Лечение и профилактика кариеса у детей

Содержание
  1. Что такое кариес и почему он поражает зубы детей?
  2. Как лечатся «дырки» во временных зубах?
  3. Полости
  4. Стадия заболевания
  5. Когда вам следует срочно обратиться к врачу
  6. Что произойдет, если кариес у ребенка не лечить?
  7. Нужно ли лечить молочные зубы?
  8. Диагноз
  9. Запретный плод сладок…
  10. Как лечить кариес у детей
  11. Неинвазивные методы
  12. Инвазивные методы
  13. Лечение кариеса у детей под анестезией
  14. Лечение кариеса у маленьких детей
  15. Кариес зубов у детей до года и в возрасте одного года
  16. Кариес у ребенка в возрасте 1,5, 2 и 3 лет
  17. Кариес у ребенка в возрасте 4 и 5 лет
  18. Кариес у ребенка в возрасте 6, 7, 8, 9 лет
  19. Кариес у ребенка в возрасте 10, 11 и 12 лет
  20. Лечение различных стадий кариеса зубов у детей
  21. Лечение раннего кариеса
  22. Лечение поверхностного кариеса у детей
  23. Лечение общего кариеса
  24. Лечение глубокого кариеса у детей
  25. Держите глаза открытыми
  26. Что делать после лечения
  27. Профилактика кариеса у детей
  28. Расходы на лечение зубов у детей
  29. Как снизить риск возникновения проблемы
  30. Правильное питание
  31. Лечение кариеса у детей — без боли и страха
  32. Классификация
  33. Список литературы
  34. Первый визит к стоматологу
  35. 5 причин, почему вашему ребенку следует лечить кариес в нашей клинике

Что такое кариес и почему он поражает зубы детей?

Кариес заключается в разрушении твердых тканей зуба (эмали и дентина) кислотами, образующимися в результате разложения пищи условно-патогенными бактериями, живущими в полости рта. Когда ребенок рождается, его рот стерилен, но быстро заражается первыми колониями бактерий. Обычно это различные виды стрептококков. Не все они опасны, и важно не наличие конкретного вида стрептококков, а их количество.

Streptococcus mutans (S. mutans) обладают наиболее выраженными кариогенными свойствами. Эти бактерии имеют специальные рецепторы, которые позволяют им прилипать к слизистой оболочке полости рта и эмали, образуя на них колонии. Обычно они попадают в рот ребенка от близких родственников — взрослых или детей. Чем раньше они оседают на слизистых оболочках младенца, тем выше риск развития кариеса. Заражение происходит при прямом контакте или через соски, ложки и чашки.

Наследственность имеет большое значение, особенно скорость, с которой слюна смывает остатки пищи. Это индивидуальная характеристика, которая варьируется от ребенка к ребенку. Однако при частом употреблении сладких продуктов слюна становится более вязкой, и ее очищающие свойства снижаются. Эмаль и дентин у младенцев менее толстые и твердые и имеют микроскопические канальцы, через которые микроорганизмы легко проникают в твердую ткань. Врожденные пороки развития зубов часто являются результатом аномальной беременности.

Кариогенные бактерии требуют питательной среды для своего развития. Лучшей средой для кормления являются детские смеси и соки, содержащие сахарозу, поэтому риск развития кариеса значительно возрастает, когда дети находятся на искусственном вскармливании. Однако даже при грудном вскармливании риск высок, если ребенок часто и подолгу сосет грудь. Кормление грудью «по требованию» или, особенно ночью, или подслащенной водой, только чтобы успокоить ребенка, не позволяет углеводам удаляться изо рта. Кариес, развивающийся в результате грудного вскармливания, называется бутылочным кариесом.

У маленьких детей наблюдается физиологический иммунодефицит. Если не удалять остатки пищи из полости рта, колонии бактерий будут быстро расти, образуя зубной налет и зубной камень и разрушая твердые ткани. Поэтому одной из основных причин возникновения кариеса у детей является недостаточная гигиена полости рта.

Как лечатся «дырки» во временных зубах?

Если заболевание диагностировано на самой ранней стадии, то есть на стадии появления белых пятен, реминерализация и фторирование помогут справиться с ним. Эти процедуры безопасны и, что немаловажно, совершенно безболезненны.

В назначенный день ребенок приходит на прием к врачу. Врач проводит плановый осмотр, удаляет налет с зубов и покрывает их специальным укрепляющим препаратом. Единственное, что может не понравиться вашему ребенку в этих процедурах, — это то, что ему придется некоторое время сидеть тихо с открытым ртом.

Если полость достаточно глубокая, рекомендуется поставить пломбу. Затем лечение включает следующие этапы:

  1. Анестезия рабочей зоны. Обычно дети не готовы переносить даже легкую боль. Поэтому стоматолог применяет анестезирующий спрей. Это средство распыляется на десну в области поврежденного моляра. Это делает ткани нечувствительными к дальнейшим действиям стоматолога.
  2. Деформированная ткань удаляется. Здесь используется дрель. В некоторых случаях стоматолог может удалить поврежденный участок с помощью специального ручного инструмента. Во всех случаях работайте очень аккуратно и делайте частые перерывы, чтобы ребенок не очень нервничал.
  3. Начинка. Очищенная полость обрабатывается антисептиком и запечатывается пломбировочным материалом. Цвет наполнителя может выбрать сам ребенок. Этот хитрый прием часто используют детские стоматологи — ребенок так увлечен выбором модного цвета, что отвлекается от своих ощущений и ведет себя более непринужденно.

Важно, чтобы все процедуры длились не более получаса. Если лечение длится дольше, ребенок может заплакать. Пациент не хочет сидеть в стоматологическом кресле.

Полости

Как молочные, так и постоянные зубы у детей могут поражаться различными видами кариеса.

Периферический — эту форму иногда связывают с бутылочным кариесом, так как она чаще встречается, когда ребенок неправильно питается. Кариозное заболевание начинается на переходе между коронкой зуба и корнем, то есть в области шейки зуба. Кариес распространяется по всей шейке зуба, проникая глубоко в твердые ткани зуба, что в конечном итоге приводит к его разрушению. В основном повреждены передние височные кости — не одна, а сразу несколько. Начальные стадии проходят быстро, но незаметно, поскольку кариозное поражение находится под линией десны. Сильная боль бывает редко, но если зуб не лечить, он может сломаться. Осложнения циркулярного кариеса включают пульпит, периодонтит и абсцессы около верхушки корня.

Кариес кровеносной системы у ребенка

Цервикальный кариес также возникает в области шеи, но имеет локализованный характер. Он развивается быстро, незаметно и часто осложняется пародонтитом. В отличие от циркулярной формы, она обычно поражает только один зуб.

Кариес шеек зубов

Межзубной (контактный, апикальный) — коронка зуба атакуется в межзубной области, поэтому эту форму кариеса трудно заметить на ранних стадиях. Он может развиться вокруг любого зуба, но чаще всего поражает первые моляры. Из-за своей ограниченности он трудно поддается лечению, поэтому так важна профилактика кариеса.

Межзубной кариес

Межзубной кариес развивается в фиссурах — щелях на жевательных поверхностях боковых зубов. Иногда внутри коронки имеется большая полость, которая лишь слегка изменена. Она развивается не так быстро, часто обнаруживается на ранней стадии и поддается лечению неинвазивными методами.

Щелевой кариес

Стадия заболевания

Кариозный процесс развивается постепенно. Можно выделить следующие этапы:

  1. Начальная или точечная фаза. Эмаль подвергается воздействию органических кислот и теряет минералы, в основном кальций. Внешне он выглядит как белое пятно, никак себя не проявляет, обнаруживается при посещении стоматолога.
  2. Поверхностный — начало разрушения эмали. Он проявляется в виде небольшой шероховатости и потемнения эмали. Зуб может реагировать на кислую или сладкую пищу, но иногда на этом этапе ребенок ничего не чувствует.
  3. Средняя — эмаль разрушена, кариозный процесс проникает в поверхностные слои дентина. Холодная и горячая пища вызывают боль.
  4. Глубокий кариес присутствует во всем слое дентина. Жевание на пораженной стороне причиняет ребенку боль.

Различные стадии распада

Отечественные стоматологи используют классификацию кариеса Т. Виноградова по степени активности

  • Компенсированный кариес — развивается медленнее, чем в среднем в данной возрастной группе детей; хронический процесс приводит к образованию твердого, пигментированного слоя дентина на поверхности коронки, что препятствует дальнейшему распространению инфекции;
  • субкомпенсированный — скорость развития патологического процесса соответствует возрастной норме;
  • декомпенсированный — течение заболевания стремительное, часто поражает сразу несколько зубов; так формируется дисковый кариес.

Когда вам следует срочно обратиться к врачу

Лучше всего начать лечение кариозной инфекции как можно раньше. Поэтому обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов

  • Неприятный запах изо рта у ребенка;
  • Пятна любого цвета, конфигурации и размера на коронках зубов;
  • Воспаленные или раздраженные десны в области шеи — могут быть признаком шейного или циркуляторного процесса;
  • Ребенок плачет после приема кислой, сладкой, горячей или холодной пищи.

Лучше всего посещать стоматолога два раза в год, чтобы болезнь была обнаружена на ранней стадии и лечение не потребовало усилий.

Что произойдет, если кариес у ребенка не лечить?

Если заболевание не лечить, кариес развивается очень быстро, быстрее, чем у взрослых, из-за тонкости и высокой проницаемости для микроорганизмов твердых тканей и иммунодефицита.

Осложненный кариес развивается, когда возникает связь между кариозной полостью и поверхностью зуба (в твердых тканях появляется отверстие). Осложнения:

  • Пульпит — воспаление мягкой ткани — пульпы, инфильтрированной кровеносными сосудами, нервами; проявляется сильной болью, ухудшающейся после приема любой пищи; острый пульпит — всегда очень болезненный процесс;
  • Периодонтит — это воспаление периодонта, то есть связки, удерживающей зуб в полости; нелеченный пульпит приводит к развитию периодонтита; острый периодонтит характеризуется сильной болью, повышением температуры и требует срочного стоматологического лечения; у детей периодонтит часто бывает хроническим, с менее выраженными симптомами и длительным рецидивирующим течением; периодонтит может осложняться абсцессом верхушки корня.

Кариес не менее опасен как очаг инфекции. Это одна из наиболее частых причин развития и стойкого рецидива заболевания:

  • хронические инфекционно-аллергические и аутоиммунные процессы у детей всех возрастов — гломерулонефрит, ревматоидный артрит, псориаз и др;
  • Хронические воспалительные заболевания дыхательных путей — бронхит, пневмония;
  • Хронические аллергические процессы — бронхиальная астма, атопический дерматит и т.д. как источник сенсибилизации (аллергизации) организма;
  • Хронические заболевания органов пищеварения — гастрит, колит, холецистит, панкреатит.

Поэтому, если у ребенка есть какое-либо хроническое заболевание, педиатры обязательно направят его на консультацию к стоматологу.

Нужно ли лечить молочные зубы?

Дефекты молочных зубов необходимо лечить на всех стадиях. Чем раньше начинается процесс, тем меньше усилий требуется. Если его не лечить, он обязательно окажет негативное влияние на здоровье:

  • Рост и развитие постоянных зубов — они могут быть инфицированы, расти аномально и прорезаться неправильно;
  • Общее состояние ребенка — вспышка инфекции повышает риск развития хронических заболеваний, сенсибилизирует организм, снижает иммунитет и препятствует росту и развитию ребенка.

Диагноз

Для того чтобы поставить правильный диагноз, стоматолог сначала собирает историю болезни, то есть тщательно расспрашивает родителей о жалобах ребенка, течении заболевания и наследственных аспектах детского организма. Затем стоматолог осматривает полость рта. При подозрении на кариозную полость ребенка обследуют специальным зондом, который выявляет кариозные полости в различных частях коронки зуба. Если этого недостаточно для постановки диагноза, назначаются дополнительные анализы:

  • Коронка окрашивается специальным голубым или розовым красителем; наиболее сильное окрашивание получается в местах, где имеются невидимые кариозные полости;
  • Осмотр межзубных промежутков с помощью зубной нити — истирание нити указывает на наличие измененной эмали;
  • Трансиллюминация — облучение специальной лампой; полость становится видимой;
  • EDT (электродонтометрия) — использует электрический ток для воздействия на ткани зуба; кариозные ткани реагируют на EDT иначе, чем неизмененные ткани;
  • Ортопантомограмма (ОПТГ) — этот вид рентгеновской диагностики разрешен с 5 лет; детям ОПТГ проводится с пониженной лучевой нагрузкой;
  • Лазерная диагностика с помощью аппарата Diagnodent — немедленное выявление патологии и стадии ее развития; обследование можно проводить у детей любого возраста.

Запретный плод сладок…

Чтобы не искушать ребенка «запретным плодом», просто не покупайте его и не ешьте сами. Несомненно, все ваши друзья и родственники приносят сладости вашему ребенку из самых лучших побуждений. Попробуйте поговорить с ними и объяснить, что вместо сладостей ваш ребенок может получить, например, игрушку или интересную книгу. Плохая гигиена полости рта или ее отсутствие приводит к тому, что налет, остающийся на зубах после еды, превращается в зубной налет, который содержит бактерии, вырабатывающие молочную кислоту, повреждающую эмаль и способствующую образованию кариеса. Как только у ребенка появляются первые зубы, ему следует сразу же предоставить зубную пасту и щетку, адаптированные к его возрасту. Выработка привычки чистить зубы дважды в день (утром и вечером после еды) в раннем возрасте предотвратит многие проблемы.

Как лечить кариес у детей

Временные зубы (у младенцев) и постоянные зубы у детей лечатся одними и теми же методами. Предпочтительны щадящие, неинвазивные методы — поверхностные, не проникающие в полость. Инвазивные методы являются более агрессивными и используются для лечения прогрессирующего заболевания. Иногда используется более одной техники.

Существуют различные методы лечения кариеса у детей

Неинвазивные методы

Неинвазивные методы лечения кариеса у детей включают антибактериальную терапию, реминерализацию, инфильтрацию, ART и шлифовку.

  • Антимикробная терапия. При первых признаках кариозной инфекции применяется местная антимикробная терапия:
    • ежедневное применение 0,05% раствора хлоргексидина — зубы ребенка обрабатываются 1 раз в день ватным тампоном, смоченным в растворе; в течение курса — 14 процедур в день; противопоказана индивидуальная непереносимость хлоргексидина;
    • озонотерапия — для этого используется специальный аппарат, который удаляет бактериальный налет; применяется как для лечения, так и для профилактики кариозной инфекции у детей всех возрастов.
  • Реминерализация. Восстановление эмали, утратившей минералы, с использованием различных местных средств, общее лечение. Назначение:
    • фторирование — препараты фтора используются в виде растворов для аппликаций (10% раствор глюконата кальция, 2% раствор фторида натрия), гелей или лаков; эффективным методом является введение минералов с помощью электрофореза; наиболее популярным методом фторирования является нанесение фтористого лака на поверхность коронок зубов (Fluorolac, процедуру проводит стоматолог); в профилактических целях это делается дважды в год; в случае высокого риска развития кариеса лак наносится каждые 3 месяца сразу после прорезывания зуба;
    • применение стеклоизомерных цементов (GIC) на участках коронки зуба, пораженных кариесом — этот продукт идеально прилипает к поверхности зуба, герметизируя пораженный кариесом участок; обладает антибактериальным эффектом и является источником фтора; процедура проводится в кабинете стоматолога
    • реминерализующие гели и кремы с кальцием и фосфором — их можно применять в домашних условиях, втирая в поверхность коронки зуба; это гели Владмива, R.O.C.S. Medical Minerals, крем GC Tooth Mousse и др;
    • пероральный прием таблеток Кальций Д3 Никомед, глюконат кальция в дозе, адаптированной к возрасту.
  • Серебряное покрытие. Применение нитрата серебра при кариозных поражениях. Это подавляет микрофлору и запечатывает полость. Этот метод эффективен, но в настоящее время используется редко, поскольку зубы чернеют и остаются в таком состоянии, пока не выпадут.
  • Запечатывание трещин (силинг). Используется для профилактики кариеса в области фиссур (глубоких бороздок) жевательных зубов. Именно в этой области частицы пищи задерживаются и становятся питательной средой для бактерий. Сначала фиссуры очищаются и закрываются пломбировочным материалом — СИЦ или композитом. Если трещины узкие и глубокие, их сначала расширяют с помощью бормашины, а затем закрывают.
  • Инфильтрация (ICON). На кариозную область наносится гель, который разрыхляет кариозную твердую ткань. Затем гель удаляется, в полость помещается текучий пломбировочный материал Icon, и реставрация отверждается под специальной лампой. Метод ICON используется при поверхностном кариесе.
  • АРТ. Пораженные твердые ткани удаляются вручную, без использования бора.
  • Шлифовка поврежденной эмали. Это делается в случае поверхностных кариозных поражений. Затем рекомендуется курс реминерализации.

Инвазивные методы

Когда кариозное поражение уже сформировано и пациенту приходится сверлить зуб, эта техника является инвазивной. Но это совсем не страшно, потому что стоматолог полностью обезопасит ребенка от боли. Пошаговое лечение:

  • Очищение поверхности зубов с помощью профессиональной зубной пасты;
  • Нанесение на десну анестетика в виде спрея, мази или геля (спрей с 10% лидокаина, гель Ксилонор, мазь с 2% дикаина и т.д.). Затем ребенку вводят анестетик в десну около больного зуба (интратекальная анестезия); чаще всего используется артикаин, который обеспечивает анестезию на весь период лечения; в Санкт-Петербургском стоматологическом центре «ЮлиСтом» анестезия вводится в игровой форме, чтобы маленькие пациенты не боялись лечения зубов;
  • расширение полости с помощью бормашины, удаление кариозных полостей и придание формы полости; эта процедура называется препарированием и иногда проводится с помощью стоматологического лазера; преимущества: уничтожение патогенной микрофлоры и стимуляция содержания минералов в коронке зуба;
  • При лечении детей наиболее часто используемыми реставрационными материалами являются
  • Стеклоиономерные цементы (GICs); особенностью GICs является непрерывное выделение фторида, что обеспечивает профилактику кариеса; самый доступный по цене реставрационный материал
  • Жидкий композит Tetric EvoFlow Bulk Fill хорошо зарекомендовал себя в педиатрической практике; дорогой, но эффективный;
  • Компомер: комбинация SIC и композита; разноцветный компомер используется для пломб в молочных зубах; дорогие разноцветные пломбы отвлекают малышей от неприятной процедуры.
  • Шлифовка и полировка пломб;
  • Нанесение фтористого лака.

Детям нравятся разноцветные пломбы

Вся процедура заполнения занимает около 30 минут.

Лечение вросших зубов: иногда зуб у ребенка прорезывается не полностью. Особенно часто это происходит при прорезывании клыков и моляров верхней челюсти. Это происходит из-за плохого питания, врожденных или генетических аномалий. Также причиной может стать вовремя не залеченный молочный зуб, что привело к задержке развития постоянного зуба или его инфицированию кариесом.

Решение о лечении сохранившегося зуба принимает стоматолог в каждом конкретном случае. Если проблема заключается в нависании десны над зубом, десна удаляется. Однако иногда зуб растет не в правильном направлении, и если проблему нельзя решить с помощью ортодонтического лечения, зуб удаляют.

Лечение кариеса у детей под анестезией

При лечении кариеса у маленьких детей и тех, кто очень боится белых халатов, можно проводить лечение под общей анестезией. Для этого вашему ребенку придется предварительно пройти обследования: общие анализы крови и мочи, анализ крови на сахар, ЭКГ и осмотр анестезиолога.

Ребенка нельзя кормить в течение 4 часов до анестезии. Анестезия проводится под маской — ребенок вдыхает усыпляющий газ и засыпает. После процедуры ваш ребенок может спать еще 15 минут. Анестезия действует недолго и не вызывает осложнений, если процедура была проведена правильно.

Лечение кариеса у маленьких детей

Когда мы говорим о раннем детском кариесе, мы подразумеваем возрастную группу от 6 месяцев до 5 лет — это возраст, когда ряд молочных зубов полностью сформирован, но процесс их выпадения еще не начался. Кариес во временных зубах у детей обычно развивается довольно быстро, поэтому родители всегда должны обращать внимание на его раннее обнаружение и водить ребенка к стоматологу. Как показывает практика, не все родители знают о существующих методах диагностики и лечения кариеса. Это особенно подтверждается интернет-запросами, которые являются лакмусовой бумажкой при оценке информационной осведомленности пациентов. «У ребенка кариес, что делать», «у ребенка в возрасте одного года кариес, что делать», «у ребенка в возрасте двух лет кариес, что делать» — вот некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о детской стоматологии. Ниже мы более подробно объясним, какие методы могут быть использованы для лечения кариеса у маленьких детей.

Кариес зубов у детей до года и в возрасте одного года

Когда ребенку исполняется год, кариес — это очень неприятная проблема, которую необходимо лечить как можно скорее. Это известно как ранний детский кариес, который в настоящее время становится все более распространенным. До того, как ребенку исполнится год, обычно появляются передние резцы. Процедура является щадящей и проводится без использования бормашины. Лечение обычно состоит из фторирования и реминерализации зубов. Что используется для защиты детских зубов от кариеса? Зубы обогащаются полезными минералами (кальций, фтор и т.д.).

Кариес у ребенка в возрасте 1,5, 2 и 3 лет

Кариес у детей в возрасте до 3 лет также обычно лечится щадящими методами. В этом возрасте врачи активно используют технику серебрения, при которой зубы обрабатываются раствором нитрата серебра. Это очень эффективный метод, недостатком которого является обесцвечивание зубной эмали. В случае более видимых признаков кариеса эффективна фотодинамическая терапия, то есть удаление поврежденных тканей и обработка зуба лазером. У трехлетнего ребенка кариес на прорезающихся жевательных зубах можно предотвратить путем герметизации фиссур (лечение фиссур на жевательных зубах). Кариес может развиваться очень быстро, поэтому герметизация фиссур является хорошей профилактической мерой.

Кариес у ребенка в возрасте 4 и 5 лет

После того как ребенку исполнится 3 года, при лечении полостей широко используется технология ICON (Intracytoplasmic Injection Molding). На ранних стадиях озонотерапия используется для уничтожения кариозных бактерий. В случае глубокого кариеса эффективен депоферез: в кариозную область вводится гидроокись меди-кальция. Раствор проникает в корневые каналы и убивает болезнетворные бактерии.

Кариес у ребенка в возрасте 6, 7, 8, 9 лет

В этом возрасте молочные зубы активно заменяются корнями. Врачи не советуют ставить световые и фотополимерные пломбы в этот период. На поздних стадиях кариеса молочные зубы обычно пломбируют стеклоиономерными пломбами или цветными пломбами из компомеров.

Кариес у ребенка в возрасте 10, 11 и 12 лет

Когда ребенок достигает десятилетнего возраста, у него появляется набор постоянных зубов. Моляры часто лечат по методу взрослых, но есть некоторые нюансы — разные протоколы депульпирования и более частое использование бормашин. Кариес 6 особенно часто встречается у детей с молярами, поэтому герметизация фиссур жевательных зубов важна и в этом возрасте.

Лечение различных стадий кариеса зубов у детей

В зависимости от стадии заболевания применяются различные методы лечения. На каждом этапе рекомендуется гигиена полости рта, правильное питание и ограничение потребления усвояемых углеводов.

Лечение раннего кариеса

На этой стадии кариес представляет собой белое пятно — участок эмали, который активно теряет минералы. Целостность эмали не нарушается. Как это лечится:

  • Антимикробная терапия, включая озонирование, очистку коронки зуба;
  • Реминерализация — назначение местных и общих средств для восстановления минерального состава эмали; эффективен электрофорез с препаратами фтора и кальция; лечение может проводиться как в стоматологическом кабинете, так и дома по назначению врача;
  • нанесение фтористого лака на коронки.

Лечение поверхностного кариеса у детей

На этом этапе зубная эмаль становится слегка шероховатой, поскольку начинает разрушаться. Как это лечится:

  • Антимикробная терапия, лечение короной;
  • Придание шероховатости поверхности коронки с последующей реминерализацией и герметизацией процесса путем серебрения или использования стеклоиономерного цемента (GIC);
  • Инфильтрация (ICON) — щадящий метод, позволяющий быстро и безболезненно удалить поврежденную эмаль и запечатать пораженный участок текучим пломбировочным материалом.

Лечение общего кариеса

Кариес проникает в дентин и разрушает его поверхность, поэтому необходимо провести препарирование, а затем пломбирование. Лечение может быть проведено в течение одного визита к врачу:

  • антибактериальная обработка, очистка коронки;
  • местная анестезия — аппликационная + инфильтрационная;
  • препарирование полости с помощью стоматологического инструмента, бормашины, лазера;
  • укладка фосфатно-цементной изоляционной прокладки;
  • наполнение;
  • полировка пломбы, нанесение фтористого лака.

Лечение глубокого кариеса у детей

Поражены глубокие слои дентина, но инфекция еще не проникла в полость зуба. Для лечения потребуется как минимум два визита к стоматологу. Этапы лечения:

  • Антимикробное лечение, очистка коронки зуба;
  • местная анестезия — аппликационная + инфильтрационная;
  • препарирование полости с помощью стоматологического инструмента, бормашины, лазера;
  • установка лечебной прокладки и временной пломбы;
  • Если зуб не болит, через две недели лечебную прокладку удаляют, временную пломбу заменяют постоянной и проводят повторное лечение.

Держите глаза открытыми

Если вы заметили на зубах ребенка налет, который вы не можете удалить самостоятельно, коричневые или белые пятна, это признак того, что вашему ребенку следует немедленно обратиться к детскому стоматологу. Если ваш ребенок жалуется на дискомфорт при употреблении горячей или холодной пищи, это признак того, что кариес распространился на более глубокие слои зуба. Такие жалобы никогда не должны игнорироваться родителями. Маленький ребенок может быть не в состоянии четко определить, в чем дело, поэтому если он отказывается от еды или ест определенные продукты и жует только с одной стороны, это может быть признаком зубной боли.

Что делать после лечения

После лечения кариеса молочных зубов у детей не следует

  • Ешьте в течение двух часов;
  • употреблять холодную или горячую пищу в течение одного дня;
  • жевать пищу на стороне леченного зуба в течение одного дня;
  • грызть орехи и другие твердые продукты или игрушки — всегда.

Не пугайтесь, если после лечения у вашего сына или дочери возникнут следующие симптомы

  • Небольшой дискомфорт, легкая болезненность;
  • Онемение щеки — это нормальное последствие анестезии, но будьте внимательны, чтобы ребенок не прикусил щеку;
  • покраснение и припухлость десен — это может продолжаться до двух недель.

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вас

  • усиление боли, особенно после приема кислой, сладкой, холодной или горячей пищи;
  • температура тела повысилась;
  • щека со стороны пораженного зуба опухла;
  • Пломба препятствует смыканию зубов, вызывая боль при жевании.

Для профилактики осложнений достаточно полоскать рот 0,05% раствором хлоргексидина или раствором хлорофилла (одна чайная ложка спиртового раствора на стакан кипяченой воды), соблюдать правила гигиены.

Профилактика кариеса у детей

Чтобы предотвратить кариес у ребенка, необходимо:

  • Установите правильное питание; это особенно важно для младенцев, они не должны постоянно сосать молоко или сок из бутылочки, между кормлениями должен быть перерыв, чтобы пища естественным образом вымывалась ротовой жидкостью; не забывайте соблюдать ночной перерыв в приеме пищи;
  • Чистите зубы дважды в день специальной зубной щеткой с маленькой головкой и очень мягкой щетиной; до года чистите зубы без зубной пасты, а затем с зубной пастой без фтора, пока ребенок не научится ее глотать;
  • Посещайте стоматолога не реже двух раз в год, чтобы проверить наличие раннего кариеса.

Зубная щетка должна соответствовать возрасту ребенка

Расходы на лечение зубов у детей

Стоимость лечения кариеса зависит от тяжести заболевания, количества посещений стоматолога, выбора метода лечения, анестезии, препаратов и стоматологических материалов для лечения.

Как снизить риск возникновения проблемы

Все детские болезни являются большим стрессом для детей и их родителей. Поэтому лучше предотвратить их возникновение. Используйте профилактические меры, чтобы избежать частых визитов к стоматологу:

  1. Приучайте ребенка заботиться о своей улыбке с раннего возраста. Как только у него вырастут первые резцы, следует купить детскую зубную щетку и безопасную зубную пасту. Мама или папа должны аккуратно чистить зубы ребенка каждый вечер. Позже ребенок научится убирать без посторонней помощи.
  2. Питайтесь правильно. Сладости и сладкое не должны преобладать в рационе. Предпочтение следует отдавать пюре из свежих фруктов и овощей.
  3. В качестве профилактики дети должны проходить осмотр у стоматолога один или два раза в год. Таким образом, стоматолог сможет обнаружить кариозную полость на стадии пятна, когда ее можно удалить с помощью лекарств, а не бормашины.

Если ваш ребенок регулярно посещает стоматолога, он будет очень спокойно относиться к процедуре. Поэтому вы должны научить их заботиться о своей улыбке с самых первых лет жизни.

логотип
Акции Цены Мнения Полезная информация О нас Контакты

© 2009-2022, все права защищены. Карта сайта Семейная стоматология Линия улыбки

+7 498 754-15-75 Перезвоните нам!

Красногорск, Павшинский бул. 5День: 09:00-21:00





Правильное питание

Одной из мер профилактики стоматологических заболеваний является сбалансированное питание, при котором в ежедневном меню содержатся белки, углеводы, жиры, минералы и витамины, необходимые для формирования и правильного роста тканей зуба. У младенцев это грудное вскармливание. Детям постарше следует давать все необходимые дополнительные продукты питания, рекомендованные для данного возраста. Дополнительными источниками фтора также могут быть фторированная вода и соль, для которых не требуется специальных показаний. Основными источниками кальция являются молочные продукты (творог, молоко, сыр и т.д.), гречневая крупа, крыжовник, картофель, горох, овес и минеральная вода (некоторые виды).

Лечение кариеса у детей — без боли и страха

Существует множество методов лечения кариеса молочных зубов. Все они приспособлены к потребностям детей — не причиняя боли, дискомфорта или беспокойства. В зависимости от сложности ситуации стоматологи предлагают следующие решения:

  • Реминерализация зубной эмали — восстановление сбалансированной структуры поверхности зуба с помощью специальных паст. Составы, богатые кальцием и натрием, следует наносить на зубы ребенка в течение определенного времени, чтобы остановить распространение бактерий и углубление кариеса.
  • Метод ICON идеально подходит для лечения поверхностного кариеса. Врач наносит на кариозную область раствор для удаления поврежденной эмали, а затем закрывает полость безопасным, быстро отвердевающим полимером. Лечение проходит быстро и безболезненно, без использования бормашины.
  • Озонотерапия — эффективный способ борьбы с кариесом. На пораженный участок распыляется озон для дезинфекции эмали и удаления кариозных бактерий. Дети переносят процедуру очень хорошо, так как она не вызывает никакого дискомфорта.
  • Начинка. Кариозные полости очищаются с помощью бормашины или вручную без сверления. Затем стоматолог обрабатывает зуб антисептиком и устанавливает пломбу — белую или цветную. Лечение молочных зубов проводится под местной анестезией или седацией.
  • Лечение зубов с использованием лазера. Передовая технология, при которой лазерные лучи быстро и точно удаляют кариозные поражения. В очищенную и продезинфицированную полость устанавливается пломба.

Лечение кариеса предлагает врач после оценки состояния коренного зуба.

Классификация

В зависимости от глубины кариозной полости различают неосложненный и осложненный кариес. Последняя характеризуется развитием пульпита (воспаление пульпы) и периодонтита (воспаление тканей между корнем и полостью зуба).

Кариес зубов у детей может быть острым или хроническим, в зависимости от его течения. Первый тип также часто встречается в раннем детстве и требует лечения у стоматолога.

Существует четыре различных стадии кариеса у детей:

  • Начальная стадия характеризуется появлением небольшого пятна на эмали;

  • Вторая стадия характеризуется повышенной чувствительностью эмали к еде и напиткам и легкой, периодической болезненностью;

  • Третья стадия характеризуется интенсивной болью при попадании на поврежденный зуб твердых кусочков пищи, горячей или холодной жидкости, а также заметным потемнением эмали в поврежденной области;

  • четвертая стадия характеризуется образованием глубокой полости, разрушением большей части зуба и сильной, пульсирующей болью.

Развитый кариес приводит к пульпиту, периодонтиту и другим более серьезным заболеваниям, которые могут привести к полной потере зуба.

Список литературы

  1. Абрикосов А.И. Основы общей патологической анатомии. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2015. — 486 c.
  2. Всемирная организация здравоохранения. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: Десятый пересмотр. — 1995.
  3. Алимский А.В. Геронтостоматология. Эпидемиологические, социальные и организационные аспекты. — М., 2012 — 374 с.
  4. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Лечебная стоматология. — М.: Гэотар-Медиа, 2012. — 322 с.
  5. Ubertalli J.T., Hingham M.A.. Кариес // Руководство MSD. — 2018.
  6. Кузьмина Е.М. Профилактика стоматологических заболеваний. Руководство. — М.: Поли Медиа Пресс, 2001. — 216 с.
  7. Кузьмина И.Н. Профилактическая стоматология. Учебник. — М., 2009. — 188 с.
  8. Стоматология / под редакцией Т.Г. Робустова. — М.: Издательский дом «Медицина», 2008. — 816 с.
  9. Терапевтическая стоматология. Заболевания пародонта / под редакцией Г.М. Барера. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013 г. — Часть 2. — 224 с.
  10. Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта / под редакцией Г.М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — Ч. 3. — 245 с.
  11. Институт качества и эффективности в здравоохранении. Кариес зубов: обзор. — Германия, 2017 год.
  12. Рикард Г. Д. Озонотерапия в лечении кариеса зубов // Cochrane Database Syst Rev. — 2019; (2): CD004153.ref.
  13. Алиев Т.Ю. Особенности оказания стоматологической помощи беременным женщинам с кариесом зубов // Современная стоматология. — 2019. — № 2.

Определение болезни. Причины заболевания Симптомы кариеса зубов Патогенез кариеса зубов Классификация и стадии развития кариеса зубов Осложнения кариеса зубов Диагностика кариеса зубов Лечение кариеса зубов Прогноз. Профилактика Источники Клинические случаи

Первый визит к стоматологу

Первый визит ребенка к стоматологу обычно необходим по следующим причинам: в рамках профилактического осмотра зубов в начале посещения детского сада или в случае жалоб. Не откладывайте первый визит к стоматологу после четырехлетнего возраста. В дальнейшем ребенок будет нуждаться в таких посещениях два раза в год. Если кариозный процесс уже начался, он не распространится далеко, не разовьются такие осложнения, как периодонтит и пульпит, и зуб можно будет спасти. Чем раньше стоматолог сможет обнаружить кариес, тем эффективнее и безболезненнее будет лечение. В некоторых случаях начальные стадии поверхностного кариеса можно лечить без инструментального вмешательства с помощью минерализующего средства. Для этого на поврежденные участки эмали наносятся лечебные растворы кальция и фосфора. Задача стоматолога — не только лечить зубы, но и принимать профилактические меры, чтобы сохранить зубы и десны здоровыми:

  • Профессиональная гигиена полости рта (удаление зубного налета);
  • Лечение зубов препаратами кальция и фтора
  • При необходимости назначает общее лечение (внутренний прием витаминов и минералов);
  • Научить ребенка правильно чистить зубы;
  • Коррекция режима питания и пищевых привычек, выявление вредных привычек в сотрудничестве с родителями;
  • Герметизация фиссур (фиссур, расположенных на жевательной поверхности зуба) — профилактический метод, направленный на предотвращение поражения кариесом постоянных зубов.

5 причин, почему вашему ребенку следует лечить кариес в нашей клинике

  1. Мы используем только безболезненные методы;

  2. Мы гарантируем спокойное отношение и отличные условия;

  3. Мы предлагаем прозрачные цены, без непредвиденных расходов;

  4. У нас опытные врачи и современное оборудование;

  5. Мы занимаемся проблемами кариеса у пациентов всех возрастов.

Источники

  • https://UliSTOM.ru/lechenie-kariesa-u-detej/
  • https://linesmile.ru/info/karies/molochnyh-zubov/
  • https://www.duncan-medi.ru/lechenie-zubov-detyam/karies-molochnykh-zubov-prichiny-lechenie-profilaktika
  • https://www.StartSmile.ru/detskaya-stomatologiya/karies/
  • https://azabuka.ru/articles/nado-li-lechit-karies-na-molochnykh-zubakh-prostoy-otvet-na-slozhnyy-vopros/
  • https://www.smdoctor.ru/disease/karies/
  • https://ProBolezny.ru/karies-zuba/
  • https://mystom.ru/articles/karies-molochnykh-zubov-i-ego-lechenie/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зубов ПримаДент