Кариес в стадии дисколорита: лечение и диагностика кариозного дисколорита

Содержание
  1. Причины
  2. Лечение кариеса и пульпита
  3. Диагностические методы при кариесе в стадии макулы
  4. Симптомы
  5. Лечение кариеса в стадии белого пятна
  6. Микродермабразия поверхности белого пятна -.
  7. Прогноз
  8. Часто задаваемые вопросы, касающиеся кариеса эмали
  9. Как можно повысить устойчивость зубной эмали к кариесу?
  10. Коррекция патологии прикуса
  11. Общая информация
  12. Осложнения
  13. Что произойдет, если передние зубы не лечить?
  14. Каковы причины возникновения кариеса?
  15. Уменьшение боли во время лечения зубов
  16. Зубное протезирование для зоны улыбки
  17. Могу ли я сам позаботиться о здоровье своей полости рта?
  18. Список зубных паст с повышенным потенциалом реминерализации
  19. 1. зубная паста Clinpro Tooth Creme
  20. 2. Зубная паста «Biorepair PLUS Total Protection
  21. 3. Зубная паста Colgate Duraphat 5000 ppm
  22. Прогноз. Профилактика
  23. Как чистить зубы и чем полоскать рот
  24. Специальные зубные пасты, которые удаляют зубной налет с зубов
  25. Гели и ополаскиватели
  26. Профилактика с использованием народных средств
  27. Когда результат лечения начального кариеса считается успешным?
  28. Патогенез
  29. МКБ-10 Кариес эмали
  30. Профилактические меры
  31. Палкин Дмитрий Алексеевич
  32. Кустов Никита Игоревич
  33. Профилактика в домашних условиях
  34. Лечение кариеса в стоматологии СМ
  35. Пломбирование начального кариеса
  36. Классификация и стадии развития кариеса
  37. Стоимость

Причины

Кариес в стадии пятна возникает по разным причинам. Вот некоторые из них:

  • Неправильное питание. Частое, бесконтрольное употребление углеводов, ферментированных продуктов, сахара создает идеальную питательную среду для бактерий.
  • Недостаток фтора. Было показано, что увеличение содержания фтора в воде уменьшает количество инфекций.
  • Недостаток витаминов. Витамины участвуют во многих химических процессах, включая минерализацию зубной эмали.
  • Снижение иммунитета. Организм не имеет достаточно ресурсов для нейтрализации патогенов.
  • Заболевания пищеварительного тракта. Дыхание, повышенная кислотность нарушают кислотный баланс в полости рта. Слишком большое количество кислоты может повредить эмаль.
  • Неправильный уход за полостью рта. Именно поэтому кариес так часто встречается у детей и подростков. У них не хватает терпения чистить зубы в течение 2 минут, а у малышей даже нет навыков, чтобы делать это правильно.

На возникновение кариеса влияют и многие другие факторы, такие как плотность слюны, нарушение формирования тканей и особенности строения зуба. Однако самыми важными из них остаются те, о которых говорилось выше.

Лечение кариеса и пульпита

Кариес и пульпит — самые распространенные причины обращения в стоматологические клиники. Форма лечения зависит от классификации и тяжести заболевания. Врач с помощью бормашины и ручных инструментов очищает все пораженные ткани, при необходимости проводит пульпирование (удаление пульпы), обрабатывает все полости антисептиком, пломбирует корневые каналы и восстанавливает наддесневую резцовую область.

Если пульпа зуба воспалена, можно поставить временную пломбу, а через несколько дней — постоянную. Затем стоматолог придает запломбированному протезу естественный вид, корректирует жевательную поверхность в соответствии с прикусом, а затем полирует его. В случае восстановления резцов стоматологу приходится выполнять почти ювелирную работу.

Примечание: во всех отделениях нашей клиники все стоматологические работы проводятся с использованием специального стоматологического микроскопа. Это значительно улучшает качество лечения.

Диагностические методы при кариесе в стадии макулы

Визит начинается с беседы с пациентом, и врач собирает информацию, которая поможет в постановке диагноза. Белые пятна появляются на зубах из-за различных заболеваний. Стоматологу важно отличить зуб с кариесом от обесцвечивания, вызванного флюорозом, гипоплазией, недавно снятыми брекетами или неправильно отбеленными зубами. От этого зависит план лечения и его успех. Основное различие заключается в характере пятен: в случае кариеса они неровные, но хорошо заметные. Затем проводятся следующие этапы диагностического обследования:

  • Экзамен

Врач наблюдает за состоянием полости рта и зубов. Он проверяет прикус, нёбо и окклюзию. Затем он переходит непосредственно к зубам. С помощью зонда определяется размягчение эмали, его площадь и глубина. Постукивание по коронке зуба (перкуссия) позволяет оценить состояние тканей, удерживающих зуб в полости. При пальпаторном исследовании определяется, есть ли у пациента увеличенные лимфатические узлы и где расположены слюнные железы и протоки.

  • Жизненно важное окрашивание

Если стоматолог подозревает кариес на ранней стадии, он проводит витальное окрашивание для подтверждения диагноза. На стадии белого пятна эмаль теряет минералы (деминерализуется), и краситель проникает через отверстия, окрашивая пятна. Здоровые участки не меняют цвет.

Другие виды диагностики: рентген, термотест, электроодонтометрия при белом кариесе используются редко, в зависимости от показаний.

Симптомы

На какие симптомы должен обратить внимание пациент, чтобы избежать лечения зуба, которого многие пациенты боятся, с помощью бормашины?

Основные симптомы кариеса обычно включают:

  • суровый;
  • эстетика.

Но насколько серьезны эти симптомы на стадии белого пятна?

На этой стадии пациенты обычно не испытывают никакого дискомфорта, но при ближайшем рассмотрении можно заметить потерю блеска и шероховатость вокруг пятна. Поэтому на стадии белого пятна на зубе к стоматологу обращается минимальное количество пациентов (около 10-20%).

Основным симптомом появления кариеса является образование белых или более темных (серых, голубоватых, коричневых или черных) пятен на зубах. Пятна обычно имеют размер от 3 до 5 мм. Пятна выглядят менее блестящими и более неравномерными из-за меньшей твердости эмали и пористости пораженных участков. Чтобы распознать кариес на стадии белого пятна, зубы необходимо очистить, высушить и осмотреть при хорошем освещении. Начало кариозного поражения особенно часто видно на цервикальных поверхностях передних зубов. Потускнение деминерализованных участков уже хорошо заметно.

Еще одним симптомом начальной стадии кариеса может быть чувствительность зубов к вкусу или теплу (холодное, горячее, кислое, сладкое).

Лечение кариеса в стадии белого пятна

  • Начало заболевания характеризуется деминерализацией эмали, ее размягчением и разрыхлением в строгих пределах. Вмешательство начинается с реминерализации поверхности зуба. Применяются препараты, содержащие минералы. После 10-15 процедур эмаль достаточно укрепляется, чтобы противостоять бактериям.
  • Фторирование. Ионы фтора защищают эмаль от воздействия кислот и предотвращают бактериальные атаки на эмаль.
  • Серебряное покрытие. В стоматологии нет общего мнения по поводу этой процедуры. Некоторые врачи утверждают, что он не лечит кариес, а служит профилактической мерой. Другие считают, что эта процедура вообще вредна. Другие используют его регулярно и считают хорошим средством.
  • Техника иконы. Зуб протравливается гелем, обрабатывается специальным раствором, а затем наносится полимер. Таким образом, врач разрушает кариозную область, насыщает эмаль минералами и закрывает все поры и кариозные полости за одну процедуру.
  • Физическая терапия. В комплекс лечения входит электрофорез и фонофорез с кальцием, фосфором, фторидом натрия и другими микроэлементами.
  • Диета. Ограничение углеводов, сахара и кислот помогает ускорить восстановление.

Перед началом лечения рекомендуется провести профессиональную чистку зубов.

Во время лечения стоматолог подбирает специальные зубные пасты с высоким содержанием фтора и кальция. Стоматолог часто выписывает из аптеки средства, которые можно использовать в домашних условиях.

Самолечение кариеса на стадии белого пятна может быть опасным. Время упущено, болезнь прогрессирует, и зуб может быть потерян.

Микродермабразия поверхности белого пятна -.

Если эмаль остается тусклой или частично пигментированной (при условии, что обработка 1% метиленовым синим не вызывает обесцвечивания), можно использовать микродермабразию. Этот метод заключается в частичном истирании поверхностного слоя эмали, например, с помощью пасты Prema, содержащей кислоту и абразивный агент. Сразу после микродермабразии зубы следует покрыть лаком с высоким содержанием фтора — лучше всего подойдет «MI Varnish» или «Clinpro White Varnish».

Микродермабразия зубной эмали (до и после):

Прогноз

Прогноз для этой формы поражения зубной эмали благоприятный. Кариес в стадии пятна является обратимым состоянием, а незначительные повреждения эмали, вызванные поверхностным кариесом, можно легко устранить инвазивными или неинвазивными методами.

Часто задаваемые вопросы, касающиеся кариеса эмали

Как можно повысить устойчивость зубной эмали к кариесу?

Для повышения устойчивости зубов к кариесу проводится процедура, называемая реминерализацией эмали. Он разработан для увеличения содержания ключевых минералов, отвечающих за прочность зубов — фтора, фосфора и кальция.

Реминерализация чаще всего проводится с помощью гелей, содержащих фторид и фосфат кальция или раствор фторида натрия. Процедура проводится за 10-15 сеансов. Если ткани зуба хорошо обеспечены этими микроэлементами, заболеваемость кариесом снижается на 50%.

Зубной налет оказывает большое влияние на устойчивость зубов к кариесу, так как является питательной средой для кариесогенных микроорганизмов. Поэтому важно проводить гигиенические процедуры не реже двух раз в год, чтобы повысить сопротивляемость зубов.

Стоит отметить, что детские зубы менее устойчивы к кариесу (из-за большей пористости эмали и меньшего содержания микроэлементов), а с возрастом устойчивость возрастает.

Список литературы:

  1. Кариес зубов: практическое руководство / А.В. Борисенко / К.: Книга Плюс, 2005.
  2. Кариес и некариозные поражения твердых тканей зуба : учебное пособие для студентов стоматологического факультета / С.И. Бородовицина / ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России. Рязань: OTS&OP, 2019.
  3. Кариес зубов: клинические рекомендации. Стоматологическая ассоциация России, 2014.
  4. Биология полости рта : монография / Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев / М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство Новгородской государственной медицинской академии, 2001.
  5. Возможность повышения устойчивости эмали зубов у детей и подростков к кариесу путем применения комплексного реминерализующего фтористого покрытия с трикальцийфосфатом / Ю. Ипполитов, Т.А. Ипполитова. Русанова, С.А. Гаркавец, И.Ю. Ипполитов / Журнал «Стоматология» № 5, 2015.
  6. Клинические рекомендации (протоколы лечения) по диагностике кариеса зубов. Утверждена решением Совета Союза общественных объединений «Стоматологическая ассоциация России» № 15 от 30 сентября 2014 года, обновлена 02 августа 2018 года.
  7. Курс лекций по терапевтической стоматологии: учебник. Часть 1 / Ю.П. Чернявский / Витебск: ВГМУ, 2013.
  8. Диагностика и лечение кариеса зубов: клинический протокол. Рекомендация Экспертного совета РГП по ПЦВ «Республиканского центра развития здравоохранения» при Министерстве здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 15 октября 2015 года.
  9. Методические указания для студентов стоматологического факультета медицинских вузов по теме «Кариес зубов». Одобрено на заседании кафедры лечебной стоматологии Украинской академии медицинской стоматологии 30 августа 2019 года.
  10. Кариес: учебно-методическое пособие для студентов стоматологического факультета 5 семестра КубГМУ / Краснодар, КубГМУ, 2014.

Comments Off on

Нет комментариев Оставить комментарий

Коррекция патологии прикуса

Резцы при неправильном прикусе страдают больше всего: стирается эмаль, появляется кариес и т.д. Поэтому можно лишь на короткое время вылечить элементы в зоне улыбки без исправления неправильного прикуса. Тогда все приходится делать с нуля. Ортодонтия предлагает несколько вариантов лечения альвеолярных неровностей: ношение брекетов, ортодонтические аппараты и съемные брекеты. Выбор оптимального варианта зависит от типа аномалии и ее тяжести.

Общая информация

Начальный кариес называется стадией пятна и является основным симптомом патологического процесса. Пятно — это первая фаза кариозного поражения, за которой следует поверхностный кариес. Это прогрессирующий процесс деминерализации, размягчения и разрушения зубной эмали, вызванный инфекцией. Это заболевание поражает людей разного возраста, пола и этнической принадлежности. Макулярный кариес чаще всего поражает молочные зубы у детей, в основном на цервикальных поверхностях зубов, но также может возникать в фиссурах, слепых ямках и на апикальных поверхностях.

Начальный кариес

Осложнения

Если признаки инфекции не распознать на ранней стадии, пятна начинают просачиваться сквозь пористую эмаль, и вместо белого пятна образуется темное. Иногда он темнеет до черного цвета. Чтобы удалить зараженный слой, используйте дрель. Если микробы достигают дентина, проводится более обширное препарирование, но лечение поверхностного кариеса остается минимальным, и зуб закрывается простой пломбой.

В запущенных случаях патогенные микроорганизмы достигают полости пульпы зуба (нерва). Развивается пульпит. Нерв должен быть удален, а корневые каналы могут быть запломбированы. Это влияет на прочность стенок зубной единицы.

Если воспаление затрагивает корень зуба и окружающие ткани (наиболее распространенный случай — кариес шейки зуба), начинается периодонтит. Пародонтит опасен сам по себе, так как часто вызывает потерю зубов, но он также может стать причиной ишемической болезни сердца[1] и эндокардита.

Что произойдет, если передние зубы не лечить?

Иногда заболевания зубов могут протекать без лечения и не причинять никакого дискомфорта до позднего времени. Это приводит к ухудшению состояния и глобальному разрушению зубной единицы. Лечение патологии на начальных стадиях позволяет сохранить здоровье и снизить стоимость лечения и последующей реконструкции (протезирования).

Другая возможность: пациенту требуется ортодонтическая коррекция (например, скученность передних зубов или другие окклюзионные аномалии), а он откладывает лечение «на потом». Это приводит к массовому кариесу и кариесу вследствие истирания. Все эти явления могут сопровождаться головными болями, нарушениями пищеварения и т.д. Поэтому, если есть ортодонтические показания, необходимо обязательно пройти курс коррекции.

Отсутствие резца в течение длительного времени (после его удаления по каким-либо причинам) приводит к постепенному смещению других элементов зубной дуги, образованию больших межзубных промежутков и истончению костной ткани. Чтобы предотвратить такие последствия, необходимо как можно скорее заменить извлеченный блок. Лучшим решением является протезирование с использованием имплантатов. Если имплантаты противопоказаны, следует провести стандартное ортопедическое лечение мостовидным протезом.

Все вышеперечисленное относится к физическим последствиям работы без лечения. Но есть и психологический аспект. Дефекты в зоне улыбки неизбежно вызывают психологический дискомфорт и, как следствие, психологические комплексы, которые впоследствии трудно устранить.

Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем менее сложным и дорогостоящим будет лечение зубов.

Меры для здоровой улыбки

  • Перестаньте жевать.
  • Бросьте курить или хотя бы сократите частоту курения (сюда входят обычные сигареты и папиросы, а также курение трубки или электронных устройств).
  • Заботьтесь о гигиене полости рта не менее двух раз в день.
  • Чистка зубов ирригатором и зубной нитью
  • Ополаскивание после еды и напитков
  • Проходите профилактический стоматологический осмотр не реже одного раза в год.
  • Сбалансированное питание с высоким содержанием витаминов и минералов и минимумом высокоуглеводной пищи.
  • Своевременное лечение стоматологических, пародонтологических и системных заболеваний.

Сеть клиник «Улыбка» предлагает услуги в области диагностики и лечения заболеваний передних зубов любой этиологии. Высокая квалификация наших врачей и применение современных методов лечения и анестезиологии позволяют нам эффективно помогать пациентам с заболеваниями различной сложности. Ваше здоровье в надежных руках!

Рекомендуем прочитать статью: Острый пульпит, а также статью: https://co-ulybnis.ru/articles/lechenie-perednikh-zubov/ подготовленную ведущим специалистом, сети специализированных стоматологических клиник «Улыбка». Эксперт статьи, которую вы читаете: Волкова Екатерина Эдуардовна

Терапевт, главный специалист сети «Улыбка
4 года
Стаж

Шелепиха

+7 (499) 174-92-92
Адрес: 34 Шелепихинская наб. 1, жилой комплекс «Сердце столицы» Онлайн-зачисление

Каковы причины возникновения кариеса?

Это заболевание вызывается микроорганизмами, находящимися в большом количестве в полости рта. Разрушение сначала эмали, а затем дентина (твердой ткани зуба) с последующим повреждением пульповой камеры происходит под воздействием кислот, вырабатываемых этими бактериями в процессе их жизнедеятельности.

Их размножение особенно интенсивно происходит в слое зубного налета, поэтому регулярная профессиональная чистка зубов является одним из самых эффективных методов профилактики кариеса.

Уменьшение боли во время лечения зубов

Любое стоматологическое лечение сопровождается болью. Именно поэтому каждая процедура проводится под анестезией. Современная стоматология предлагает несколько вариантов анестезии:

  • Местная анестезия — инъекция местного анестетика в десну возле болезненного резца. Это позволяет «заморозить» болевые рецепторы на ограниченном участке и не чувствовать боли;
  • седация — поверхностное торможение деятельности центральной нервной системы (ЦНС). Седация не является техникой анестезии, но она дает возможность избавиться от негативных эмоций и страха. Необходима местная анестезия;
  • Анестезия — полное торможение функции ЦНС. Он характеризуется полной анестезией, неподвижностью и отсутствием каких-либо эмоций.

Примечание: Клиника «Смайл» предоставляет пациентам любой вид современной анестезии. Услуги по проведению стоматологических процедур под седацией и анестезией предоставляются в филиале нашего центра, который находится недалеко от станции метро Алеевская.

Зубное протезирование для зоны улыбки

Тип протезирования зависит от степени повреждения зуба:

  • Виниры или люминиры — их установка относится к категории «микропротезирование». Эти тонкие оболочки фиксируются на вестибулярной (внешней) поверхности резца, маскируя пигментацию эмалевого слоя, трещины и сколы;
  • Коронка» необходима для предотвращения перелома пульпы. Оптимальными материалами для коронок являются диоксид циркония или керамика, которые визуально похожи на зубную эмаль;
  • Зубные мосты используются для восстановления целостности зубного ряда при потере одного или двух фрагментов;
  • Зубные имплантаты — это самый современный вид восстановления зубов. Он предотвращает резорбцию кости, тем самым идеально устраняя дефект.

Могу ли я сам позаботиться о здоровье своей полости рта?

Да, конечно. Существует несколько правил, ежедневное соблюдение которых значительно снизит риск возникновения кариеса:

  • Чистите зубы дважды в день. Это позволяет удалить мягкий зубной налет, в котором процветают бактерии. Чтобы безопасно избавиться от него, чистите зубы утром и вечером зубной щеткой со щетиной средней жесткости. Каждое такое действие должно длиться не менее 3-4 минут. Хорошим решением является чередование зубной пасты с фтором (1 неделя) и зубной пасты без фтора (3-4 недели). Этот интервал обусловлен тем, что эмаль имеет определенный предел насыщения фтором. Одна неделя использования зубной пасты с фтором обеспечит эмаль достаточным количеством фтора, а затем фтор будет выведен из организма. Однако через месяц концентрация снижается, и требуется больше фтора.
  • Зубную нить следует использовать не реже одного раза в день, так как зубная щетка не может адекватно очистить межзубные промежутки.
  • Регулярно чистите зубы после еды. Остатки пищи следует удалять с помощью регулярной промывки. Это следует делать после каждого приема пищи. Лучший способ избавиться от частичек пищи, которые скапливаются между зубами, — использовать зубную нить.
  • Остерегайтесь сладостей! Бактерии, вызывающие кариес, процветают в среде, богатой сахарами и жирами. Поэтому лучше съесть яблоко или морковь вместо очередного печенья. С одной стороны, вы лишаете бактерии дополнительных питательных веществ, с другой стороны, твердая текстура таких продуктов сама очищает зубы и удаляет мягкий налет.

Описанные выше профилактические меры можно использовать и самостоятельно. Однако без регулярной помощи стоматолога вам не обойтись. Поэтому мы рекомендуем посетить нашу клинику, чтобы определить риск кариеса для вас и членов вашей семьи. На основании этих результатов врачи SM Stomatologia разработают для вас индивидуальный план профилактического ухода за полостью рта. Постоянный профилактический уход — залог яркой улыбки и общего здоровья полости рта.

Конечно, если вы испытываете острые симптомы, никогда не пытайтесь лечиться самостоятельно! Это только усугубит ситуацию и вызовет осложнения. Если вы испытываете болезненные ощущения, приглашаем вас проконсультироваться со специалистом в клинике «СМ-стоматология», позвоните по телефону +7 (495) 777-48-06 или заполните форму обратной связи на нашем сайте.

Список зубных паст с повышенным потенциалом реминерализации

Поэтому для того, чтобы зубные пасты действительно обладали хорошим реминерализующим эффектом, необходимо соблюдать следующие правила

  • Чистите зубы после каждого приема пищи, т.е. 3 раза в день,
  • Используйте зубную нить каждый раз перед чисткой зубов,
  • Чистите зубы сразу после каждого приема пищи, а не через 10-20 минут,
  • избегать углеводов и подслащенных напитков между приемами пищи
  • Исключите из своего рациона продукты и напитки с высоким содержанием кислот, такие как некоторые фрукты и фруктовые соки, а также вино.

Единственное послабление, которое вы можете себе позволить в плане гигиены полости рта, — это чистка зубов после обеденного перерыва. В этом случае можно обойтись без чистки зубов и зубной пасты, но обязательно сначала нужно воспользоваться зубной нитью, а затем пожевать зубами в течение 5-7 минут. Затем используйте ополаскиватель для полости рта Biorepair с наногидроксиапатитом. Но вернемся к зубной пасте….

1. зубная паста Clinpro Tooth Creme

Clinpro Tooth Creme содержит защищенный трикальцийфосфат + 900 ppm фторида натрия. Используйте в течение 2-3 месяцев или постоянно. Если результаты достигнуты (белые пятна исчезли или уменьшились), мы рекомендуем использовать зубную пасту «Colgate Duraphat 5000 ppm» в течение 4 недель сразу после применения для закрепления результатов.

2. Зубная паста «Biorepair PLUS Total Protection

Biorepair PLUS Total Protection содержит 20% нано-гидроксиапатита (размер 50-100 нм). Время применения составляет от 2-3 месяцев до непрерывного использования. Если результаты уже достигнуты, лучше всего использовать зубную пасту с высокой дозой фтора в течение как минимум 4 недель. Colgate Duraphat 5000 ppm — идеальный вариант.

3. Зубная паста Colgate Duraphat 5000 ppm

Colgate Duraphat 5000 ppm — отличная зубная паста для укрепления зубов и максимальной защиты их от кариеса. Мы не рекомендуем использовать его для лечения белых пятен на эмали — в качестве основного лечения. Однако это будет отличным способом закрепить результаты, полученные в ходе реминерализующей терапии (с использованием реминерализующих средств, упомянутых в статье выше). Эту пасту можно использовать постоянно и в дальнейшем — она хорошо защищает зубы от кариеса (даже у пациентов с нерегулярной гигиеной полости рта).

Прогноз. Профилактика

Прогноз кариеса зависит от глубины поражения тканей зуба, но в целом является благоприятным благодаря развитию методов лечения и своевременной диагностике.

Как известно, лучший способ лечения заболевания — это профилактика. В частности, профилактику кариеса можно разделить на эндогенную (внутреннюю) и экзогенную (внешнюю). [6]

Эндогенная профилактика:

  • Диетическая коррекция — правильное питание, содержащее все необходимые микро- и макроэлементы. Это один из основных элементов профилактики кариеса, особенно у детей и лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Потребление качественной питьевой воды, содержащей необходимые минеральные соли.
  • Прием различных лекарств для укрепления тканей зуба.
  • Витамины A, B, C и D также важны для тканей зуба.

Экзогенная профилактика:

  • Фторпрофилактика и реминерализация.
  • Использование специальных профилактических зубных паст.
  • Герметизация трещины.

Одним из наиболее важных аспектов ухода за зубами является гигиена полости рта. Это включает в себя несколько этапов:

  • Осмотр полости рта;
  • Лечение как молочных, так и постоянных зубов;
  • Обработка участков, пораженных инфекционными агентами;
  • Лечение пораженных слизистых оболочек;
  • Коррекция и профилактика деформаций зубов и челюстей;
  • Периодические и плановые медицинские осмотры.

Как чистить зубы и чем полоскать рот

Зубы следует чистить два раза в день после еды, выметающими движениями от десны к коронке зуба. Приблизительно 5-10 движений щеткой в каждой области зуба — сначала с вестибулярной стороны (поверхность зуба обращена наружу), а затем с язычной стороны. Наконец, зубы очищаются путем чистки тангенциальных поверхностей. Важно очищать межзубные промежутки с помощью межзубных щеток, зубной нити и ирригатора.

Полоскание для рта также можно приобрести в местной аптеке или специализированных магазинах. В зависимости от состава ополаскиватель для рта может оказывать антибактериальное действие и уменьшать скопление налета на зубах.

Специальные зубные пасты, которые удаляют зубной налет с зубов

Все современные зубные пасты помогают удалить зубной налет. Зубные пасты, содержащие фтор и кальций, помогают контролировать деминерализацию эмалевых призм. Будьте осторожны, если у вас флюороз, в этом случае продукты на основе фтора запрещены.

Гели и ополаскиватели

Гели и ополаскиватели, содержащие фторид натрия, хлорид цинка, хлоргексидин и другие компоненты, оказывают противовоспалительное действие, повышают устойчивость зубной эмали к кислотам, восстанавливают минеральный состав зубов и служат профилактикой кариеса.

Профилактика с использованием народных средств

Чтобы предотвратить кариес, ешьте много яблок и моркови — то есть жуйте твердую пищу, чтобы удалить налет с зубов. Кальцийсодержащие продукты (такие как творог и молоко) помогают пульпе зуба переносить кальций в дентин.

Нет смысла класть зубчики чеснока в рот, поскольку, несмотря на высокую бактерицидную способность эфирных масел, содержащихся в чесноке, они не смогут полностью устранить причины кариеса.

Мы благодарим Елену Страндстрем — пародонтолога, стоматолога-имплантолога, челюстно-лицевого хирурга и научного редактора сайта ProBootie — за участие в написании этой статьи.

Когда результат лечения начального кариеса считается успешным?

Начальную стадию кариеса легче всего устранить, но неполное или некачественное лечение почти всегда приводит к переходу на следующую — более серьезную — стадию. Лечение начального кариеса считается успешным, если:

  1. кариозное пятно исчезло, и цвет зуба стал однородным;
  2. повторный осмотр подтверждает отсутствие следов деминерализации эмали;
  3. отсутствует реакция на термические раздражители и исчезает ощущение прикуса, которое иногда возникает на начальной стадии кариеса.

Патогенез

Начальная стадия кариеса обусловлена кариозной ситуацией в полости рта. Зубной налет создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов, которые синтезируют углеводы и образуют кислоты. В результате кислотная среда на поверхности зуба увеличивается в десять раз, а кристаллы гидроксиапатита растворяются и деминерализуются. При исследовании с помощью электронного микроскопа острая форма патологического процесса в поперечном сечении выглядит как треугольник, а хроническая — как трапеция. Широкое основание поражения расположено на поверхности эмали. На стадии окрашивания не происходит разрушения органической матрицы. Начальный кариес состоит из четырех зон, которые обращены к стыку дентин-дентин.

Первая зона — поверхностная, толщиной 20 микрон, характеризуется растворением ареолы. Структура ткани сохранена, но проницаемость повышена. Подповерхностная зона называется «телом» поражения, с выраженной деминерализацией и снижением содержания микроминералов на 20%. Третья зона — зона гипоминерализации, где наблюдаются изменения в структуре микропризм и незначительное снижение микротвердости. Зона гиперминерализации характеризуется прозрачностью и располагается со стороны дентина. Она более выражена при хроническом течении процесса.

МКБ-10 Кариес эмали

В МКБ-10 кариес эмали кодируется K02.0 Кариес эмали. Стадия «белого (мелового) пятна» (начальный кариес).

Первичный визит и план лечения*.

Бесплатно

Профилактические меры

Профилактика кариеса на пятнистой стадии включает в себя ряд простых, но эффективных мер:

  • Приучайте ребенка чистить зубы с детства. Сначала с помощью, потом самостоятельно.
  • Используйте рекомендованную зубную пасту и зубную нить.
  • Регулярно проводить профессиональную чистку зубов.
  • Фторирование, если рекомендовано стоматологом
  • По рекомендации стоматолога закройте фиссуры.
  • Регулярные стоматологические осмотры
  • Употребление продуктов с низким содержанием сахара, ограничение быстрых углеводов.

Профилактика кариеса требует меньше времени, усилий и денег, чем его лечение. Запущенный кариес приводит к потере зубов и необходимости протезирования. Между тем, простые профилактические меры помогут вам избежать кариеса и обеспечить красивую улыбку на долгие годы.

Источники:

[1] https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/gum-disease-and-the-connection-to-heart-disease

Статья Эксперт Евгения Владимировна
Стоматолог-гигиенист Большакова Опыт работы более 12 лет
Все специалисты Наши специалистыПалкин Дмитрий Алексеевич

Палкин Дмитрий Алексеевич

Имплантолог

Кустов Никита Игоревич

Кустов Никита Игоревич

Стоматолог-ортопед

Любовь Копылова

Профилактика в домашних условиях

В домашних условиях профилактика ограничивается гигиеной полости рта и коррекцией рациона питания. Кроме того, необходимо лечить заболевания внутренних органов, которые вызывают нарушения в тканях зуба, и стоматологическую патологию, которая часто является фактором развития кариеса.

Среди обязательных мероприятий по уходу за зубами следует отметить следующие.

  • Чистка зубов.

Это следует делать как минимум утром после завтрака и вечером перед сном. В другое время разрешается прополоскать рот водой или зубным отваром и очистить межзубные промежутки зубной нитью.

  • Выбор правильной зубной пасты.

Зубная паста должна быть обогащена фтором (рекомендуемый уровень фтора составляет 1100 — 1450 ppm) и кальцием — они обладают противокариесным действием.

  • Уход между чистками.

Если вы не можете почистить зубы после еды, можно пожевать жвачку без сахара (желательно с ксилитом, так как это вещество обладает противогнилостным эффектом).

  • Правильная техника очистки.

Чтобы избежать гингивита и пародонтита, чистите зубы выметающими движениями от десен к внешней стороне зуба, при этом обязательно чистите как внешнюю, так и внутреннюю сторону зуба.

  • Техника самоочистки.

Рекомендуется после каждого приема пищи съедать сырой фрукт или овощ, чтобы очистить поверхность зубов для самоочищения. Особенно это касается продуктов, содержащих углеводы (сладости или выпечка).

Если вы живете в районе, где в воде мало фтора, рекомендуется употреблять специальные продукты, содержащие фтор — воду, молоко и соль.

Лечение кариеса в стоматологии СМ

Консультация стоматолога Пломбирование зубов Лечение кариеса Реставрация зубов

Пломбирование начального кариеса

Лечение начального кариеса обычно не требует применения бормашины, но в некоторых случаях используется пломба. Обычно это происходит на этапе темного обесцвечивания, когда стоматолог не уверен в эффективности реминерализующего лечения, а лечение Icon по каким-то причинам не может быть использовано. Световое пломбирование при зарождающемся кариесе считается наиболее эффективным благодаря своим высоким функциональным и эстетическим качествам.

Классификация и стадии развития кариеса

Кариес можно разделить на следующие классы:

  1. По типу пораженного зуба:
  2. Кариес молочных зубов;
  3. Кариес молярных (постоянных) зубов.
  4. В зависимости от возраста начала заболевания:
  5. Ювенильный кариес — возникает в молодом возрасте;
  6. Сенильный кариес — возникает в пожилом возрасте.
  7. В зависимости от начальной стадии поражения:
  8. Первичный кариес — образование кариозной полости на здоровой эмали зуба, который ранее не подвергался лечению;
  9. Вторичный кариес — кариес, возникший на ранее леченном зубе, который был запломбирован (кариозное поражение, развившееся вокруг ранее леченного кариозного процесса, в области прорезавшегося зуба и кариес, находящийся под искусственной коронкой).
  10. При наличии или отсутствии осложнений:
  11. осложненный кариес — кариозный процесс с развитием периодонтита и пульпита;
  12. Неосложненный кариес.
  13. В зависимости от количества пораженных зубов:
  14. Одиночный кариес — поражает не более пяти зубов;
  15. Множественный кариес — поражает более пяти зубов.

Различают также «кариозные зубы». — острый процесс, поражающий большинство зубов.

Анатомы разделяют кариес на:

  • Кариес коронки зуба;
  • Кариес шеек зубов;
  • Кариес корней зубов.

Кариес может поражать разные части зубов, поэтому существует четыре формы кариеса, в зависимости от места его возникновения:

  • Фиссурный кариес — кариес поражает поверхность жевательных и премолярных зубов;
  • Проксимальный кариес — возникает между зубами;
  • Цервикальный кариес — развивается в области шейки зуба;
  • Круглый кариес — полость, окружающая шейку зуба.

Существует четыре типа кариеса, в зависимости от тяжести и развития повреждения:

  • Начальный кариес или кариозное пятно — жалоб нет; на поверхности зуба имеется пятно мелового цвета.
  • Поверхностный кариес — повреждается только эмаль зуба; нет дискомфорта или боли, вызванных химическими или термическими раздражителями.
  • Промежуточный кариес — поражены только эмаль и поверхностный слой дентина; болевая реакция может отсутствовать или быть обусловлена проглатыванием и механическим раздражением при вскрытии кариозной полости.
  • Глубокий кариес — поражена эмаль и большой слой дентина, но над полостью имеется тонкий слой дентина; боль вызывается механическими, химическими и термическими раздражителями, при длительном кариозном процессе болевые симптомы менее выражены.

Различают острый и хронический кариес. Однако не следует забывать об острых и бессимптомных формах заболевания.

Всемирная организация здравоохранения также имеет классификацию, согласно которой кариес подразделяется на:

  • начальный кариес;
  • кариес эмали
  • кариес дентина;
  • Кариес;
  • Сохранившийся кариес (когда кариозный процесс стабилизирован). [2]

Также стоит отметить, что существуют зоны, подверженные кариесу. Соответственно, кариес может быть:

  • Типичные — располагаются в естественных полостях зубов, на апроксимальных поверхностях и вокруг шеек зубов;
  • Атипичные — обычно располагаются в зонах, подверженных кариесу, таких как экватор, верхушки затылочных зубов, оральные поверхности зубов и вокруг корней зубов.

Стоимость

Первичный осмотр

Цена

Бесплатно

Бесплатно

Бесплатно

Процедура включает в себя:

  • Осмотр зубов и фиксация зубных шаблонов.
  • Осмотр слизистой оболочки.
  • Осмотр десен.
  • Определение типа окклюзии.
  • Рекомендации.

Дополнительная информация о лечении кариеса

Цена

3 000₽

Первый визит

2 900₽

Стоимость лечения включает:

  • Консультация со стоматологом и осмотр полости рта.
  • Проведение анестезии.
  • Подготовка зуба.
  • Начинка.
  • Консультации специалистов.

Узнайте больше о Icon: инновационное лечение кариеса без препарирования

Цена

3 000₽

Первый визит

2 900₽

В стоимость лечения входит:

  • Медицинская консультация, устный осмотр.
  • Чистка зубов для удаления зубного налета.
  • Лечение кариеса с использованием системы ICON.
  • Консультация с врачом после завершения лечения.

Лечение кариеса без сверления

Цена

3 200₽

Первый визит

2 900₽

В стоимость лечения входит:

  • Консультация с врачом.
  • Лечение кариеса с помощью выбранного метода.
  • Консультация после лечения.

Узнайте больше об услугах

Первичный визит и план лечения*.

Бесплатно

Источники

  • https://dentalroott.ru/articles/terapiya/karioznye-pyatna/
  • https://co-ulybnis.ru/articles/nachalnyy-karies/
  • https://CreateSmile.ru/karies-v-stadii-pyatna/
  • https://24stoma.ru/karies-v-stadii-pyatna.html
  • https://LaLaDent.ru/articles/karies-emali/
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/spot-caries
  • https://www.sm-stomatology.ru/patients/diseases/karies/
  • https://ProBolezny.ru/karies-zuba/
  • https://www.StartSmile.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/bolezni-zubov/nachalny-karies.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зубов ПримаДент