Когда следует удалять корень зуба и когда его следует восстанавливать?

Содержание
  1. Почему необходимо делать компьютерную томографию, если есть только корень зуба?
  2. Всегда ли необходимо удалять корень, если нет зуба?
  3. Критерии восстановления зуба, если остался только корень
  4. Примеры работ:
  5. У вас есть оставшийся корень зуба, и вы не уверены, удалять ли корень или восстанавливать зуб?
  6. 1. метод гемисекционного лоскута
  7. Гемисекция: фото до и после
  8. Когда корень зуба должен быть удален на 100%?
  9. Корень зуба может быть удален, если:
  10. Процедура гемисекции
  11. Корень может быть извлечен одним из двух способов:
  12. Гемисекция состоит из нескольких этапов:
  13. Подготовка
  14. Рекомендации после операции, что нельзя делать
  15. Этапы хирургического вмешательства:
  16. Удаление корня в случае полного или значительного разрушения коронки зуба
  17. Сколько стоит лечение?
  18. Как происходит удаление корней?
  19. Преимущества и недостатки хирургического вмешательства
  20. Показания и противопоказания:
  21. Виды операций по ампутации корней
  22. Что такое атравматическое удаление корня?
  23. Удаление корней при кариесе зубов мудрости
  24. Зубосохраняющая хирургия и критерии качества
  25. Противопоказания
  26. Время заживления
  27. Возможные осложнения, которые могут возникнуть после операции:
  28. Удаление корня зуба для сохранения зуба — три варианта
  29. Противопоказания (когда не следует проводить резекцию корня)
  30. Советы и рекомендации врача
  31. Советы пациентам после лечения
  32. Резекция верхушки корня в стоматологии Кармен-Мед
  33. Что должен знать пациент перед удалением корня?
  34. Если после удаления зуба остается корень или часть зуба, что следует предпринять?
  35. Корень зуба без апикальной части
  36. Диагноз
  37. Анестезиология
  38. Процедура
  39. Гемисекция: преимущества и недостатки
  40. Основными преимуществами процедуры гемисекции являются
  41. Среди них:
  42. Удаление зубов и другие хирургические процедуры
  43. Стоматологи в клинике
  44. Можно ли установить имплантат после удаления корня?
  45. Альтернатива имплантации — аутотрансплантация зубов мудрости
  46. Для получения дополнительной информации о соответствующих услугах:

Почему необходимо делать компьютерную томографию, если есть только корень зуба?

Корень зуба может быть разным. Если зуб сохранил свою сердцевину, если нет сильного воспаления, корень можно вылечить, перелечить или поставить вкладку — другими словами, зуб можно восстановить. Также нет необходимости удалять корень.

Для постановки первоначального диагноза необходимо провести компьютерную томографию, чтобы изучить состояние корня и окружающих тканей. Он показывает

  • если на корне есть воспаление,

  • размер гранулемы или цистогранулемы,

  • как расположен корень зуба по отношению к другим анатомическим структурам,

  • как зарастает та же киста, как локализуется воспаление: в корневом канале или переходит в гайморову пазуху.

При удалении корней, чтобы не было неожиданностей и проблем, всегда лучше знать и видеть, что мы имеем перед процедурой:

С помощью компьютерной томографии стоматолог может безопасно увидеть и рассчитать положение имплантата сразу после удаления корня зуба, что сокращает время реабилитации и дискомфорт после удаления корня зуба, так как кость уменьшается.

Фактически, мы уменьшаем неприятные ощущения, выполняя все хирургические процедуры на проблемном корне зуба за один визит к врачу. Мы экономим время, деньги и повышаем комфорт пациентов.

Как долго человек может ходить с одним корнем вместо зуба? Практика показывает, что пациент может ходить с корнем очень долго, если корень зуба был пролечен в нужное время, корневые каналы хорошо контролируются и нет воспалительных процессов. Фактически, в течение этого времени корень будет для пациента как кол в кости, и он будет постепенно и незаметно разрушаться.

Всегда ли необходимо удалять корень, если нет зуба?

Если зуба нет, но есть корень, с этим нужно что-то делать. Когда у пациента отсутствует зуб, соседний зуб начинает смещаться, и таким образом смещаются зубы-антагонисты. В случае отсутствия зуба в переднем отделе пациент дополнительно испытывает дискомфорт и развивает личные комплексы.

Поэтому, если есть показания к удалению корня зуба, лучше провести экстракцию и:

  • Высококачественные зубные имплантаты в одно и то же время.
  • Если состояние одного из зубов мудрости пациента позволяет это сделать, на место удаленного зуба пересаживается собственный зуб пациента. Это аутотрансплантат. Это жевательные зубы — пятые, шестые и седьмые.

Это решит все проблемы, упомянутые ранее.

Критерии восстановления зуба, если остался только корень

Если остался только корень зуба, основные критерии для восстановления зуба с отсутствующей коронкой следующие. Если у пациента есть корень с хорошими каналами, сохраненная ферула, т.е. наддесневая часть не сломана и относительно здорова, то шансы на успешное протезирование очень высоки:

  • Зуб можно спасти, восстановив его с помощью реставрации,
  • Зуб может быть восстановлен с помощью сердцевины и коронки.
  • Для восстановления корней зубов настоятельно рекомендуется технология CEREC, которая позволяет полностью восстановить зуб в течение 1-1,5 часов:

Примеры работ:

Атравматичное удаление верхних четырех зубов с имплантатом и временным протезированием

Дополнительная информация Удаление удаленного зуба мудрости из нижнечелюстного канала Дополнительная информация Посмотреть все работы

У вас есть оставшийся корень зуба, и вы не уверены, удалять ли корень или восстанавливать зуб?

Свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 150-81-00 или запросите бесплатное предложение

1. метод гемисекционного лоскута

Принцип заключается в надрезе и отслоении части десны для обеспечения лучшего доступа к пораженной ткани. Процедура состоит из нескольких этапов:

  • Отсоединение десневого лоскута от кости;

  • Отрезание поврежденного корня;

  • Иссечение кистозной полости, опухоли или гранулемы. В стоматологической клинике «Май» эта процедура выполняется с помощью хирургического инструмента или медицинского лазера;

  • Очистка, дезинфекция хирургической раны;

  • Вставка синтетической кости в очищенную полость. В некоторых случаях используются натуральные материалы на основе плазмы крови пациента;

  • Возвращение отслоенной десневой ткани на свое место;

  • Наложение швов;

  • Реабилитация после процедуры занимает до полутора месяцев.

Гемисекция: фото до и после

Когда корень зуба должен быть удален на 100%?

Корень зуба может быть удален, если:

  • корень размягчается ниже линии десны,
  • Корень зуба находится ниже окружающей кости,
  • Корень треснул:

  • Корень обломан:

  • корень сильно поврежден, например, в результате обработки корневого канала резорцинолом:
  • вокруг и под корнем зуба возникают различные воспалительные процессы — кисты, цистогранулемы:
  • Корень зуба расшатан,
  • на зубе имеется глубокий карман.

Процедура гемисекции

Корень может быть извлечен одним из двух способов:

  • Через коронку (стоматолог отпиливает часть коронки и удаляет больной корень);
  • Путем иссечения десны (стоматолог разрезает десну, отрывает мукопериостальный лоскут и удаляет поврежденный корень).

Гемисекция состоит из нескольких этапов:

  • Осмотр, очистка и последующее пломбирование корневых каналов, которые невозможно удалить (пломбирование может быть проведено в день гемисекции или раньше);
  • Местная анестезия пораженного зуба (в обоснованных случаях пациента оперируют под общей анестезией);
  • Удаление поврежденного корня и прилегающей коронки (или отслоение мукопериостального лоскута и обработка корня)
  • Заполнение дефекта остеопластическим материалом;
  • зашить образовавшуюся рану.

Процедура занимает в среднем 1,5 часа.

Подготовка

Полная клиническая картина требует всестороннего клинического обследования. В перечень диагностических процедур, рекомендуемых пациенту, входят не только визуальный осмотр и устные вопросы, но и рентген, ортопантомография и внутриротовая визуализация. На начальном этапе необходимо проводить гигиенические процедуры полости рта, чтобы предотвратить попадание инфекции в хирургическую рану.

После санации подбираются инструменты, используемые для операции, проводится антисептика и удаляются каменные отложения с поверхности оперируемого зуба. Процедура проводится под местной анестезией, после чего корневая часть восстанавливается.

Рекомендации после операции, что нельзя делать

После операции в область измененной структуры зуба не следует класть дополнительную пищу. Важно соблюдать все рекомендации стоматолога и не заниматься самолечением. Полезно сделать несколько последующих рентгеновских снимков (например, через 3, 6 и 12 месяцев). Рот можно продезинфицировать антисептиками или раствором соды, чтобы предотвратить развитие гноя в деснах.

Необходимо соблюдать щадящую диету — не употреблять твердую пищу: орехи, сухофрукты, сладости и т.д. Следует избегать кислых и кремообразных продуктов.

Этапы хирургического вмешательства:

Перед операцией необходимо провести подготовительные мероприятия. Сюда входит гигиена полости рта (удаление зубного налета, зубного камня, лечение стоматита, гингивита и других воспалительных состояний). Затем корневой канал, подлежащий резекции, препарируется и пломбируется. Без последующего рентгеновского снимка и трехмерной дентальной компьютерной томографии процедура не может быть проведена.

Этапы процедуры зависят от используемой техники. Существует два вида гемисекции — лоскутная и апикальная. Они проводятся под анестезией, причем возможна как местная, так и общая анестезия. В клинике Mai разработана программа «Антистресс», в рамках которой может использоваться закись азота, внутривенная седация или даже общая анестезия. Общая анестезия и седация проводятся под наблюдением анестезиолога доктора Диасамидзе К.Э. Для закиси азота анестезиолог не требуется.

Удаление корня в случае полного или значительного разрушения коронки зуба

Невозможность восстановления наддесневой части зуба (сильная эрозия или полное отсутствие зуба) является показанием для удаления поддесневой части зуба. В зависимости от количества корней и сложности индивидуальной клинической ситуации используется техника щипцов или элеватора, а также сепарация и фрагментарная экстракция. Все хирургические процедуры проводятся под анестезией, чтобы пациент не чувствовал боли. После операции пациенту накладывают швы, если это необходимо (в случае разрезов).

Показания к удалению корня без сохранения зуба

  • Чрезмерная нестабильность зубного элемента при тяжелом периодонтите (когда шинирование не дает желаемого эффекта);
  • Перелом корня в однокорневом зубе;
  • Перелом коронки зуба до линии десны;
  • Один элемент зуба имеет дистопию, которая препятствует нормальному росту оставшегося зуба;
  • После удаления зуба корень остается в десне.

Важно: при отсутствии воспаления в области корня возможна одноэтапная имплантация. В этом случае на место удаленного зуба устанавливается имплантат. Наши специалисты-стоматологи обладают высокой квалификацией во всех областях дентальной имплантологии. За одно посещение клиники зуб может быть удален, а на его место установлен искусственный корневой элемент.

Сколько стоит лечение?

Гемисекция — это полноценная хирургическая операция. Цена услуги, как и всех других услуг в нашей клинике, универсальна и фиксирована и включает все необходимые материалы и манипуляции. Цена не зависит от техники гемисекции — лоскутной или апикальной.

Стоимость процедуры составляет 7 500 рублей.

Не терпите боль, не откладывайте визит к врачу. Чем дольше вы медлите, тем катастрофичнее будут последствия. Запишитесь на прием к нашему врачу, и вы сделаете большой шаг к здоровой и красивой улыбке!

Как происходит удаление корней?

Существуют ли какие-либо особые соображения или важные вопросы, связанные с удалением корней? Конечно, любое удаление — будь то удаление зуба, удаление зуба мудрости, удаление ретенированного зуба или удаление корня — должно проводиться максимально атравматично, с сохранением структуры тканей, окружающих зуб или корень зуба:

Целью атравматичного удаления корня является сохранение кости. Извлечение должно быть проведено безболезненно.

Клиники Немецкого центра имплантации выступают за атравматичное и безболезненное удаление зубов. Наша технология разрабатывалась на протяжении многих лет, и наши пациенты чувствуют себя с ней очень комфортно. Не секрет, что многие пациенты боятся удаления зуба, и этот страх иногда надолго откладывает этап хирургического лечения. В наших клиниках мы помогаем пациентам справиться с этими страхами. Пациентам не нужно ничего бояться — будь то удаление одного или нескольких зубов:

Преимущества и недостатки хирургического вмешательства

+

Если операция проведена правильно, вероятность осложнений очень мала.

Длительное время регенерации костной ткани (в среднем около 3-4 месяцев).

Частота рецидивов низкая (около 1% от всех операций).

Если киста удалена не полностью или пломба установлена недостаточно плотно, риск рецидива возрастает.

Безболезненные процедуры — проводятся под местной анестезией для облегчения боли пациента.

Дополнительные расходы на рентгеновские снимки, которые необходимы для контроля состояния корня зуба.

Эффективное выполнение задач, направленных на обеспечение здоровья пораженного участка (поддержание функциональности зуба; лечение корневого канала, инфицированного бактериями; предотвращение дальнейшего распространения инфекции и т.д.).

В течение как минимум трех месяцев рекомендуется избегать чрезмерного воздействия на прооперированный зуб (особенно избегать употребления твердой пищи или продуктов, которые могут вызвать раздражение или воспаление в области зуба). Это необходимый шаг в связи с характером заболевания, но справедливо отметить, что после операции может возникнуть некоторый дискомфорт.

Стоимость операции относительно невысока и доступна.

Возможный отек пораженной области после операции.

Показания и противопоказания:

Эта операция не проводится по желанию пациента. Существуют показания, которые определяет врач:

  • Необычное расположение корня, тонкие, извилистые каналы, что исключает эндодонтическое лечение;

  • Кисты или гранулемы, требующие открытого доступа;

  • Перелом корня в результате травмы;

  • Появление гнилостных процессов, гнойных выделений;

  • Прогрессирующий периодонтит — альвеолит;

  • Пациент моложе 18 лет, окклюзия еще формируется. Имплантаты не могут быть установлены до этого возраста;

  • Рак в области корневого канала. Необходимо отправить ткань на гистопатологическое исследование, чтобы определить, является ли она злокачественной или доброкачественной;

  • Фрагмент стоматологического инструмента, оставшийся внутри корневого канала, который невозможно удалить.

Существуют также противопоказания к проведению процедуры. Некоторые из них будут определены врачом, другие должны быть заявлены пациентом:

  • Соединение корней зубов;

  • Лизис окружающей костной ткани;

  • Атрофия мягких тканей десен;

  • Близость к гайморовым пазухам или каналу нижнечелюстного нерва;

  • Серьезные соматические заболевания — диабет, туберкулез, ВИЧ, болезни крови, психические расстройства, противопоказания к анестезии и хирургии в целом.

Виды операций по ампутации корней

Коренной зуб взрослого человека имеет от двух до четырех корней. Часто бывает, что не все корни повреждены — их можно удалить, сохранив здоровые корни.

В зависимости от показаний, ампутация корня может быть выполнена тремя методами:

  1. Гемисекция — удаление больного корня и верхней части зуба и пломбирование соседних корней.
  2. Ампутация — полное удаление корня зуба.
  3. Цистэктомия — удаление кисты на корне зуба.

Что такое атравматическое удаление корня?

Какие инструменты использует хирург для достижения атравматичности? При атравматичной экстракции используются специальные инструменты — тонкие, точные и гибкие элеваторы, которые при небольшом усилии способны пройти и раздвинуть ткани пародонта, соединяющие корень зуба непосредственно с челюстью. Пародонтальная связка надрезается с помощью специальных инструментов, что позволяет удалить корень наиболее щадящим, «чистым» способом.

Зуб удаляется корень за корнем, и каждый корень аккуратно удаляется отдельно.

Периодонтальная пластинка, которая окружает кость, очень тонкая. Во время удаления зуба мы обращаемся с ним очень осторожно. Также может потребоваться подпиливание корня зуба, чтобы его можно было удалить по частям. Распиловка может осуществляться с помощью осциллирующих ультразвуковых насадок — ультразвуковых пил. Подрезание корня зуба может быть выполнено достаточно эффективно с помощью тонкого хирургического бора хорошего качества определенной длины.

После разрезания корня сначала удаляется медиальная стенка корня, а затем вестибулярная стенка корня. Это позволяет максимально сохранить окружающие ткани.

После удаления зуба место удаления можно сохранить или установить имплантат, чтобы сохранить как можно больше кости. Если условия не подходят для немедленной установки имплантата в случае отсроченной имплантации, место удаления сохраняется.

При удалении корней зубов мудрости нет необходимости сохранять канал, достаточно удалить их максимально атравматично. Давайте объясним это более подробно.

Удаление корней при кариесе зубов мудрости

Существуют ли проблемы с удалением корней зубов мудрости? Удаление корней зубов мудрости требует от хирурга большого опыта. Корни этих третьих моляров (зубов мудрости) часто расположены близко к нижнечелюстному каналу. Часто корни моляров прилегают к верхней или боковой стенке нижнечелюстного канала. Конфигурация корней зубов мудрости сильно варьируется, и иногда их очень трудно удалить:

Именно поэтому для удаления корней зубов мудрости необходимо проведение компьютерной томографии. А хирург, как уже говорилось, должен иметь определенный хирургический опыт, чтобы избежать рисков при удалении корней таких зубов и провести манипуляцию наилучшим образом.

Как и в случае с другими зубами, корни зубов мудрости удаляются путем резекции корня. Зубы мудрости не представляют проблемы, поскольку они расположены близко к углу нижней челюсти и имеют там прочные кортикальные ламели. Когда я говорю о тонких вестибулярных стенках, это сравнение с эстетической зоной улыбки — группой передних зубов, включая премоляры:

.

Зубосохраняющая хирургия и критерии качества

Эта процедура тесно связана с эндодонтией, пародонтологией и хирургической стоматологией, поскольку используется в случаях, когда консервативное эндодонтическое лечение безуспешно и показано хирургическое вмешательство. Зубосохраняющие процедуры, несмотря на кажущуюся простоту, сложны, поскольку сопряжены с риском случайного повреждения альвеолярных нервов, синусов и резцовых каналов вблизи оперируемой области. По этой причине хирургическая процедура должна быть предельно корректной и отработанной до мельчайших деталей. Это требует от хирурга базовых анатомических знаний, подкрепленных большим клиническим опытом. Врач должен в совершенстве знать этиологию, патогенез и клиническую картину воспалительных процессов и вызванных ими заболеваний полости рта: пародонтита, периостита, остеита, периостита, воспаления околозубных тканей, абсцессов, расположенных в полости рта и требующих хирургического вмешательства; в совершенстве знать и владеть техникой консервации зубов; в совершенстве знать и точно определять показания к процедурам консервации зубов и их противопоказания.

Противопоказания

Ампутация корня зуба, как и любая другая операция, имеет противопоказания:

  • заболевания системы кровообращения;
  • заболевания иммунной системы;
  • диабет;
  • заболевания крови;
  • преклонный возраст пациента.

Время заживления

Для полной регенерации костной ткани требуется в среднем 3-4 месяца.

Период заживления десен гораздо короче — около одной недели.

Швы снимаются через несколько дней. Однако не рекомендуется слишком сильно нагружать прооперированную область полости рта в течение как минимум трех месяцев.

Возможные осложнения, которые могут возникнуть после операции:

Подавляющее большинство операций проходит без существенных осложнений, но в некоторых случаях пациент может испытывать

  • Повышение температуры — обычно возвращается к норме через 1-2 дня после операции, это естественная реакция организма на операцию. Если она сохраняется дольше (и не уменьшается под воздействием жаропонижающих!), это возможный сигнал серьезного осложнения, особенно если есть дополнительные негативные симптомы. В этом случае вам следует посетить стоматолога;
  • Потеря устойчивости оперированного зуба, шатание — ваш стоматолог может помочь, если вы своевременно обратитесь к нему;
  • Побеление десен — возможно, что это абсцедирующая инфекция. Необходимо проконсультироваться с врачом. Лечение должно включать противовоспалительные средства, антибиотики и другие препараты, назначенные врачом;
  • Кровотечение из носа также является возможным результатом хирургического вмешательства. Остановите кровь, продезинфицируйте рану и закройте ее, убедившись, что в ней нет инородных тел. Ваш врач предоставит вам подробную информацию о том, что делать;
  • Болевые ощущения — пройдут через 3-5 дней после процедуры, стоматолог назначит обезболивающие средства. Если по истечении вышеуказанного срока боль не утихнет, вам нужно будет снова посетить клинику;
  • Онемение лица — необходимо пройти курс неврологического лечения и сообщить об этом врачам.

Удаление корня зуба для сохранения зуба — три варианта

Задача современной стоматологии — не только устранить боль всеми доступными методами, но и максимально сохранить естественный зуб. По этой причине удаление зуба в настоящее время является крайней мерой для стоматологов. Не так давно корень, который невозможно было вылечить, был основанием для удаления всего зуба. Сегодня, если один корень многокорневого зуба не поддается лечению, а остальные здоровы или хорошо поддаются лечению, хирурги-стоматологи выбирают альтернативную методику. Эта альтернатива заключается в удалении (полном или частичном) больного корня. Было разработано и использовано несколько вариантов хирургического вмешательства.

Виды операций по сохранению зубов после удаления корней

  • Гемисекция — удаление корня вместе с частью коронки. Сначала удаляется часть коронки, а затем корень. Операция проводится на молярах и премолярах нижней челюсти;
  • Ампутация — удаление корня без препарирования наддесневой части зуба. Корневой элемент удаляется до точки, где корни начинают разделяться, т.е. до области бифуркации. Доступ к месту операции осуществляется путем отслоения десневого лоскута и сверления отверстия в кости;
  • Резекция верхушки корня — удаление верхней части элемента корня.

В арсенале процедур челюстно-лицевой хирургии есть еще один метод, который может быть использован для лечения воспаления в области форамена. Эта техника называется разделением коронок. Доступ к нему осуществляется путем хирургического разделения обоих корней зуба от коронки до корня.

Показания к удалению корня с целью сохранения элемента зуба

  • Ненадлежащее качество лечения корневых каналов;
  • Кистозная масса;
  • Перфорация корня при неэффективном эндодонтическом лечении;
  • Перелом корня.

Примечание: выбор метода консервативного лечения осуществляется врачом-стоматологом после инструментальной диагностики (рентгенография и/или компьютерная томография). Клиники Smile Network оснащены современным высокоточным оборудованием. Это позволяет добиться максимальной точности диагностики и выбрать эффективный метод лечения.

Противопоказания (когда не следует проводить резекцию корня)

Альтернативные методы лечения показаны в случаях

  • Наличие глубоких поражений в периапикальных тканях зуба; обнажение шейки или корня зуба;
  • Тяжелый периодонтит;
  • Если повреждена большая часть корневой системы, например, из-за воспаления;
  • Подвижность зубов чрезмерная (класс 3-4);
  • Апекс зуба или сам зуб разрушается;
  • Кисты и гранулемы размером более 10 мм (следует использовать другие варианты хирургического вмешательства);
  • Злокачественные опухоли в полости рта;
  • Близкое расположение здоровых и больных корней зубов, что значительно повышает риск повреждения тканей во время процедуры.

Особое внимание также следует уделить состоянию человека, готовящегося к операции.

Операция не рекомендуется, если:

  • Пациент плохо себя чувствует, имеются симптомы соматических заболеваний (аутоиммунные заболевания, болезни крови, диабет и т.д.);
  • Состояние пациента не позволяет провести операцию (острое заболевание, лихорадка, респираторные вирусы и т.д.);
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Советы и рекомендации врача

Ампутация корня — это хирургическое вмешательство. Поэтому она должна выполняться только квалифицированным хирургом-стоматологом в клинических условиях.

Выполняйте все рекомендации вашего стоматолога до и после процедуры, чтобы избежать возможных осложнений (воспаления).

Советы пациентам после лечения

Для тех, кто перенес гемисекцию, рекомендуется

  • Избегайте любой физической активности в течение 3 дней;
  • Избегайте стрессовых ситуаций и факторов, которые могут вызвать эмоциональный стресс;
  • избегайте приема пищи в течение 2 часов после операции;
  • На второй и пятый день после операции необходимо посетить профилактический осмотр и пройти рентгеновское обследование.

Средний период восстановления после операции составляет 5 дней. Для полного заживления поврежденных тканей требуется 2,5 недели, а для имплантации костного материала — 5 месяцев.

Резекция верхушки корня в стоматологии Кармен-Мед

Специалисты стоматологической клиники «Кармен-Мед» с удовольствием ответят на все ваши вопросы и подберут оптимальный метод решения проблемы. Местонахождение клиники: Нижний Новгород, улица Костина, 4. Команда врачей имеет несколько десятилетий опыта и соответствующую квалификацию. О его положительной истории свидетельствуют сотни положительных отзывов пациентов, которым он помог. Предлагается широкий спектр стоматологических услуг, безболезненное лечение, современное и технологически продвинутое оборудование.

Что должен знать пациент перед удалением корня?

Вы должны оценить риски для своего здоровья, поговорить с оперирующим хирургом и узнать о его опыте. Удаление корней проводится довольно часто, к сожалению, со следующими негативными последствиями:

  • резинка порвана,
  • вестибулярная пластинка отламывается.

Иногда возникает ощущение, что зуб не удалили, а выбили чем-то. Бывали случаи, когда пациенту начинали удаление зуба в клинике, а потом в середине визита врач объявлял, что не может удалить зуб, и пациенты приходили к нам в таком состоянии, чтобы им удалили корень зуба, который уже находился на стадии удаления.

При удалении корней зубов мудрости может возникнуть риск перелома челюсти. Одним из распространенных рисков, связанных с удалением корня 3-го моляра, является повреждение нижнечелюстного нерва, что может привести к порезам и онемению части челюсти. Существует риск повреждения артерии на язычной стороне.

Если после удаления зуба остается корень или часть зуба, что следует предпринять?

Согласно российским стандартам лечения, при удалении зуба нельзя оставлять его корень. Другими словами, если зуб пациента был удален вместе с корнем или частью зуба, это считается некачественно проведенной хирургической процедурой.

Европейские врачи сходятся во мнении, что если на зубе нет воспаления и корневая часть не инфицирована, но удаление корня вызывает травму, то удаляется только кортикальная часть корня, а оставшаяся часть остается в кости.

Если у пациента остается часть корня, которая инфицирована, это создает проблему. Возможно образование кисты и воспаление. Если апикальная часть не инфицирована, все заживает и не создает проблем для пациента.

Корень зуба без апикальной части

Может ли корень зуба без апикальной части вызвать воспаление в десне или кости? Конечно, может. В корне зуба находится корневой канал; если в этот канал попадет инфекция, проблема будет прогрессировать негативным образом.

Воспаление, склероз, периостит, остеомиелит — заболевания могут развиться из-за инфицированного корня зуба. Источник инфекции в корне должен быть удален, а если инфекцию нельзя удалить и сохранить корень, то корень должен быть удален.

Диагноз

При лечении зубов в тот же день консультация и сканирование проводятся бесплатно.

Первичная консультация

После консультации пациенты получают распечатанный план лечения с ценами.

1000 руб.
Направленное изображение

Оплачивается только за консультацию; в противном случае включается в стоимость лечения

400 руб.
Ортопантомограмма (панорамный снимок челюсти) 1150 руб.

Анестезиология

Закись азота (30 минут)

Оказывает мягкое седативное действие — позволяет расслабиться, снимает напряжение.

2 000 руб.
Внутривенная седация (30 минут)

Лечение зубов «во сне», с сохранением всех рефлексов (дыхания, глотания), под наблюдением анестезиолога

5 000 рублей.
Анестезия (30 минут) 10 000 рублей.

Процедура

Ампутация корня зуба — это очень сложная стоматологическая процедура, которая может быть выполнена только в стоматологической клинике.

Вначале стоматолог опрашивает пациента и собирает историю болезни. Поскольку процедура проводится под анестезией, проводится предварительный тест на переносимость анестезии.

Кроме того, делаются рентгеновские снимки лечащегося зуба, чтобы оценить состояние корня. Если у пациента есть какие-либо воспаления в полости рта, то перед процедурой, предварительно проводится антисептическая обработка и удаление воспаленных или инфицированных тканей.

Процедура удаления корня состоит из нескольких этапов:

  • Инъекция анестезирующего препарата.
  • Разрез десневой ткани.
  • Отслаивание тканей десны для получения доступа к корневой системе зуба.
  • Рассечение корня на стыке с коронкой и извлечение его из мягких тканей.
  • На аннулус наносится антисептик, и он заполняется специальным остеопластическим материалом (имитирующим кость).

Если послеоперационный участок не заполнить остеопластическим материалом, полость может зарасти десневой тканью, что может привести к инфекции и бактериальным осложнениям. Разрезанная десна должна быть сшита.

После процедуры зуб сохраняет свою функцию в течение многих лет, и в большинстве случаев его можно сохранить без необходимости протезирования коронкой.

Гемисекция: преимущества и недостатки

Основными преимуществами процедуры гемисекции являются

  • Возможность сохранения здорового зуба при повреждении его корней или при развитии патологических процессов в прикорневой зоне;
  • Сохраненный зуб может быть использован в качестве опоры для широкого спектра ортопедических конструкций;
  • минимальное количество возможных осложнений.

В то же время хирургическая процедура удаления корня имеет много недостатков.

Среди них:

  • Низкий срок службы зуба с удаленным корнем (зуб может прослужить как 10 лет, так и всего 2 месяца);
  • Неспособность сохраняемого зуба выдерживать повышенную нагрузку во время жевания (по этой причине такой зуб не используется в качестве опоры моста).

Удаление зубов и другие хирургические процедуры

Простое удаление зуба 2 500 руб.
Удаление съемного фрагмента зуба 1 000 руб.
Удаление зуба 4 500 руб.
Удаление восьмого зуба/комбинированная коронка/киста 7 500 руб.
Сложное удаление зуба мудрости

Сложные критерии: более обширная корневая система, более изогнутые корни.

9 500 руб.
Удаление дистопического (неправильно расположенного) зуба 8 600 руб.
Удаление импактированного зуба (не прорезавшегося, расположенного в кости) 15 000 руб.
Удаление и устранение оро-антральной коммуникации с помощью BOTP 10 000 рублей.
Вскрытие абсцесса 1 500 руб.
Иссечение папилломы, эпулиса 3 500 руб.
Лечение воспаления альвеол 1 500 руб.
Гемисекция, ампутация корня

Гемисекция — ампутация корня — это удаление корня вместе с прилегающей коронкой. Данный вид операции проводится на молярах нижней челюсти с локализацией патологических участков в области одного корня.

7 500 руб.
Цистэктомия с резекцией верхушки корня (переднего зуба)

Вид операции, во время которой удаляется (резекция) тело кисты или гранулемы вместе с патологической частью корня зуба.

7 500 руб.
Цистэктомия с апикальной резекцией (премоляры и моляры)

Вид операции, во время которой удаляется все содержимое кисты или гранулемы (резекция) вместе с пораженной частью корня.

15 000 рублей.
Удаление костного выступа 2 500 руб.
Удаление экзостозов

Верхнечелюстной экзостоз (остеофит) — это участок затвердевшей хрящевой ткани, выступающий над поверхностью челюсти и проявляющийся в виде узелка на слизистой оболочке.

4 000 РУБ.
Щадящая гайморотомия с помощью эндоскопической оптики Hopkins II 25 000 РУБ.
Компактостеотомия 5 000 РУБ.
обнажение коронок остановленных зубов 5 000 рублей.
Снос «капюшона 1 500 руб.
Удаление ретенционных кист (включая гистологическое исследование)

Ретенционные кисты или истинные кисты — это опухоли, которые появляются в протоке или капсуле секреторного органа в результате накопления жидкого секрета из-за оттока секреции.

15 000 рублей.
Плазмолифтинг 5 000 рублей.

В стоимость входят все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться для лечения этого заболевания. Мы предлагаем услугу «Седация с закисью азота».

Стоматологи в клинике

Запись на приемПригодин Сергей
(MD, PhD) Стоматолог-хирург-имплантолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт
Запись на приемОвсепян Анна Гайкова
Стоматолог-хирург-имплантолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-практик, Стоматолог-практик.
взрослые Записаться на приемДмитрий Дмитриевич Кляренко
Стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт
НазначениеАтоян Гор
Стоматолог-хирург-имплантолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-практик, Стоматолог-практик.
дети взрослые Запись на прием Даятов Микаэл Александрович
Стоматолог-хирург-имплантолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог общей практики
Запись на приемМеликсетян Рита Мартиковна
Стоматолог-терапевт, ортодонт, детский стоматолог.
Ортодонт для взрослых Записаться на приемОстровская Светлана Владимировна
Ортодонт детский стоматолог
взрослыеДетиЗаписаться на приемОхла А. Зездзиц
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог в клинике VIMONTALE
Посещение для взрослыхДети Запись на приемБыстров Алексей Альбертович
ортодонт, стоматолог-ортопед, стоматолог общей практики
для взрослых

Можно ли установить имплантат после удаления корня?

Да, конечно, это так. В клиниках Немецкого центра имплантации имплантаты обычно используются после удаления корня зуба. Наши условия позволяют нам проводить имплантацию в таких случаях. Если нам удается достичь первичной стабильности, то в 90% случаев мы устанавливаем имплантаты сразу после удаления зуба. Мы усовершенствовали эту технологию, и результаты превосходны.

Смотрите видео на YouTube

Конечно, за исключением зубов мудрости, имплантаты не устанавливаются после их удаления. Кстати, зубы мудрости могут быть очень полезны в этой ситуации, так как их можно пересадить на место удаленного проблемного зуба! В клиниках Немецкого центра имплантации пересадка зубов практикуется с 2017 года, и наши специалисты накопили богатый клинический опыт. Давайте поговорим об этом немного подробнее.

Альтернатива имплантации — аутотрансплантация зубов мудрости

С удалением зубов мудрости не следует спешить. Во-первых, существуют четкие показания к их извлечению. Во-вторых, не нужно следовать моде, тенденциям и удалять восьмые зубы только потому, что «друг или коллега удалил и это круто». В жизни бывает много моментов, когда зубы мудрости приходят нам на помощь.

Природа не зря создала в нашем организме множество дублирующих друг друга органов, например, у нас два легких, две почки, которые приходят нам на помощь, когда у нас возникают проблемы с одним легким/почкой. То же самое с зубами мудрости: если у человека (по какой-либо причине) возникли проблемы с жевательной группой зубов, например, кариес вызвал разрушение шестого или седьмого зуба, на помощь может прийти восьмой зуб. Как это возможно? Потому что зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Да, вы правы. Однако зуб мудрости может служить донором и может быть пересажен вместо зуба с поврежденным корнем. Фантастика? Нет, передовые технологии в стоматологии. Это называется аутотрансплантация.

На видео ниже подробно показана операция по пересадке зуба. У пациента только что были разрушены корни двух шестых зубов и заменены собственными зубами мудрости. В конце видеоролика, через год после операции, пациент дает развернутый отзыв. Посмотрите, это полезно:

Смотрите видео на YouTube Youtube

Для получения дополнительной информации о соответствующих услугах:

  • Хирургия

Не ждите осложнений — запишитесь на прием к врачу
Позвоните по телефону +7 (831) 430-16-68 или заполните контактную форму.

Источники

  • https://gic-dent.ru/articles/chto-delat-patsientu-esli-ostalsya-tolko-koren-zuba/
  • https://mystom.ru/services/hirurgiya/gemisekcija-zuba/
  • https://doka-dent.ru/gemisekcziya/
  • https://www.adent.ru/gemisektsiya-zuba
  • https://my-ort.ru/novosti/amputatsiya-kornya-zuba/
  • https://karmenmed.ru/articles/rezekciya-verhushki-kornya-zuba
  • https://co-ulybnis.ru/articles/udalenie-kornya-zuba/
  • https://implantolog.net/uslugi/hirurgicheskaja-stomatologija/amputacia-kornya
  • https://edranov.ru/services/tooth-preserving-operations
  • https://best-stom.ru/articles/amputatsiya-kornya-zuba/
  • https://vimontale.ru/uslugi/khirurgicheskaya-stomatologiya/amputaciya-kornya-zuba/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зубов ПримаДент