Можно ли установить виниры при полном или частичном отсутствии зубов?

Содержание
  1. Какие виды протезов существуют для отсутствующих или частично отсутствующих зубов?
  2. Имплантаты являются идеальным решением для эндодонтических дефектов.
  3. Как заменить отсутствующие коренные зубы: мостовидный протез
  4. Методы лечения при большом отсутствии зубов: съемные протезы
  5. Как использовать акрил: акриловые протезы
  6. Протезирование отсутствующих зубов: нейлоновые протезы
  7. Протезирование при отсутствии зубов: частичные протезы
  8. Можно ли установить виниры, если у меня совсем нет зубов?
  9. Как ухаживать за зубным протезом, чтобы продлить его жизнь?
  10. Несъемные металлокерамические протезы с опорой на имплантаты
  11. Недостатки съемных зубных протезов
  12. Альтернативы съемным протезам
  13. 1: технология all-on-4
  14. 2) технология «все на 6
  15. Лучшие съемные зубные протезы
  16. Виды съемных зубных протезов
  17. Клинические случаи
  18. Сравнение съемных зубных протезов
  19. Преимущества протезирования зубов в клинике VIMONTALE
  20. Ранняя потеря зуба у младенца
  21. Коронки на жевательные зубы
  22. Часто задаваемые вопросы
  23. Протезирование нижней челюсти на имплантатах
  24. Пример №4 — Все из 4 с протезом нижней челюсти
  25. Показания к применению съемных зубных протезов
  26. От чего зависит стоимость протеза?
  27. Какой вид протезирования выбрать, если отсутствует один или несколько зубов?
  28. Адентия: что это такое и как стоматологи могут помочь
  29. Зубное протезирование нижнечелюстных зубов на имплантатах
  30. Какие зубы лучше всего подходят для множественных дефектов?
  31. Какие протезы являются лучшими по цене?
  32. Рекомендации
  33. Малиновский Игорь Юрьевич
  34. Любовь Копылова
  35. Какую структуру выбрать
  36. Мост
  37. Протез-бабочка
  38. Композитный протез
  39. Нет акрила
  40. Отсутствие нескольких зубов подряд
  41. Результат следующий.
  42. Отсутствие нескольких зубов в разных областях челюсти
  43. Финальная черта

Какие виды протезов существуют для отсутствующих или частично отсутствующих зубов?

Когда в челюсти отсутствует несколько единиц, существует несколько способов решения проблемы.

  • Имплантаты. Искусственные корни из диоксида титана ввинчиваются в челюстную кость, и на них устанавливается коронка. Это способ заменить один отсутствующий зуб, несколько отсутствующих зубов или целый набор зубов. Имплантаты не только восстанавливают эстетику, но и предотвращают атрофию челюстной кости, поскольку новый зуб «работает» как естественный.
  • Съемный частичный протез. Скелетные протезы (металлические или ацетальные) с искусственными зубами крепятся к существующему протезу с помощью крючков или замков.
  • Мостовидный протез. Используется при отсутствии одного или нескольких последовательных зубов. Коронки устанавливаются на соседние оставшиеся зубы и прикрепляются к отсутствующему протезу.

Если челюсть беззубая, используются следующие методы протезирования.

  • Имплантация. С помощью технологии «all-on-4» можно заменить все отсутствующие зубы в челюсти протезом, используя всего четыре имплантата.
  • Съемный протез, изготовленный из пластмассы, акрила или нейлона. Эти протезы крепятся к деснам с помощью присосок — мягких заслонок. Таким образом, можно реконструировать обе челюсти.

Имплантаты являются идеальным решением для эндодонтических дефектов.

Главное преимущество — 100% имитация натурального зуба. Он полностью восстанавливает не только верхнюю часть, но и корень.

Суть имплантации в классическом варианте:

  1. Имплантаты из титана с пористой поверхностью вживляются на место утраченных зубов в костную ткань челюсти.
  2. Через 4-6 месяцев искусственные корни полностью срастаются с костными клетками, и на них устанавливаются индивидуальные коронки или мосты.

Имплантаты служат всю жизнь, а безметалловые реставрации — 25 лет.

Имплантаты выгодно отличаются от других методов протезирования:

  • Подходит для любого количества зубов в конце или внутри зубного ряда
  • Коронки и мосты на имплантатах надежно фиксируются, они не выпадают.
  • Достигается высокий уровень эстетики, новые зубы неотличимы от соседних.
  • Нет необходимости стачивать опорные зубья, что обеспечивает длительный срок службы
  • Они равномерно распределяют жевательную нагрузку, не происходит потери костной структуры
  • Уход за ними так же прост, как и за собственными зубами, не требуется никаких специальных средств или аксессуаров.

Имплантаты — идеальный выбор, идеальные результаты!

Протезирование на имплантатах в случае отсутствия крайних зубов — это лучший способ навсегда решить все проблемы на всю жизнь.

Левин Дмитрий Валерьевич Главный врач и основатель Центра дентальной имплантации им.

В нашем центре мы используем только системы имплантатов Nobel Biocare (США). Совместно с производителем мы предоставляем пожизненную гарантию на имплантаты и их вживление в рамках программы Dr. Levin LifeTime Warranty.

На безметалловые коронки и мосты, изготовленные в нашей собственной цифровой зуботехнической лаборатории или по технологии Nobel Procera, также распространяется уникальная для Москвы расширенная гарантия — 25 лет.

Как заменить отсутствующие коренные зубы: мостовидный протез

Мостовидный протез является единственным методом несъемного протезирования при отсутствии нескольких соседних зубов. Она состоит из коронки, которая устанавливается на здоровые зубы (те, которые находятся рядом с отсутствующими).

Необходимость обтачивать опорные зубы является главным недостатком этого вида протезирования, что часто заставляет пациентов искать другие варианты.  Сегодня мосты фиксируются другим способом:

  • Металлические пластины;
  • Для фиксации мостов используются металлические пластины или специальный клей.

Коронки для мостовидных протезов изготавливаются из следующих материалов

  • керамика;
  • металлокерамика;
  • пластик.

Стоимость коронки зависит от материала, из которого она изготовлена, и от того, необходимо ли восстановить один зуб или большее количество зубов, если отсутствует большое количество зубов. Стоимость одной коронки в нашей клинике варьируется от 15 000 рублей за металлокерамическую коронку до 25 000 рублей и выше за керамическую.

Пластмассовые коронки чаще всего используются в качестве временных коронок. Пластмассовые коронки не следует использовать на окклюзионных зубах — этот материал недостаточно прочен, и коронка может легко сломаться.

Продолжительность жизни протеза зависит от количества отсутствующих зубов, которые он заменяет: чем больше коронок, тем короче продолжительность жизни. В среднем, мост должен прослужить 5-7 лет.

Со временем мост становится скользким и может привести к осложнениям:

  • Кровоточивость десен;
  • Кровотечение из шейки опорного зуба;
  • Прием пищи остается частью восстановления.

Методы лечения при большом отсутствии зубов: съемные протезы

Съемные протезы являются основным выбором при отсутствии большого количества зубов (более двух подряд). Съемный протез состоит из нескольких частей:

  1. Базис протеза — основа протеза, которая устанавливается на ткани десны (она может быть зафиксирована присасыванием или приклеена медицинским гелем), к которой крепятся искусственные зубы. Базис изготавливается из различных материалов, от которых зависит стоимость протеза, его удобство и другие характеристики;
  2. Искусственные зубы из пластмассы или фарфора;
  3. Элементы, фиксирующие протез во рту (кламмеры и микрозащелки).

В зависимости от количества замещаемых зубов съемные протезы классифицируются по конструкции:

  • Полные протезы — когда устанавливается полный протез;
  • Частичный — когда заменяется часть протеза.

При выборе типа съемного протеза следует обратить внимание на материал, из которого он изготовлен. Рассмотрим основные виды съемных протезов в соответствии с этим критерием:

  • акрил;
  • нейлон;
  • частичные зубные протезы.

Как использовать акрил: акриловые протезы

Акрил — самый дешевый вид протезирования. При полном протезировании (заменяющем всю челюсть) акриловая пластмасса поддерживается с помощью присасывания; при частичном протезировании акриловая пластмасса крепится к опорным зубам. Небольшой акриловый протез (бабочка) может быть использован для замены даже одного отсутствующего жевательного зуба (если пациент предпочитает не устанавливать коронки на опорные зубы).

Изготовленный акриловый съемный полный протез.

Преимущества акриловых протезов заключаются в следующем:

  1. Относительно низкая стоимость (полный или частичный протез при отсутствии большого количества зубов — от 10 до 20 тысяч, при отсутствии одного или двух зубов — 3-4 тысячи);
  2. Легкость протеза;
  3. Распределение нагрузки во время жевания;
  4. Акриловые протезы быстро и легко изготавливаются, за ними легко ухаживать пациенту.

Недостатки акриловых протезов:

  1. Травмы мягких тканей (особенно в начале использования);
  2. Возможность аллергических реакций;
  3. Дискомфорт при ношении полного протеза из-за перекрытия нёба;
  4. Высокая степень поглощения запахов;
  5. Возможность повреждения опорных зубов ретенционным аппаратом;
  6. Проблемы с дикцией; Возможность самостоятельного снятия зубных протезов.

Протезирование отсутствующих зубов: нейлоновые протезы

В отличие от акриловых протезов, нейлоновый базис протеза изготавливается из мягкого, гибкого материала, что исключает многие недостатки последнего: истирание, впитывание запаха и т.д. Мнения о нейлоновых протезах при отсутствии большого количества зубов не являются положительными:

  1. Протез достаточно дорогой (от 20 тысяч рублей) и имеет короткий срок службы — 2-3 года;
  2. Прием пищи доставляет дискомфорт из-за сильного давления на десны при отсутствии зубов;
  3. Длительное использование протеза вызывает трудности с правильной чисткой зубов.

Протезирование при отсутствии зубов: частичные протезы

Частичный протез — это металлическая конструкция, которая поддерживает зубную дугу. Простота реконструкции частичных протезов заключается в небольших размерах каркаса и широком выборе аттачменов (можно использовать кламмеры, абатменты и телескопические коронки). Частичный протез имеет следующие преимущества

  • правильное распределение нагрузки на жевательный орган;
  • длительный срок службы — до 7 лет;
  • Он подходит для лечения бруксизма и заболеваний пародонта.

Главным и единственным недостатком частичных протезов является их высокая стоимость, которая может составлять от 50 000 до 100 000 рублей.

Полный съемный частичный протез.

Можно ли установить виниры, если у меня совсем нет зубов?

Виниры — это тонкие пластинки из керамики или композита. Они приклеиваются к поверхности зуба после его легкой шлифовки. Оказывается, виниры можно устанавливать только на собственные зубы. Если они отсутствуют, техника неприменима.

Установка виниров может быть рассмотрена, когда необходимо улучшить внешний вид зубных единиц, например, при сколах эмали, клиновидном кариесе, тетрациклических зубах, больших промежутках между зубами и т.д.

Как ухаживать за зубным протезом, чтобы продлить его жизнь?

Зубные протезы требуют правильного ухода — тогда изделия прослужат дольше. Общие правила:

  • Избегайте нагрузки на искусственные зубы, разбивая орехи и другие твердые предметы.
  • Регулярно удаляйте налет с зубных протезов. Ежедневно чистите несъемные зубные протезы щеткой и зубной нитью, чтобы очистить промежутки между зубами. Дезинфицируйте съемные зубные протезы в специальных контейнерах с помощью ультрафиолетовой лампы.
  • Важно регулярно посещать стоматолога, чтобы он мог вовремя скорректировать вашу реставрацию.
  • Если во время ношения зубных протезов вы испытываете дискомфорт, натертости или потертости, вам следует обратиться к стоматологу.

Несъемные металлокерамические протезы с опорой на имплантаты

Этот тип реставрации базируется на четырех имплантатах (минимальный вариант). Несъемный металлокерамический протез имеет множество преимуществ перед съемными протезами:

  • комфорт для пациента, отсутствие необходимости удаления, использование без ущерба для дикции и вкуса;
  • прочность и долговечность. Рама изготовлена из хромокобальтового сплава. Отсутствующая часть десны заполняется слоем керамики, точно соответствующей естественному цвету. Переход от искусственной к настоящей жвачке практически неразличим, если работу выполняет квалифицированный специалист;
  • компактность, простота использования.

Недостатки этого типа протезов

  • Высокая стоимость. Производство высококачественных протезов возможно только в клиниках с высоким доходом и значительными материальными ресурсами;
  • Редкие аллергические реакции, вызванные присутствием металла во рту, такие как покраснение десен или металлический привкус.

Недостатки съемных зубных протезов

Полностью съемные протезы имеют довольно много недостатков, хотя современные конструкции стали намного удобнее своих предшественников. Основными недостатками являются

  • Недостаточная фиксация в полости рта,
  • Относительная эстетика, особенно после нескольких лет ношения,
  • Массивность и перекрытие нёба, из-за чего вкус пищи часто изменяется,
  • Протезы не останавливают атрофию костной ткани,
  • Со временем из-за атрофии костной ткани и свойств используемых материалов протез растягивается и требует частой подгонки и использования дополнительных фиксаторов (крем, стоматологический клей),
  • Зубные протезы часто повреждают десны, вызывая изъязвления и боль, что также требует применения специальных средств,
  • Длительный период привыкания и необходимость диеты и специальных упражнений для нормализации дикции.

Альтернативы съемным протезам

Экспертное мнение стоматолога-ортопеда Хорна Станислава Владимировича
опыт 20+

«Съемные протезы лучше всего рассматривать как временный метод замещения отсутствующих зубов. Эти реставрации оказывают давление только на десну — костная ткань не подвергается жевательному давлению, что приводит к ее атрофии и разрушению вместе с десной. Поэтому необходимо часто репозиционировать (корректировать) реставрацию для достижения лучшего комфорта и прилегания.

Согласно статистике 2, только около 40% пациентов понимают, что съемные протезы не останавливают атрофию челюстной кости. Однако более половины отказались бы от съемных протезов в пользу зубных имплантатов, если бы знали об этих последствиях.

Поэтому важно помнить, что длительная беззубость влияет на структуру костей — в 90% случаев атрофия костей происходит из-за длительного отсутствия жевательной нагрузки. Это означает, что выбор метода имплантации ограничен в случае полного альвеолярного отростка: классический метод затруднен, так как необходимо увеличить объем кости. Поэтому следует выбрать одноэтапный метод, который может быть выполнен без костной пластики и с установкой протеза в течение 3 дней.

1: технология all-on-4

В этом протоколе используется только 4 зубных имплантата. Этот метод имеет свои ограничения: он может быть оправдан только в случаях незначительного уменьшения объема верхнечелюстной кости, так как четырех опор может быть недостаточно для поддержки полного протеза при наличии небольшого свободного пространства. Этот метод относится к группе одноэтапных протоколов имплантации, поэтому протез устанавливается максимум за 3 дня.

Более подробная информация о протоколе «все на четверых» >>>.

2) технология «все на 6

В данном протоколе используется 6 имплантатов. Благодаря большему количеству опор (по сравнению с четырехкостным методом), реставрация фиксируется более прочно, что делает этот протокол подходящим для среднего уменьшения объема челюстной кости. Несъемный протез также может быть установлен в течение 3 дней.

Для получения дополнительной информации о протоколе «все за шесть» >>>.

Лучшие съемные зубные протезы

Теперь пришло время поговорить о лучших съемных зубных протезах. Для наглядности мы приводим примеры из практики и сравниваем каждый вид протезов с точки зрения комфорта, надежности и цены.

Виды съемных зубных протезов

  • Пластик
  • Нейлоновые протезы
  • Без акрила
  • Тип зажима

Они изготовлены из акрила — твердого полимера, дешевого и прочного. Виды защелкивающихся зубных протезов:

  • Немедленный протез Butterfly для частичного отсутствия зубов, устанавливается при отсутствии 1-2 единиц;
  • Акриловый протез для беззубой челюсти.

Плюсы: конструкция проста и ремонтопригодна, цена доступна.

Недостатки: занимает много места во рту, перекрывает нёбо, мешает дикции и вкусовой чувствительности, на нижней стороне челюсти плохо держится без крепления к имплантатам, вызывает аллергическую реакцию на пластик.

Изготовлена из гибкого нейлона, не вызывает стирания десен и позволяет добиться красивой улыбки и практически незаметна во рту. Подходит для частичной адентации в лобной области.

Преимущества: неаллергенность (биосовместимость), имитирует структуру десны (эстетика).

Недостатки: не останавливает потерю костной массы, быстро разрушается из-за оседания, впитывает запахи.

Лучше всего, по мнению врачей, в случае потери большого количества зубов. Acri Free изготовлен из улучшенного акрилового материала без метиловых эфиров (вызывают аллергию). Запатентован компанией Perflex Ltd (Израиль) для частичных и полных протезов.

Преимущества: подложка имитирует слизистую оболочку полости рта, она достаточно прозрачная и в меру гибкая, считается наиболее эстетичным и удобным вариантом съемных протезов при отсутствии всех зубов. Она гипоаллергенна и долговечна.

Недостатки: высокая стоимость — в 2 раза дороже акрила.

Лучшие брекеты для частичного отсутствия зубов по мнению пациентов. Конструкция усилена металлической дугой и занимает меньше места: на верхней челюсти — без нёба, а на нижней челюсти — без широкого подъязычного базиса. Частичный протез — это единственный съемный протез, который можно использовать при эндодонтических дефектах.

Преимущества: не влияет на речь и вкусовую чувствительность, распределяет давление между деснами и зубами.

Недостатки: металлические застежки видны, фиксация с помощью микрозастежек (аттачменов) стоит дорого.

Quattro Ti (подгруппа частичных зубных протезов) из нейлона Dental D с безметалловым креплением. Рекомендуется для использования в передней области верхней челюсти. Он не ржавеет, комфортно передает жевательные нагрузки, хорошо приклеивается и практически незаметен.

Клинические случаи

Показания к применению съемных протезов

Отсутствуют 1-2 зуба.

Повреждения не серьезные, поэтому необходима компактная реставрация; можно использовать Quattro Ti. Лучше всего использовать протез-бабочку, так как он компактен и незаметен.

Отсутствие жевательных органов

Протез жевательного органа должен быть достаточно прочным, чтобы выдерживать повышенные нагрузки. Можно использовать акриловый пластиночный протез, но он имеет много недостатков. Лучше всего выбрать частичный протез с блокировкой, который можно использовать при дефекте с обеих сторон челюсти.

Дефект в зоне улыбки

Важна отличная эстетика, чтобы протез был незаметен. Если не хватает 2-3 единиц, можно установить временный протез-бабочку, а через несколько месяцев — имплантаты с коронками. Более длинные промежутки можно заполнить с помощью Quadrotto

Полностью беззубая челюсть

В случае полного альвеолярного отростка не рекомендуется использовать нейлон, так как он деформируется; в крайних случаях можно использовать Acry Free. Акрил лучше подходит для беззубых челюстей

Сравнение съемных зубных протезов

КритерииАкриловыеНейлоновыеБез акрилаБюгельные протезы
Безопасность хранения выдерживает жевательное давление, сохраняет форму теряет эффективность при нагрузках, требует регулярной корректировки в офисе. Плотно прилипает к десне, устойчив к давлению, не дает усадки прочный, хорошо прилипает к заготовкам, не выпадает даже в конце ряда
Удобный накладывается на нёбо, влияет на дикцию и вкусовую чувствительность перекрывается на нёбе, поверхность шероховатая, быстро образуется налет, что затрудняет очистку удобно носить Эффективно восстанавливает жевательную функцию
эстетика Отличаются от десен по цвету Невидимы на фоне десен Прозрачные, как десны Металлические застежки видны
Пожизненный До 3 лет (может длиться дольше, если костная структура не сильно атрофирована). Требуется замена через 2 года До 5 лет (может прослужить дольше) До 10 лет
Ремонтопригодность портативный не может быть перемещен рыхлая в случае активного спазма костей, не поддается коррекции доступен по адресу

Короче говоря, какой выбор лучше и когда?

Акрил идеально подходит для беззубых челюстей, поскольку он распределяет давление на ткани, лежащие в основе протеза (десны, нёбо). Нейлоновые протезы не такие громоздкие, но они быстро теряют форму, и на них нельзя жевать твердую пищу.

Для частичных протезов рекомендуется использовать адгезивы для частичных протезов или Acry Free. Они равномерно распределяют давление между деснами и зубами (при невозможности использования постоянных протезов).

Преимущества протезирования зубов в клинике VIMONTALE

Клиника эстетической стоматологии VIMONTALE в Москве предлагает все доступные на сегодняшний день варианты протезирования. Это позволяет выбрать оптимальное решение для каждого пациента.

Большой опыт специалистов клиники в сочетании с современным оборудованием и проверенными материалами является гарантией отличного результата.

Ранняя потеря зуба у младенца

Родители в такой ситуации не часто задумываются о протезах, но это необходимо. Если молочный зуб пришлось удалить или он выпал в результате удара, соседние зубы начнут перемещаться на его место. В результате формируется преждевременный прикус, а затем постоянный, который может потребовать обширной коррекции с помощью брекетов.

Чтобы избежать проблем с прикусом, временный протез может быть всем, что вам нужно. Зубные протезы для детей обычно изготавливаются из пластмассы и напоминают «бабочку» у взрослых. Такая конструкция удерживает прикус и помогает ребенку нормально пережевывать пищу.

Если молочный зуб сильно разрушился, но все еще существует, на него можно даже установить коронку. Это легко сделать — стоматолог надевает на зуб ребенка колпачок с композитом, просвечивает его лампой, снимает, и коронка готова. Со временем он выпадает сам по себе.

Коронки на жевательные зубы

Коронки на жевательные зубы изготавливаются, когда зуб разрушен не полностью, т.е. есть его часть, которую можно препарировать и затем использовать в качестве культи зуба, на которую будет установлена коронка. Нет необходимости обтачивать соседние зубы.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли сделать мостовидный протез, если у меня отсутствуют последние зубы?

Протезный мост в его классической форме — это несъемный мост, состоящий из нескольких мостовидных коронок, соединенных вместе. Эта технология предполагает, что коронки с полыми концами крепятся к зубам с обеих сторон полости, создавая две точки опоры. Это обязательное условие — только таким образом можно обеспечить механическую поддержку протезов. Центральные коронки остаются наложенными, имитируя один или несколько отсутствующих зубов.

При использовании реставраций на основе коронок существует только одна точка крепления, на которой реставрация не может быть зафиксирована, поэтому мост не может быть изготовлен. Альтернативой являются мостовидные протезы на имплантатах.

Дмитрий Валерьевич ЛевинОральный и челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Что такое консольный мост при отсутствии крайних зубов?

Консольный мост характеризуется фиксацией с одной стороны. Другая часть моста остается без опоры, выступая над полостью. Таким образом, можно заменить только один отсутствующий зуб. Большое количество сборных коронок превышает максимальную несущую способность опорных зубов. Они постепенно наклоняются, расшатываются и ослабляют винтовое крепление, приводя всю конструкцию в негодность.

Этот вариант очень ненадежен, и мы не рекомендуем его использовать.

Дмитрий Валерьевич Левин челюстно-лицевой хирург, доктор медицинских наук
Дмитрий Валерьевич ЛевинАвтор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 08.06.2022Uaktualniono: 13.06.2022

Протезирование нижней челюсти на имплантатах

Структура нижней челюсти отличается — костная масса плотнее и толще, а установка протезов нижней челюсти при отсутствии зубов и установка имплантатов имеют другие характеристики.

Протоколы «Все на 4», как упоминалось выше, позволяют в большинстве случаев полностью восстановить зубы. Процесс имплантации проходит быстрее — подавляющее большинство пациентов забывают о своих искусственных зубах уже через три месяца. Это возможно благодаря тому, что кость более плотная и имеет нужную высоту. Этот метод рекомендуется в случае недостаточного объема (малая длина, толщина) или необычного расположения нижнечелюстного канала.

Пример №4 — Все из 4 с протезом нижней челюсти

Нашему пациенту 82 (!) года. Последние 10 (!) лет он пытался провести лечение — реконструкцию зубов с помощью имплантатов. К сожалению, ему это не удалось — имплантаты по ряду причин были утрачены — они не прижились и воспалились.  Однако мы должны признать, что наш пациент не терял надежды. Дальновидный человек, он понял, что не его тело, а что-то другое мешает ему быть счастливым обладателем высококачественного протеза с опорой на имплантат.

Результат протезирования All on 4 можно увидеть на фотографии ниже:

Подробнее об этом интересном клиническом примере вы можете прочитать ЗДЕСЬ.

Показания к применению съемных зубных протезов

Съемные протезы устанавливаются в случаях:

  • В зубном ряду отсутствует несколько зубов, а постоянные протезы невозможны;
  • Отказ пациента от постоянных зубных протезов;
  • Полная потеря зубов — адентичность;
  • Потеря большого количества зубов (прямая реставрация);
  • Потеря одного зуба (эстетические протезы);
  • Инфекционно-воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания периапикальных тканей зуба (периодонтит или пародонтит);
  • Тяжелые общие заболевания, являющиеся противопоказанием к использованию несъемных протезов;
  • Индивидуальная непереносимость металлических протезов.

Съемные протезы являются идеальным решением, когда пациент потерял несколько рядов боковых зубов с обеих сторон, или когда отсутствуют центральные зубы, а боковые остаются нетронутыми. Этот тип реставрации также очень хорошо подходит в случаях адентии, когда пациент отказывается от имплантатов.

От чего зависит стоимость протеза?

Цена в первую очередь зависит от технологии, по которой изготовлен протез. Самым дорогим решением является протез с опорой на имплантаты. Наиболее экономичным решением являются съемные пластиковые устройства.

Объем протезирования, необходимость предварительной обработки и другие факторы также влияют на стоимость.

Запишитесь на прием к стоматологу, позвонив по телефону или воспользовавшись нашей онлайн-формой.

Какой вид протезирования выбрать, если отсутствует один или несколько зубов?

Если зуб отсутствует, какой тип протезирования может быть выполнен? В этом случае у пациента есть несколько вариантов на выбор:

  • Немедленное протезирование. Это коронка с искусственной десной, которая крепится к соседним зубам с помощью гибких кламмеров. Этот вид протезирования в большинстве случаев является временным, но некоторые люди носят их в течение года и более.
  • Протезный мост. Хороший выбор для одиночной реставрации при условии, что соседние зубы разрушены или поражены кариесом.
  • Коронка с опорой на имплантат. Это наиболее долговечная и разумная реставрация. Он восстанавливает не только наддесневую, но и поддесневую часть зуба.

Коронки из прессованной керамики и циркония являются наиболее естественными и долговечными. При опоре на имплантаты все функции утраченного зуба, включая эстетические, могут быть эффективно восстановлены.

Адентия: что это такое и как стоматологи могут помочь

«Адентия» буквально означает «отсутствие зубов» и точно подходит под определение патологии. Традиционно для замещения отсутствующих зубов использовались съемные протезы, но они требуют ежедневных процедур, быстрее изнашиваются и менее удобны, чем полные протезы. Более того, ношение съемных протезов в долгосрочной перспективе приводит к атрофии челюстной кости, что влияет как на пропорции лица (развитие так называемого старческого лица), так и на общее качество жизни пациента.

Сегодня пациенты со стандартными съемными моделями могут избавиться от дискомфорта и уверенно улыбаться собственному отражению. Для частичного отсутствия зубов также предлагаются мосты с реставрациями на имплантатах. Он подходит, например, для отсутствующих жевательных зубов — от 3 до 5 зубов.

По различным причинам могут быть утрачены все зубы в одной или обеих челюстях. В этом случае стоматолог-ортопед предложит методики, которые помогут быстро восстановить функцию жевательного органа, улучшить образ и снова сделать жизнь комфортной.

Зубное протезирование нижнечелюстных зубов на имплантатах

В случае беззубой полости (когда отсутствуют три зуба с одной стороны) невозможно установить классический мост, поскольку он не может опираться на обе стороны. Односторонняя фиксация в этом случае не подходит, так как не может выдержать жевательную нагрузку. Лучшим решением в таком случае является замена седьмого (восьмого) зуба имплантатом.

Имплантация — это хирургическая процедура, во время которой в челюсть пациента устанавливается имплантат. После заживления имплантат возьмет на себя функции корня зуба, который он заменил. Поверх имплантата будет установлена коронка. Эта коронка может использоваться в качестве второго коренного зуба в мостовидном протезе.

Имплантаты также могут быть установлены на место всех отсутствующих жевательных зубов. Это потребует больше времени, но обеспечит равномерную нагрузку на челюсть при жевании. Это очень важно, так как предотвращает атрофию костей.

Какие зубы лучше всего подходят для множественных дефектов?

Если вам приходится терять несколько зубов одновременно, вы можете заменить каждый из них отдельно с помощью имплантата. Будьте терпеливы, потому что имплантатам требуется более шести месяцев, чтобы прижиться. Но результат того стоит: по крайней мере, на ближайшие 20-30 лет вы можете забыть о протезировании. Если ваш бюджет и состояние организма позволяют, вы можете выбрать имплантаты. Но есть и другие варианты, более простые и дешевые:

    Протезирование с опорой на имплантаты - популярный и надежный метод восстановления зубов.
  • Мосты. Возможно восстановление до 3-4 отсутствующих зубов в одном ряду.
  • Композитные зубные протезы. Это вид съемного протезирования, который состоит из пластмассовой матрицы с коронками и металлической дуги в качестве каркаса. Ортодонтические брекеты крепятся к опорным зубам с помощью кламмеров, брекетов или телескопических коронок. Их можно легко установить и снять при необходимости.
  • Съемные зубные протезы. Их легче всего отремонтировать, но они менее функциональны и удобны в ношении, чем несъемные мостовидные протезы и бюгельные протезы. Что такое съемные зубные протезы? Зубные протезы могут быть нейлоновыми, более мягкими и гибкими, или акриловыми, более жесткими и лучше выдерживающими жевательные нагрузки. Первые более удобны, а вторые — более функциональны.

Какие протезы являются лучшими по цене?

Когда пациенты ищут лучший тип зубных протезов, они часто ориентируются на цену. Стоимость мостовидного — съемного протеза составляет около 15 тысяч рублей, частичного протеза — 30-60 тысяч рублей со скобами или крепежными замками и 60-120 тысяч рублей с телескопическими скобами для коронок.

Что лучше выбрать — съемные или несъемные зубные протезы? Если вы руководствуетесь только ценой, то первый, безусловно, выиграет. Однако последние являются лучшими с точки зрения долговечности, удобства ношения и функциональности.

Рекомендации

Независимо от выбранного вами типа реставрации, долговременный уход и соблюдение рекомендаций обеспечат долговечность. Использование любых агрессивных продуктов, таких как крекеры, орехи или сладости, исключается при протезировании. Съемные протезы снимают в гигиенических целях, а за несъемными протезами ухаживают как за обычными зубами. Чистите зубы щеткой и зубной нитью два раза в день. Посещение стоматолога раз в шесть месяцев. Регулярная профессиональная чистка зубов поможет вам избежать инфекций, кариеса и воспалений.

В центре RCDI ROOTT в Москве врачи тщательно анализируют клиническую картину, прежде чем выбрать метод деликатного протезирования. После постановки диагноза, сбора анамнеза и изучения клинической картины врач разрабатывает план лечения в соответствии с пожеланиями пациента, но исходя из конкретной ситуации. Цена зависит от типа реставрации. Следует учитывать, что протезы на имплантатах являются наиболее долговечными. Их первоначальная цена может быть выше, но в долгосрочной перспективе эти затраты оправдываются.

Эксперт по статьям Роман Борисович
Алекперов Доктор стоматологии — ортопед, стоматолог первой категории Опыт работы Более 32 лет.
Все специалисты Наши специалисты

В клиниках ROOTT на Бутырской и Пролетарской наши специалисты владеют многими техниками протезирования без обтачивания соседних зубов.

0:45Игорь Малиновский

Малиновский Игорь Юрьевич

Челюстно-лицевой хирург и имплантолог

Копылова Любовь Ивановна

Любовь Копылова

Имплантолог — хирург, Стоматолог — терапевт

Макаренко Элина Сергеевна

Какую структуру выбрать

При выборе конструкции главным фактором являются показания к протезированию. Съемные протезы устанавливаются только при отсутствии от 1 до 3 соседних зубов. Если требуется восстановление только одной части зуба, используется мостовидный протез. Если зубы отсутствуют в нескольких местах, но часть челюстной кости сохранена, используется частичный протез. Этот протез может быть полностью или частично съемным. Полное отсутствие зубов в одной или обеих челюстях требует полного протезирования.

Мост

Реставрация состоит из нескольких соединенных между собой коронок, которые цементируются или крепятся к опорным зубам. Искусственная десна может отсутствовать. Мосты могут крепиться к имплантатам с помощью коронок.

Протез-бабочка

Частичный протез в форме крыльев бабочки, что объясняет его название. Реставрация используется для замены 1-3 отсутствующих зубов. Реставрация фиксируется путем прикрепления анкерных элементов вокруг опорных зубов. Изделие имеет коронку и десневую часть, продолжением которой является застежка. Он не обеспечивает надежной фиксации, поэтому предназначен для временного использования во время строительства моста или при необходимости лечения соседних зубов.

Композитный протез

Популярный тип несъемного протеза, обеспечивающий равномерное давление на челюсть. Частичный протез подходит для приверженцев частичного протезирования, но также может использоваться для замещения отсутствующих зубов в различных областях челюсти. Основной характеристикой частичного протеза является наличие металлического базиса в дополнение к коронке и субструктуре (имитация десны). Реставрация закреплена застежками. Из-за содержания металла существует риск возникновения аллергических реакций.

Нет акрила

Инновационный зубной протез из нейлона или полиуретана. Это современная модель для замещения всего зубного ряда. Преимуществом изделия является мягкость материала и его высокая эстетичность. Гибкие протезы хорошо прилегают к деснам, обеспечивая надежную фиксацию и естественный внешний вид. Реставрация устанавливается на имплантаты. Прибор устойчив к большим нагрузкам и не разрушается, но в случае поломки его нельзя отремонтировать. При правильной эксплуатации срок службы составляет не менее 5 лет.

Отсутствие нескольких зубов подряд

Если у вас отсутствуют два или три зуба подряд, варианты такие же, как и выше — вы можете использовать более длинную зубную ленту (хотя она будет еще более ненадежной), адгезивный протез или мостовидный протез. В этом случае выбор обычно падает на мост, так как временные реставрации плохо сочетаются с длинными реставрациями.

В этом случае также могут быть использованы имплантаты. Можно установить количество имплантатов, соответствующее количеству отсутствующих зубов, или только 2 имплантата и мост, в котором в качестве опоры используются не зубы, а искусственные титановые корни.

Имплантат

Появилась и новая разновидность — частичный протез. Это съемная конструкция, которая фиксируется на зубе без обтачивания, с помощью специальных застежек и замков. Он достаточно удобен, надежно закреплен, а крепления могут быть незаметны. Цена зависит от количества отсутствующих зубов и выбора креплений, она начинается от 30 тысяч рублей, но за более эстетичный вариант нужно заплатить от 40 до 80 тысяч. Частичный протез все еще является съемным, и его приходится вынимать для ухода, а жевательная нагрузка распределяется не так хорошо — со временем кость редеет и меняет свою форму, что означает необходимость замены протеза.

Однако частичный протез подходит, если в ряду нет 5-6 зубов одновременно — в этой ситуации мостовидный протез не может быть изготовлен, так как потребуется установить слишком много имплантатов.

Результат следующий.

  • При отсутствии 2-3 зубов имплантаты по-прежнему являются лучшим вариантом.
  • Адгезивные зубные имплантаты или имплантаты-бабочки — не лучший вариант.
  • Мост остается жизнеспособным вариантом.
  • Композитный протез подходит, когда отсутствует несколько зубов, имплантаты противопоказаны, а восстановление здоровых зубов нежелательно.

Отсутствие нескольких зубов в разных областях челюсти

Если в одной области отсутствуют два или три зуба, их можно заменить дугой, адгезивным мостом, мостом или имплантатами. Если в челюсти имеется несколько кариозных полостей разной длины, ситуация усложняется. Можно установить несколько имплантатов, но их стоимость высока. Мосты не всегда возможны — иногда, например, один зуб должен поддерживаться двумя мостами одновременно, а это невозможно.

Ортодонтический протез — лучшее решение, чем мостовидный протез. Коронки могут быть установлены в различных местах на металлических и акриловых каркасах и закреплены на зубах, которые еще находятся в челюсти. Это позволяет одному протезу покрыть все дефекты одновременно.

В этих случаях также могут быть изготовлены полностью съемные нейлоновые протезы. Этот тип протезирования будет иметь основу, покрывающую нёбо, нейлоновые брекеты и коронки в области отсутствующих зубов. Частичный нейлоновый протез стоит от 26 000 рублей. Однако с точки зрения комфорта нейлоновый протез имеет существенный недостаток: он плохо фиксируется и может смещаться при жевании. Мягкость вызывает неравномерное давление на челюсть и быструю потерю костной ткани. По этой причине он предпочтителен только в тех случаях, когда другие виды реставраций противопоказаны, например, из-за аллергии на металл.

Финальная черта

  • Имплантаты по-прежнему являются лучшим вариантом, но не всегда практичны при большом отсутствии зубов.
  • Если кариозные полости небольшие, возможно использование адгезивных или классических мостовидных протезов.
  • Регулируемые зубные протезы — это хорошее сочетание цены, качества и комфорта, особенно если отсутствует много зубов.
  • Нейлоновые протезы не очень удобны, но противопоказаний к их использованию практически нет.

Если в челюсти остаются только отдельные зубы, на них ничего нельзя исправить. Стоматолог обычно рекомендует удалить их и протезировать беззубую челюсть.

Источники

  • https://vimontale.ru/stati/chem-opasno-chastichnoe-ili-polnoe-otsutstvie-zubov/
  • https://DoctorLevin.ru/zubnye-protezy-esli-net-poslednih-zubov/
  • https://melioradent.ru/stati/protezirovanie-zubov-pri-otsutstvii-bolshogo-kolichestva-zubov/
  • https://MikDent.ru/protez/protezi/vidy-protezirovaniya-zubov-pri-otsutstvii.html
  • https://zub.ru/articles/protezirovanie/57250-protezirovanie-pri-otsutstvii-bolshogo-kolichestva-zubov/
  • https://smile-at-once.ru/uslugi/protezirovanie-zubov/syemnie-protezi/pri-polnom-otsutstvii-zubov.html
  • https://legstom.ru/zhurnal/kakie-zubnye-protezy-samye-luchshie-i-udobnye/
  • https://stom.32top.ru/stat/878/
  • https://www.Dr-Lopatin.ru/info/stati/protezirovanie-pri-otsutstvii-trekh-zhevatelnykh-zubov-s-odnoy-storony/
  • https://gic-dent.ru/articles/protezirovanie-pri-polnom-otsutstvii-zubov-s-oporoy-na-implanty/
  • https://UliSTOM.ru/semnye-zubnye-protezy/
  • https://kariesy.net/stati/net-zubov-kakoy-protez-postavit
  • https://www.32Dent.ru/esli_zub_razvalilsya_vdrug_kakie_zuby_sdelat_.html
  • https://dentalroott.ru/articles/protezirovanie-zubov/bez-obtochki/
  • https://www.Dr-martin.ru/article/luchshie-semnye-zubnye-protezy/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зубов ПримаДент