Лечение кариеса в стоматологии — этапы, фото, стандарты терапии

Содержание
  1. Как лечить кариес — этапы
  2. Узнайте больше об этапах лечения кариеса.
  3. Пломбирование кариозной полости: Видео 3-4
  4. Терапевты-стоматологи
  5. Возможные осложнения
  6. Общая информация
  7. Примеры работы до и после
  8. Причины возникновения кариеса и факторы риска
  9. Нас рекомендуют наши пациенты.
  10. Нормально ли, что зуб болит после лечения кариеса?
  11. Как лечится запущенный кариес?
  12. Альтернативная медицина в борьбе с кариесом
  13. Тактика лечения
  14. Стадии заболевания
  15. Виды кариеса в зависимости от степени тяжести
  16. Зарождающийся кариес
  17. Поверхностный кариес
  18. Средний кариес зубов
  19. Глубокий распад
  20. Советы стоматолога
  21. Последствия кариеса
  22. Лечение без подготовки
  23. Выбор начинки
  24. Диагноз
  25. Как выбрать и подобрать наполнитель
  26. Услуги
  27. Симптомы
  28. Врачи, занимающиеся лечением кариеса
  29. Виды кариеса, причины его появления?
  30. Записаться на прием
  31. Современные методы лечения кариеса

Как лечить кариес — этапы

Чтобы избавиться от кариеса — нужно приложить усилия, ведь хотя современные бормашины не вибрируют, как перфораторы, они все равно заставляют нас ждать внезапного появления сильной боли — во время сверления кариозной ткани. К счастью, современные анестетики позволяют стоматологу правильно обезболить зубы во время лечения — в отличие от неэффективных новокаина и лидокаина, которые обычно использовались в прошлом.

Правильное лечение кариеса — состоит из ряда последовательных этапов, каждый из которых имеет четко определенную цель. Но самое главное — это полное удаление кариозного зуба, так как если кариозная ткань не будет полностью удалена, она сразу же разовьется под пломбой и приведет к развитию пульпита и необходимости удаления нерва из зуба. Смотрите подробнее в этом видео — как удаляются твердые ткани зуба с кариесом.

Лечение кариеса: Видео 1-2

Узнайте больше об этапах лечения кариеса.

Однако прежде чем перейти к сверлению отверстий в кариозной полости — как вы можете видеть на видео выше — необходимо провести ряд процедур по подготовке зуба к лечению, а также обезболить его с помощью инъекции местного анестетика. Для любителей более сильной анестезии предлагаются методы седации и общей анестезии.

  1. Удаление зубного налета (рис. 4) — перед лечением необходимо провести гигиену полости рта.

    Перед началом лечения необходимо удалить налет и зубной камень с зуба и соседних зубов. Для этого используются ультразвуковые насадки для удаления тяжелого налета и специальные щетки и абразивные пасты для удаления мягкого бактериального и пигментированного налета.

  2. Определение цвета зубов с помощью специальной шкалы (рис. 5) -.

    Гигиенические процедуры также могут помочь стоматологу точно подобрать цвет пломбировочного материала. Эти реставрации могут быть подобраны под цвет зуба и не выделяются на фоне естественных тканей зуба. Это особенно важно для зубов, которые видны при улыбке.

  3. Обезболивание (рис. 6) -.
    Болезненно ли лечение кариеса: местная анестезия необходима для безболезненного сверления кариозного отверстия, если зуб живой. Современные анестетики, используемые в стоматологии, такие как ультракаин или убиквитин, делают процедуру совершенно безболезненной. В зависимости от количества введенного анестетика и метода анестезии, наркоз может длиться от 40 минут до нескольких часов.

    Пациент может почувствовать боль только в момент введения иглы в десну и высвобождения анестетика в ткани. Этот процесс иногда может быть болезненным, что во многом зависит от чувствительности пациента к боли, а также от скорости введения анестетика в мягкие ткани десны. Чем быстрее вводится раствор, тем болезненнее инъекция.

  4. Сверление кариозного поражения
    Как показано на рис. 7, в случае легкого кариеса эмаль всегда повреждается в меньшей степени, чем нижележащая ткань (дентин). Это происходит потому, что эмаль намного, намного сильнее и тверже, чем дентин. В результате полость обычно увеличивается на большую глубину, а входное отверстие в эмаль может быть совсем маленьким.

    Стоматолог обязательно должен высверлить края эмали, выступающие над полостью, а также удалить весь кариозный дентин. Если оставить даже небольшое количество кариозного дентина и поставить поверх него пломбу, могут возникнуть осложнения — быстрое развитие кариеса под пломбой и разрушение коронки зуба, а затем развитие пульпита и периодонтита (24stoma.ru).

    На рис. 8 пунктирной линией отмечены примерные границы экстракции тканей зуба. Таким образом, полость приобретает относительно правильную форму, и можно приступать к следующим этапам лечения. Следует отметить, что существуют новые методы подготовки, которые можно использовать без традиционного сверления. В последние годы появилась возможность удалять кариес с помощью лазера.

  5. Изоляция зуба из слюны
    Это очень важный шаг! После высверливания кариозной полости и перед установкой пломбы стоматолог должен тщательно запечатать зуб от попадания слюны и даже от влажного дыхания пациента. Эти факторы в значительной степени влияют на долговечность пломбы. В прошлом для изоляции зуба использовали тампоны и марлевые подушечки, которые прикладывали к зубу со всех сторон. Следует отметить, что это очень ненадежная и неэффективная защита.

    Последние 10 лет для этих целей используется термин «коффердам». Это тонкий латексный «шарф», в котором проделаны отверстия для зубов. Этот шарф натягивается на зубы (рис. 9-10), а затем на шейки зубов надеваются 1-2 специальных металлических зажима, чтобы прижать коффердам к деснам. Края этой латексной стропы крепятся к специальной раме (рис. 11), и мы видим результат — группа зубов полностью изолирована от полости рта.

    Применение коффердама является довольно трудоемким процессом. Некоторые врачи принципиально отказываются от его использования в целях экономии времени. Использование врачом коффердама при лечении кариеса гарантирует, что врач очень заботится о качестве своей работы, ведь на качество пломбы будет влиять не только случайное попадание слюны в леченый зуб, но даже собственное влажное дыхание пациента.

  6. Лечение кариозных полостей
    Полость, образовавшаяся во время удаления кариеса из зуба, обрабатывается антисептиком.
  7. Реконструкция контактного пункта между зубами
    Если кариес лечится на контактной (межзубной) поверхности зуба, то боковая стенка зуба также должна быть реконструирована. Это довольно трудоемко и сложнее, чем лечение кариеса среднего размера, например, на жевательной поверхности зуба. В этом случае необходим дополнительный шаг — установка специальных брекетов для восстановления боковой стенки зуба. Это относится к клиньям (a) и матрице (b) на рис. 12.

    Подробнее о лечении межзубного кариеса вы можете прочитать в статье:
    → «Лечение межзубного кариеса».

  8. Кислотное травление эмали (рис. 13)
    Это необходимо для того, чтобы адгезив (вид связи), который будет нанесен на поверхность дентина и эмали на следующем этапе, смог проникнуть глубоко в ткани зуба. Для этой цели используется гель на основе фосфорной кислоты. После протравливания необходимо тщательно смыть весь гель и слегка подсушить поверхность зуба.
  9. Обработка дентина и эмали адгезивом
    В случае постоянной пломбы эмаль и дентин покрываются адгезивом, который после впитывания осветляется с помощью светоотверждаемой лампы.
  10. Применение облицовки под пломбу (рис. 14 б, в) -.
    На дно полости устанавливается изолирующая пломба, обычно с использованием стеклоиономерного цемента. Необходимость в прокладочном материале под наполнителем обусловлена сложными механизмами полимеризационной усадки наполнителя и другими факторами (мы не будем на них останавливаться).
  11. Начинка —
    Зубная пломба необходима для восстановления формы зуба, его эстетики, а также жевательной способности. Как правило, для этого используются фотополимерные композитные материалы. Они наносятся слоями, и каждый слой освещается специальной лампой, что позволяет материалу затвердеть.
  12. Шлифовка и полировка зубов
    После восстановления формы зуба с помощью пломбировочного материала реставрацию необходимо отшлифовать и отполировать, поскольку она шероховатая и неровная. Окончательная полировка придает реставрации блеск и эстетику, сравнимые с эмалью. На этом лечение умеренного кариеса завершено.

→ Затраты на лечение кариеса

Пломбирование кариозной полости: Видео 3-4

Обратите внимание, что для восстановления боковых стенок зубов стоматологи используют специальные металлические полоски (штампы) и клинья. Кроме того, в обоих случаях пломбирование зубов производится с использованием коффердама.

Терапевты-стоматологи

Поликлиника № 1 — Таганская поликлиника № 2 — Поликлиника Народного Ополчения № 3 — Домодедовская поликлиника № 5 — Баррикадная поликлиника № 6 — Крымская поликлиника № 7 — Бабушкинская поликлиника № 9 — Поликлиника Раменки № 10 — Больница № 11. Речной вокзалПоликлиника №11 — ПервомайскаяПоликлиника №12 — Тёплый СтанПоликлиника №14 — БратиславскаяПоликлиника №15 — БауманскаяПоликлиника №16 — улица Академика ЯнгеляПоликлиника №17 для детей — Народное ОплочениеВыбрать поликлинику
Мурад Магомедович Бабаев

Стоматолог

Поликлиника № 9

Стоимость посещения 990

Чтобы записаться на прием

Виктория Боброва

Стоматолог

Прейскурант цен на услуги стоматолога

Поликлиника № 1

Стоимость приема 1500

Зарегистрироваться

Дмитрий Бучко

Стоматолог

Поликлиника №3

Плата за посещение 990

Зарегистрироваться

Стоматолог Юлия Войтович

Стоматолог

Поликлиника №5

Вступительный взнос 990

Зарегистрироваться

Людмила Гайворонская

Стоматолог

Поликлиника №11

Вступительный взнос 990

Записаться на прием

Гонобоблева Елена

Стоматолог

Врач общей практики

Поликлиника №10

Стоимость входного билета составляет 1500 zł.

Записаться на прием

Джамалханова Заира Мехрабовна

Стоматолог

Поликлиника №10

Стоимость входного билета составляет 990 zł.

Зарегистрироваться

Думанян Карен Размикович

Стоматолог

Поликлиника №16
Поликлиника №6

Стоимость посещения 990

Зарегистрироваться

Зубрицкая Наталья Александровна

Стоматолог

Поликлиника №15

Вступительный взнос 990

Зарегистрироваться

Коткова Елена Лениаминовна

Стоматолог

Стоматолог, ортопед

Врач общей практики

Поликлиника №5

Стоимость приема 1500

Зарегистрироваться

Ольга Вячеславовна Курочкина

Стоматолог

Врач общей практики

Поликлиника №15

Стоимость приема 1500

Зарегистрироваться

Оксана Кухаренко

Стоматолог

Врач общей практики
Стоматолог высшей категории

Поликлиника № 9

Стоимость входного билета 990

Зарегистрироваться

Ласая Ольга Юрьевна

Стоматолог

Поликлиника №12

Вступительный взнос 990

Зарегистрироваться

Лучкина Татьяна Владимировна

Стоматолог

Врач общей практики

Поликлиника №14

Стоимость приема 1500

Зарегистрироваться

Любомская Олеся Алексеевна

Стоматолог

Поликлиника № 2

Вступительный взнос 990

Зарегистрироваться

Стоматолог Елена Макарова

Стоматолог

Поликлиника №7

Вступительный взнос 990

Зарегистрироваться

Анатолий Маркович

Стоматолог

Поликлиника №10

Плата за посещение 990

Зарегистрироваться

Татьяна Романовна Милишникова

Стоматолог

Поликлиника №16

Вступительный взнос 990

Зарегистрироваться

Людмила Георгиевна Михайловская

Стоматолог

Заведующий кафедрой медицинской стоматологии

Главный специалист в сети

Поликлиника №5

Стоимость приема 1500

Зарегистрироваться

Оксана Мягкова

Стоматолог

Врач-стоматолог высшей категории

Поликлиника №15

Плата за посещение 990

Зарегистрироваться

Анна Александровна Налетова

Стоматолог

Педиатрическая поликлиника №17

Вступительный взнос 990

Зарегистрироваться

Науменко Евгения Владимировна

Стоматолог

Поликлиника № 1

Вступительный взнос 990

Зарегистрироваться

Олейников Андрей Валентинович

Стоматолог

Врач общей практики

Поликлиника №16
Поликлиника №12

Стоимость приема 1500

Зарегистрироваться

Папикян Лика Валерьевна

Стоматолог

Стоматолог для детей

Прейскурант цен на медицинские услуги

Детская поликлиника №17

Стоимость посещения 1500

Посещение 384 врачей из 384Знать больше

Возможные осложнения

Распространение деструктивного процесса на глубокие ткани зуба связано с серьезными осложнениями, к которым относятся

  • Пульпит — воспаление сосудистого пучка, сопровождающееся сильной зубной болью. Если зуб не лечить, развивается гнойный процесс, пульпа погибает, ткани недополучают питание, и зуб быстро разрушается.
  • Периодонтит — инфекция распространяется на корневые каналы, вызывая воспаление периапикальных тканей (периодонта). Это заболевание опасно тем, что приводит к разрушению костных структур, образованию корневых кист и распространению грануляционной ткани.
  • Остеомиелит челюсти — гнойное воспаление челюстной кости в сочетании с прогрессирующим периодонтитом, периоститом.

Лечение сложного кариеса занимает гораздо больше времени, чем простого. Скорость разрушения тканей различна. У взрослых болезнь часто носит хронический характер. У детей чаще встречается острый кариес, сопровождающийся быстрым разрушением коренных зубов.

Эндодонтическое лечение прогрессирующего кариеса зубов

Общая информация

Кариес зубов — это деструктивный процесс дистрофической или инфекционной природы, возникающий в кости или надкостнице и приводящий к полной или частичной потере зубов. Кариес зубов является наиболее распространенным заболеванием среди взрослого населения. По данным ВОЗ, распространенность кариеса в разных странах и среди разных групп населения колеблется от 80% до 98%. В последние два десятилетия наблюдается тенденция к увеличению числа детей, особенно в экономически развитых странах, и к 6-7 годам 80-90% детей уже имеют кариес различной глубины.

Примеры работы до и после

Лечение кариеса пломбами Меликсетян Р.М. Категория:Терапия
Фоторепортаж о кариесе Категория:КариесМы растем

Причины возникновения кариеса и факторы риска

Кариес вызывается размножением во рту бактерий, которые питаются простыми углеводами (сладкими продуктами). Все бактерии кариеса попадают в организм через пищу, поскольку в детстве взрослые редко готовят столовые приборы. Болезнь передается детям от взрослых и проявляется не сразу в виде явных симптомов.

Существует в общей сложности 7 факторов риска образования зубного налета:

  1. Аномальный прикус — из-за неправильного расположения челюстей и зубов трудно тщательно очищать полость рта, что способствует размножению бактерий.
  2. Трещины — если в эмали есть микротрещины и сколы, образуется твердый налет, который в будущем может привести к кариесу.
  3. Недостаток фтора — если вода в вашем городе плохо фторирована, вероятность развития заболевания выше.
  4. Слабая эмаль — кариес часто возникает на молочных зубах у детей из-за ослабленной эмали.
  5. Влияние окружающей среды — работа в лабораториях и воздействие кислот и опасных химических веществ повышает риск развития заболевания.
  6. Пол — женщины более склонны к развитию кариеса, особенно в период перестройки организма во время беременности.
  7. Ослабленная иммунная система — во время частых болезней ослабленная иммунная система более восприимчива к распространению микробов.

Нас рекомендуют наши пациенты.


Рекомендации
Куприева Е. В. Врач:
Овсепян Анна Айкова

Рекомендации
Самохина Н.Н.
Рекомендации
Скворцова В.А. Врач:
Дзедзич Ольга Алексеевна

Рекомендации
Носова М.Л. Врач:
Атоян Гор Арамович

Рекомендации
Сидорова А.А. Доктор:
Меликсетян Рита Мартиковна

Рекомендации
Бекалиева М. Р. Врач:
Овсепян Анна Айкова

Рекомендации
Туницкий А. Доктор:
Идаятов Микаэл Александрович

Рекомендации
Т.В. Копилова Врач:
Атоян Гор Арамович

Рекомендации
Е.В. Врач Куприева:
Овсепян Анна Айкова

Рекомендации
Семейный врач Лосев:
Меликсетян Рита Мартиковна

Рекомендации
С.С. Клещик
Рекомендации
Семейный доктор Тюрин:
Меликсетян Рита Мартиковна

Рекомендации
Семейный врач Александрова: Ольга Алексеевна Дзедзиц:
Наследник Ольга Алексеевна

Рекомендации
Хворостецкий М. С.
Рекомендации
С.С. Моисеева
Рекомендации
I. I. Филатов
Рекомендации
Алексеева О.В.
Рекомендации
Золотарева С.В.
Рекомендации
Вера
Рекомендации
Михаил Иванович
Рекомендации
Врач Тарасова:
Овсепян Анна Айкова Осень

Нормально ли, что зуб болит после лечения кариеса?

В большинстве случаев боль после стоматологического лечения является остаточным симптомом, который не требует отдельного лечения. Боль обычно проходит спонтанно через несколько часов. Чаще всего боль после лечения связана с лечением глубокого или среднего кариеса.

Однако если боль усиливается, это тревожный знак. Это означает, что вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Как лечится запущенный кариес?

Процедура проводится под инъекционной анестезией. Сначала стоматолог должен удалить все больные ткани, просверлив отверстия. Затем полость дезинфицируется. Если кариес запущен, сделать это сложно, поэтому стоматолог ставит временную пломбу, под которой находится дезинфицирующая прокладка. Если воспаление спало и нет боли, временная пломба будет заменена на постоянную.

Лечение кариеса, который разрушился, более сложное и дорогостоящее, чем лечение поверхностного кариеса.

Однако в большинстве случаев запущенный кариес сопровождается пульпитом или количество здорового дентина настолько мало, что пульпа может инфицироваться. После расширения пульпарной полости стоматолог должен удалить пульпу зуба, расширить корневые каналы, продезинфицировать их и поставить временную пломбу. При следующем посещении корневые каналы очищаются антисептиком и устанавливается постоянная пломба. В сложных случаях может потребоваться третье посещение. Так происходит, если глубоким кариесом и пульпитом поражен только один зуб — но в случае большого количества кариозных полостей процесс может занять очень много времени.

После лечения необходимо восстановить форму поврежденного зуба — это не только эстетично, но и полезно для здоровья. Иногда зуб можно восстановить с помощью композитных материалов, но если твердые ткани были сильно повреждены, потребуется коронка.

В случаях очень запущенного кариеса или пульпита врач может принять решение об удалении зуба и установке протеза.

Раннее лечение кариеса необходимо не только взрослым, но и детям. Кариес влияет на формирование постоянных зубов, может вызвать повреждение эмали и другие проблемы.

Альтернативная медицина в борьбе с кариесом

В домашних условиях можно лечить только начальную стадию деструктивных изменений эмали. Нетрадиционные рецепты могут остановить прогрессирование кариеса, особенно если лечение в настоящее время затруднено или невозможно по показаниям. Популярные рецепты полосканий:

  1. Отвар шалфея. 1 столовую ложку сырья залейте 200 мл кипятка, настаивайте до светло-янтарно-коричневого цвета, процедите и полощите рот в течение суток. Растение убивает патогенную микрофлору, эффективно при стоматите и пародонтозе. Из отвара шалфея можно сделать бальзам, нанеся его на пораженный участок с помощью марлевого тампона.
  2. Настой корня аира. Густая настойка корня аира может помочь снять скованность и задержать развитие кариеса. Для его приготовления 1 столовую ложку измельченного сырья залейте 200 мл водки — спиртового раствора прополиса. Для лучшего эффекта можно добавить 10 капель эссенции чайного дерева. Полученную смесь помещают в темное место на 5-7 дней. Перед полосканием 1 столовую ложку спиртовой настойки соединить со 100 мл теплой воды.
  3. Рецепт на основе мяты. Измельчите свежие листья мяты в ступке, залейте горячей водой (не кипятком!), дайте настояться в течение 30 минут. Затем добавьте 1 столовую ложку яблочного или винного уксуса и оставьте на 3 дня. Эссенция перечной мяты предотвращает дальнейшее разрушение тканей зуба, удаляет зубной налет, размягчает зубной камень.

Полоскать рот раствором соды, морской соли, воды или спиртовым отваром прополиса. На полость можно нанести камфорное или пихтовое масло или салициловую пасту с цинком.

Тактика лечения

Цель лечения — сохранить естественный зуб, подготовить полость и закрыть ее пломбировочным материалом. После подготовки полости ее следует тщательно очистить. Лечение обычно проводится за одно посещение. Тактика лечения определяется глубиной поражения. Иногда протокол включает использование антисептика и временной пломбы. Дополнительный этап показан при пульпите, когда необходимо удалить нерв и очистить корневой канал. Сложные случаи лечатся за два посещения.

Стадии заболевания

В зависимости от степени повреждения тканей зуба различают несколько стадий кариеса:

  • Начальная стадия белого пятна — на поверхности зуба с размягченной эмалью образуются белые кариозные пятна.
  • Поверхностный — размягченная эмаль продолжает разрушаться, а меловые пятна становятся шероховатыми и пористыми. На этой стадии кариозное поражение локализуется в эмали.
  • Промежуточная стадия — полость распространяется на дентин. Пациент испытывает слабые болевые ощущения и реагирует на температурные раздражители и сладости.
  • Глубокий — на этой стадии дентин размягчен до полости пульпы, что увеличивает риск распространения инфекции и развития острого пульпита.

Виды кариеса в зависимости от степени тяжести

Зарождающийся кариес

Для него характерно изменение цвета эмали: так называемое белое пятно. Это не вызывает никакого дискомфорта у пациента.

Поверхностный кариес

Характеризуется темным пятном на эмали. В течение некоторого времени пораженный зуб может плохо реагировать на холодную, кислую или сладкую пищу.

Средний кариес зубов

Характеризуется разрушением дентина. Вызывает больше боли при воздействии внешних раздражителей и длится дольше.

Глубокий распад

Повреждена большая площадь зубной эмали и дентина. Боль не утихнет без обезболивающих средств.

Советы стоматолога

Курамагомедов Эльдар Шамильевич Несвоевременное лечение кариеса может привести к потере зуба, поэтому необходимо начинать его лечение на ранней стадии — на стадии пятен.

Последствия кариеса

Если кариес не лечить, может произойти потеря зубов. Это знают почти все. Однако прогрессирование заболевания будет сопровождаться сильными болями. А когда возникает пульпит, боль становится невыносимой.

Кроме того, кариозная полость, являясь очагом инфекции, распространяется на соседние зубы, а также проникает в организм, негативно влияя, прежде всего, на желудочно-кишечный тракт и дыхательную систему. Вот почему так важно лечить это заболевание на ранней стадии.

Ничто лучше не иллюстрирует степень заболевания зубов, чем фотография различных стадий кариеса — от начальной до запущенной.

Лечение без подготовки

Методы лечения поверхностного кариеса не требуют инвазивных процедур.  Поскольку полость ограничена слоем эмали, процесс обратим. Используются следующие техники:

  • Реминерализующая терапия — препараты, содержащие большое количество соединений кальция и фосфата, используются для восстановления плотности и структуры зубной эмали. Применение препаратов осуществляется курсами (10 дней, курс можно повторять в течение нескольких месяцев). После минерализации эмаль восстанавливается, и обесцвечивание от кариеса исчезает (при условии, что все кератиновые волокна матрицы зуба сохранены).
  • Метод инфильтрации (ICON) — это инновационная технология, которая заключается в нанесении синтетического полимерного клея на кариозную область. Высокотекучая смола, содержащаяся в продукте, блокирует поры эмали, тем самым останавливая развитие заболевания. Он запечатывает эмаль, делая ее более устойчивой к агрессивной бактериальной среде.
  • Озонотерапия — воздействие озона на пораженный участок с последующей реминерализацией. Всего за 2-30 секунд озон уничтожает бактериальные клетки, стерилизуя ткани зуба. Это эффективный и безболезненный метод лечения.
  • Лазерная терапия — использование гелий-неонового лазера активно влияет на проницаемость эмалевого слоя, повышает его плотность. Поврежденная ткань просто «испаряется», в то время как здоровые структуры не страдают.

Неинвазивное лечение кариеса без боли применяется только на начальной стадии. Чтобы избежать препарирования тканей, необходимо проходить стоматологический осмотр каждые шесть месяцев.

Выбор начинки

В прошлом основными материалами для пломбирования были минеральные цементы, акриловые и эпоксидные пломбы и амальгама. Сегодня современные коронки и корневые вкладки пришли на смену устаревшим пломбам, которые были несовершенны с точки зрения фиксации и эстетики. Они повышают прочность сцепления с поверхностью зуба, не требуют длительной установки и биосовместимы с организмом человека. Наиболее часто используются композиты, стеклоиономерные цементы, оромеры и компомеры. Материалы можно комбинировать для достижения желаемого эффекта.

Диагноз

На начальной стадии заболевание протекает практически бессимптомно. Иногда кариес развивается в межзубном пространстве или в области шейки зуба. Эти кариозные полости может обнаружить только опытный стоматолог, используя следующие методы диагностики:

  • Визуальный осмотр. Во время визуального осмотра стоматолог использует специальное зеркало, чтобы оценить состояние эмали в труднодоступных местах и наличие светлых пятен или трещин. При подозрении на поверхностное кариозное поражение зуба используется микроскоп или пациент направляется на рентгенодиагностику.
  • Детектор кариеса. Специальный красный или синий маркер помогает выявить деминерализованные участки и микротрещины в зубной эмали. Маркер окрашивает кариозную область, в то время как здоровая эмаль остается белой. Вместо маркера для обнаружения изменений в зубах можно также использовать лазерный детектор.
  • Рентгеновская диагностика. Рентген челюсти позволяет выявить кариозный процесс на стадии дентина и оценить состояние корневых каналов и корней. Это эффективный способ диагностики полостей между зубами, которые не видны во время стоматологического осмотра.

Рекомендация: для точной оценки состояния зубов рекомендуется каждые шесть месяцев при посещении стоматолога делать рентгеновский снимок челюсти (ортопантомограмму).

Консультация, рентгеновский снимок и план лечения предоставляются бесплатно.

Просто сообщите нам свой номер телефона — мы перезвоним вам и договоримся об удобном времени приема. Или позвоните нам — +7 495 401-68-55

ТелефонЗапись на прием

Записываясь на диагностику, вы даете согласие на обработку своих данных.

Мы уже получили ваше заявление

Мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все ваши вопросы.

У вас нет времени ждать? Позвоните нам:

+7 495 401-68-55

Как выбрать и подобрать наполнитель

Ключом к получению качественной и долговечной пломбы является соблюдение технологии изготовления пломбы. Даже при использовании высококачественных материалов нарушения правил изготовления и применения резко снижают их эксплуатационные характеристики.

Выбор пломбы зависит от положения зуба в челюстной системе, интенсивности давления во время жевания и окклюзии. Например, если вам нужно вылечить зубы на линии улыбки, пломба должна быть не только прочной, но и эстетичной, не слишком заметной. Стоматологи выбирают композитные материалы и силикаты.

Пломбирование кариозной полости как заключительный этап проводится только после того, как обработанный участок полностью очищен, фрагменты дентина удалены и высушены. Отсутствие влаги и органических остатков увеличивает контакт пломбы с естественными тканями зуба. После установки пломбы и ее полного затвердевания стоматолог шлифует ее и подгоняет под анатомическую форму (удаляет излишки материала, формирует края). Когда пломба уже удобна для пациента во время смыкания челюстей, ее полируют.

Особое внимание уделяется полировке. Чем лучше отполирована пломба, тем ниже риск рецидива кариеса. Однородность и гладкость полированной поверхности предотвращает коррозию, образование налета и зубного камня и дальнейшее развитие кариеса.

Услуги

Детская стоматология

Лечение зубов под микроскопом

Лечение воспаления пародонта

Реминерализация — устранение повышенной чувствительности зубов

Серебрение молочных зубов

Стоматолог

Ортодонт

Удаление зуба

Фторирование зубов

Симптомы

  • Обесцвечивание эмали, обесцвеченные пятна, шероховатость;
  • Появление неприятного запаха;
  • Реакция зуба на термические и химические раздражители;
  • возникновение полости;
  • Дискомфорт или боль при чистке зубов, жевании;
  • Зубная боль.

Появление беловатых пятен, потемневших участков, других дефектов эмали на нижнем крае коронки зуба, кровоточивость десен, образование десневых карманов являются симптомами кариеса корня зуба. Раннее обнаружение кариеса корня затруднено из-за зубного камня. Важно регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров и гигиенической чистки зубов.

Врачи, занимающиеся лечением кариеса

Киселева Елена Владимировна врач-стоматолог высшей категорииВрач-стоматолог общей практики с 39-летним стажем работыЗаписаться на прием

Максимец Вера Афанасьевна Стоматолог-терапевтОбучающийся стоматолог с 41-летним опытом работыЗвоните для записи на прием

Стоматолог-терапевт Марина КузовковаВрач-практик, старшийВрач-практик с 28-летним стажемНазначение

Стоматолог-терапевт, заведующая стоматологическим отделениемНаталия Елизарова стаж работы 42 годаНазначение

Виды кариеса, причины его появления?

Рассмотрим основные виды кариеса в зависимости от локализации патологического процесса:

  • Фиссурал. Один из самых распространенных видов кариеса. Его особенностью является то, что патологический процесс протекает глубоко в полости зуба. По этой причине выявить патологию сложно, чаще всего она обнаруживается в стоматологической хирургии.
  • Контактный кариес. Кариес развивается на поверхностях, контактирующих с соседними зубами. Обычно он развивается из-за недостаточной гигиены межзубных промежутков.
  • Кариес шейки зуба. Этот вид кариеса поражает ткани зуба возле шейки зуба, рядом с десной.
  • Подкорковые. Этот вид кариеса возникает после изготовления зубных протезов, когда протез неплотно прилегает к зубу. Зазоры позволяют частицам пищи легко проникать внутрь, что со временем приводит к кариесу.

В зависимости от тяжести течения заболевания различают следующие виды кариеса:

  • Начальный кариес. О начальном кариесе говорят, когда на эмали появляется лишь небольшое белое пятно. На этой стадии заболевание обычно не доставляет беспокойства и обычно обнаруживается во время осмотра у стоматолога.
  • Поверхностный кариес. На этой стадии кариес проник глубже, но глубокие слои зуба еще не затронуты, поэтому боль и дискомфорт на этой стадии могут быть незаметны.
  • Средний кариес. Он характеризуется деминерализацией эмали в пределах капиллярного дентина. Дентин разрушается, в результате чего образуется внутренняя полость, но зубной нерв не затрагивается. Может проявляться как реакция на холодную/горячую/сладкую пищу.
  • Глубокие полости. Этот вид кариеса характеризуется значительным разрушением твердых тканей. Внутренняя полость углубляется, и поражаются глубокие слои дентина. Она может проявляться периодическими, раздражающими болями.
  • Пульпит. Он поражает все слои зуба и затрагивает нерв. Нерв воспаляется, и зуб становится болезненным. Характерным симптомом пульпита является резкая боль, обычно возникающая ночью. Из-за разрушения эмали полость становится видимой для пациента — ее обычно называют «кариозной полостью».

К сожалению, многие люди посещают стоматолога только на стадии пульпита, когда зуб болит и сильно разрушен. Однако на этом этапе обычно необходимо удалить нерв и установить коронку. Кроме того, воспаление нерва может вызвать дискомфорт во время лечения, даже при использовании обезболивающих средств. Профилактические визиты к стоматологу могут сохранить зуб живым и сделать лечение совершенно безболезненным.

Записаться на прием

Записаться на прием

Современные методы лечения кариеса

В настоящее время существует несколько методов лечения кариеса, различающихся по степени хирургического вмешательства — чем раньше развивается заболевание, тем больше вероятность того, что вы сможете избавиться от него без особых усилий.

Современные методы лечения кариеса без препарирования:

  • Реминерализация: обработка эмали, при которой поверхность зуба обрабатывается раствором, содержащим фтор, фосфор и кальций. Также назначается ряд пероральных препаратов. Он помогает в лечении белого кариеса, то есть кариеса в пятнистой стадии.
  • Инфильтрация: Химико-механическая обработка также является методом лечения кариеса без использования препаратов Aikon. Используется при зарождающемся кариесе и только на гладкой поверхности или между зубами. Сначала на кариозную область наносится гель, который разрушает поврежденную эмаль; бактериальный рост высушивается под воздействием этанола и потока воздуха, а затем обрабатывается полимерной смолой, которая заполняет поры эмали. Вся процедура занимает около пятнадцати минут.
  • Обработка воздушным абразивом: «выбивание» поверхностного кариеса с помощью сильной струи абразивных частиц. Сила удара рассчитывается таким образом, чтобы воздействовать только на размягченную ткань, атакованную бактериями. Метод безболезненный, поэтому анестезия не требуется. Процедура воздушной абразии снижает риск возникновения микротрещин после лечения и в некоторых случаях оказывается даже более эффективной, чем сверление. Однако этот метод лечения кариеса не всегда применим.
  • Озонотерапия: уничтожение кариозных бактерий природным антибиотиком и окислителем — озоном. Еще один бесконтактный метод лечения кариеса. Озон не только подавляет инфекцию, но и оказывает реминерализующее действие на ткани. Во время лечения специальное устройство преобразует озон из кислорода и подает его на пораженный участок. Озон убивает бактерии, а затем снова преобразуется в кислород. Технология лечения кариеса с помощью озона оставляет здоровые клетки нетронутыми. Еще одно преимущество — отсутствие необходимости в анестезии. Время лечения кариеса с помощью этого метода составляет менее одной минуты. Как и предыдущий метод, он подходит только для лечения раннего кариеса или в качестве профилактической меры.
  • Метод ART: дополнительное лечение, при котором поврежденная ткань удаляется специальным инструментом, а полость заполняется специальным стоматологическим цементом. Этот метод лечения кариеса был изобретен в странах третьего мира, где не было возможности открыть полноценные стоматологические кабинеты, но он используется и в развитых странах. Работа выполняется вручную, что позволяет максимально бережно относиться к пациенту и максимально защитить здоровые ткани.
  • Лазерное лечение: эффективный метод лечения поверхностного и среднего кариеса (например, кариеса дентина) с использованием лазерной флуоресценции. Во время лечения используется бактерицидный раствор, который охлаждает зуб и уменьшает боль. Кроме того, лазерные аппараты не производят вибраций, которые могут усилить боль. По этой причине метод лазерного лечения особенно рекомендуется детям и беременным женщинам. Лазер избирательно нацеливается на кариозную область, «испаряет» ее и дезинфицирует полость, тем самым устраняя риск возникновения вторичного кариеса.
  • Лечение кариеса с помощью диеты: естественный метод лечения кариеса, основанный на научной теории американского исследователя Рамиэля Нагеля. Согласно его наблюдениям, кариес не имеет инфекционной и бактериальной природы, а вызывается ослаблением и разрушением эмали из-за недостатка подходящих веществ. Поэтому эту проблему можно решить с помощью правильного питания. Сторонники естественного лечения рекомендуют активно употреблять масло печени трески, рыбьи яйца, сливочное масло и другие продукты, содержащие жирорастворимые витамины, питательные бульоны, а также курицу, говядину и рыбу. Лучше всего избегать фруктов — из-за высокого содержания сахара — и сочетать их с небольшими порциями жира, например, сливок.
Источники

  • https://24stoma.ru/lechenie-kariesa.html
  • https://www.fdoctor.ru/lechenie-kariesa-zubov/
  • https://dentalroott.ru/services/terapiya/lechenie-kariesa/
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/dental_caries
  • https://vimontale.ru/uslugi/terapiya/lechenie-kariesa/
  • https://www.celt.ru/napravlenija/stomatol/terapevt/lechenie-kariesa/
  • https://zub.ru/uslugi/lechenie-zubov/lechenie-kariesa/
  • https://smilestom.spb.ru/chem-opasen-zapushhenny-j-karies-02-01-2018-2396/
  • https://www.DentaLain.ru/articles/ostorozhno-karies-chto-nuzhno-znat-vsem/
  • https://legstom.ru/uslugi/lechenie-zubov/karies/
  • https://www.StartSmile.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/bolezni-zubov/karies/lechenie.html
  • https://Vse-svoi.ru/msk/lechenie-zubov/karies/
  • https://dental-clinic.expert/kak-lechit-karies/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зубов ПримаДент