе имплантатов.

Полный протез с шаровидной фиксацией имеет некоторые недостатки. Он довольно большой из-за дополнительных компонентов, и к нему нужно привыкнуть. Хрупкий материал протеза не выдерживает больших нагрузок, и в протезе могут появиться трещины или переломы. Ротовые протезы опираются всего на два имплантата и поэтому подвергаются большой нагрузке. При пережевывании твердой пищи костная ткань вокруг протеза истончается, что в конечном итоге приводит к потере функции.

Клей и крем для фиксации съемных зубных протезов

Модели с присоской иногда требуют дополнительной фиксации. Для этого существуют специальные гели, клеи и удерживающие полоски. Решение об использовании этих изделий принимает протезист, который выбирает наиболее подходящее изделие и обучает пациента, как им пользоваться. Наиболее часто используемыми фиксирующими устройствами являются

  • Protefix (производитель: Kweisser Pharma, Германия) — это фиксирующий крем с сильным мгновенным эффектом, который длится от 8 до 12 часов; цена тюбика 47 г составляет около 230 рублей;
  • Rox (BONYF, Лихтенштейн) — фиксирующий крем, стойкость не менее 12 часов, цена около 250 руб;
  • Fittident (FittyDent International, Австрия) — считается одним из лучших фиксирующих кремов, действует в течение 12 часов, цена тюбика 40 г составляет около 250 рублей.

Фиксирующие вещества
Средства для снятия зубных протезов

При использовании фиксирующих кремов их следует применять строго в соответствии с инструкцией. Большинство фиксирующих кремов наносятся следующим образом:

  1. Промойте и высушите конструкцию.
  2. Нанесите небольшое количество крема на прикрепленную к ткани поверхность съемного протеза.
  3. Прополощите рот.
  4. Установите съемный протез на челюсть и плотно прикусите в течение 5-6 секунд.

Фиксация зубных протезов
Инструкция по применению ретенционных кремов

Результаты лечения: фотографии до и после.

Николай Фёдорович после фиксации протеза

до

после

Я снова могу есть все, что захочу!

Долгое время я носил съемные протезы, которые мешали мне есть твердую пищу и нарушали мою дикцию.

Теперь я избавилась от физического и душевного дискомфорта, который беспокоил меня годами, и снова могу есть любимые продукты. И мои друзья говорят, что я помолодела на 10 лет!

История лечения Все работы

Все о зубных протезах за 2 минуты Узнайте, какие существуют варианты зубных протезов и для кого они предназначены.

Источники

  • https://smile-at-once.ru/uslugi/protezirovanie-zubov/syemnie-protezi/pri-polnom-otsutstvii-zubov.html
  • https://dentalroott.ru/services/protezirovanie/zuby-verkhney-chelyusti/
  • https://akademstom.ru/articles/semnye-protezy-pri-polnom-otsutstvii-zubov/
  • https://DoctorLevin.ru/zubnye-protezy-esli-net-poslednih-zubov/
  • https://famdental.ru/protezirovanie-zubov/pri-polnom-otsutstvii/
  • https://MikDent.ru/protez/protezi/semnye-zubnye-protezy-pri-polnom-otsutstvii-zubov.html
  • https://my-ort.ru/semnye-protezy/semny-protez-polnoye-otsutstviye-zubov/
  • https://www.prezi-dent.ru/articles/luchshie-semnye-protezy
  • https://maneclinic.ru/patsiyenty/stati/zubnoe-protezirovanie-pri-polnom-otsutstvii-zubov/
  • https://gic-dent.ru/articles/protezirovanie-pri-polnom-otsutstvii-zubov-s-oporoy-na-implanty/
  • https://linesmile.ru/info/protezirovanie/pri-polnom-otsutstvii-zubov/
  • https://dantistk.com/articles/implantatsiya-pri-polnom-otsutstvii-zubov/
  • https://zub.ru/articles/protezirovanie/57250-protezirovanie-pri-otsutstvii-bolshogo-kolichestva-zubov/
  • https://UliSTOM.ru/semnye-zubnye-protezy/
  • https://me-dent.ru/protezirovanie/polnoe

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зубов ПримаДент