Как установить зубные имплантаты: этапы и сроки установки имплантатов от начала до конца

Содержание
  1. Подготовка к процедуре
  2. Сроки установки зубных имплантатов зависят от процедуры
  3. Этапы имплантации
  4. Продолжительность лечения
  5. Установка коронки или протеза
  6. Как устанавливаются зубные имплантаты: основные этапы
  7. Позиционирование жевательной резинки
  8. Четвертый этап: моделирование десен
  9. Ортопедический этап
  10. Как проводится эндодонтическая эндооссальная имплантация?
  11. Имплантация (одномоментная, немедленная).
  12. Трансгингивальная техника имплантации.
  13. Мини-имплантация (или интрамукозальная имплантация).
  14. Рекомендации после операции
  15. Что делать, чтобы предотвратить отказ:
  16. Сколько времени занимает весь процесс?
  17. Обследования при подготовке к имплантации
  18. Ответы на распространенные вопросы
  19. Как происходит одномоментная процедура имплантации зубов?
  20. Срок службы и гарантия на клинику
  21. Владимир Вознюк
  22. Алекперов Роман Борисович
  23. Челюстно-лицевой хирург-имплантолог Тарасов Роман Владимирович
  24. Записаться на прием
  25. Запрос отправлен
  26. Противопоказания
  27. Является ли установка зубного имплантата болезненной?
  28. Реабилитация
  29. Хирургические манипуляции
  30. Извлечено из
  31. Отторжение имплантата
  32. Осложнения — когда следует обратиться к врачу?
  33. Этап 3: Имплантаты в кости
  34. Первым хирургическим этапом имплантации зубов является установка имплантата.
  35. Второй этап: подготовка кости
  36. Опасны ли имплантаты?
  37. Операция по пересадке костной ткани
  38. Шаг первый: подготовка

Подготовка к процедуре

Правильная подготовка является основой операции, поэтому ей придается большое значение. Она включает осмотр специалиста, диагностику, рентгеновские и лабораторные исследования, а также комплексную гигиену полости рта.

При наличии показаний проводится процедура наращивания костной ткани. Эта процедура восстанавливает объем кости, что необходимо для надежной фиксации имплантата. Это удлиняет период лечения, так как перед имплантацией необходимо вживить костный заменитель, что занимает 4-6 месяцев.

При обнаружении дефицита костной ткани проводится процедура наращивания кости. Имплантация проводится только после заживления костного материала.

После подготовки можно приступать к операции. Процедура проводится под местной анестезией и занимает 1-2 часа. Сначала делается надрез или прокол в десне. Корневой канал просверливается и расширяется, а затем в него вставляется имплантат. На столб надевается оболочка, закрывается резиной и сшивается. После заживления имплантата (3-6 месяцев) на него устанавливается абатмент и постоянная коронка.

Сроки установки зубных имплантатов зависят от процедуры

Зубные имплантаты могут устанавливаться классически или в один этап, поэтому сроки и последовательность установки могут быть разными. Имплантолог разработает протокол и набор необходимых действий в зависимости от состояния полости рта и объема удаляемой ткани.

Средний период лечения двухэтапным имплантатом составляет 3-6 месяцев. Речь идет о времени заживления, которое необходимо до имплантации протеза.

В случае одноэтапной имплантации период заживления значительно короче. Это связано с установкой имплантата в день удаления зуба и одновременной нагрузкой временной коронки. Период от операции до постоянного протезирования составляет 2-3 месяца. Врач принимает решение о возможности проведения одноэтапной процедуры после исключения противопоказаний.

Лечение состоит из нескольких этапов, через которые проходят многие пациенты: подготовка, имплантация, установка абатмента и коронки.

Этапы имплантации

Курс лечения зависит от метода, клинической ситуации и типа имплантата. В целом, имплантация состоит из 5 основных этапов.

  • Осмотр, история болезни и план лечения Как и любое лечение, имплантация начинается с консультации со специалистом. Врач осмотрит пациента, сделает рентгеновские снимки и разработает план лечения. На этом этапе оценивается состояние здоровья пациента и диагностируются заболевания полости рта.
  • Подготовка Важный этап имплантации, так как правильная подготовка защищает от осложнений после процедуры и снижает риск отторжения имплантата. Во время подготовки врач проводит полную гигиену полости рта, лечение зубов и десен и замену старых коронок.
    У некоторых пациентов планируется пересадка костной ткани. Операция восстанавливает уровень кости, необходимый для надежного закрепления стержня и его хорошей первичной стабильности.
  • Имплантация Хирургическая имплантация проводится под местной анестезией. Сначала врач сделает надрез или прокол в десне, а затем проделает отверстие в кости. Врач ввинчивает имплантат в отверстие. Столб закрепляется дюбелями, а конструкция прошивается резиной. Процесс заживления обычно занимает от 3 до 6 месяцев. Это время необходимо для того, чтобы имплантат прижился и врос в кость.
  • Установка формирователя и абатмента После заживления имплантата врач приступает к установке абатмента (переходного элемента, на котором будет фиксироваться коронка). Затем имплантат вскрывается и устанавливается десневой слепок, необходимый для достижения идеального контура. После заживления слизистой оболочки (через 1-3 недели) десневой слепок удаляется, а абатмент прикручивается.
  • Установка коронки Протезирование является заключительным этапом. В течение 7-14 дней в лаборатории протезирования изготавливаются слепки зубов, а затем коронка. Затем он фиксируется на абатменте во время второго посещения.

Продолжительность лечения

Процедура имплантации занимает от 3 до 6 месяцев, поэтому пациенты не всегда готовы ждать и часто откладывают процедуру. Однако эксперты все же рекомендуют не откладывать визит к стоматологу. Период лечения зависит от клинической ситуации и состояния кости. Если костной ткани достаточно, период от консультации до протезирования составляет 2 месяца для нижней челюсти и 4 месяца для верхней челюсти.

При подготовке лечение занимает больше времени. Например, если требуется остеопластика. Затем необходимо подождать еще 3-6 месяцев, чтобы костный заменитель прижился. Сама процедура занимает всего 1-2 часа. В это время врач проводит анестезию, разрезает десну, вставляет имплантат и накладывает швы.

Установка коронки или протеза

Во время этой процедуры устанавливается выбранный ранее протез. На имплантат может быть установлена одиночная коронка или мост — выбор зависит от количества зубов, подлежащих восстановлению, а также от потребностей и физиологии пациента. Протез изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам, которые обычно снимаются во время установки абатментов. Современные методы протезирования также позволяют проводить 3D-моделирование протеза без необходимости снятия слепков. Этот процесс происходит быстрее, а рассчитанная компьютером точность протеза повышается.

Оттенок также подбирается в соответствии с цветом окружающих зубов. После проверки протеза и внесения необходимых корректировок его устанавливают. Последний этап очень важен для оценки результата — тогда новый зуб выглядит хорошо.

Наблюдения стоматологов подтверждают, что пациенты часто испытывают тревогу и страх перед процедурой. Однако знания о зубных имплантатах и процессе имплантации могут помочь сохранить спокойствие и создать правильный моральный настрой. Кроме того, процедура не вызывает боли, так как во время операции всегда применяется анестезия.

Как устанавливаются зубные имплантаты: основные этапы

Дентальная имплантация — это сложный процесс, состоящий из следующих этапов:

  • Подготовка. Этот этап важен для прогнозирования хорошего результата имплантации.
  • При необходимости — операция по пересадке костной ткани (синуса в верхней челюсти).
  • Хирургическая процедура — имплантация
  • Реконструкция абатмента после этапа имплантации
  • Лютер — коронка или протез на имплантате

Позиционирование жевательной резинки

Установка десневого протеза — это временная часть протезирования. Его цель — подготовить участок для установки коронки. По сути, десневой элемент представляет собой титановый цилиндр, который ввинчивается в полость искусственного корня. Процедура проводится через 3-6 месяцев после установки имплантата, поскольку к этому времени заканчивается период остеоинтеграции (имплантат срастается с костью). Врач снова делает небольшой разрез в десневой ткани, чтобы обнажить имплантат, выкручивает пробку и заменяет ее резиновым элементом. Процедура занимает не более получаса.

Период заживления и восстановления длится 2 недели. В этот период могут быть изготовлены временные реставрации в соответствии с пожеланиями пациента, особенно если резиновый элемент установлен в передней части зуба (так называемая зона улыбки), где он не эстетичен.

Четвертый этап: моделирование десен

Продолжительность: 1 неделя.

Этот этап важен только в случае классического метода имплантации, при котором имплантатам требуется несколько месяцев, чтобы прижиться после вживления, покрывшись десной. Через один-два месяца после установки имплантата десна открывается, и к имплантату прикрепляется десневой формирователь. Необходимо скорректировать линию десны, чтобы при установке протеза десна в области искусственного зуба была ровной, красивой и равномерной по всему зубному ряду. В некоторых случаях также может потребоваться пластическая операция, которая заключается в хирургической коррекции положения десны.

Ортопедический этап

Цель: полное восстановление целостности зуба.

Врач снимает оттиск. После изготовления коронки в зуботехнической лаборатории она устанавливается на имплантат.

Коронка с опорой на имплантат

В качестве альтернативы можно изготовить несъемный полный протез и установить его на 4 или 6 имплантатов.

Зубной протез

Наша стоматологическая клиника предлагает зубные имплантаты по цене от 18 000 рублей.

У вас еще остались вопросы о зубных имплантатах? Запишитесь на бесплатную консультацию к хирургу-имплантологу по телефону +7 495 369 94 71 и получите ответы на свои вопросы!

Как проводится эндодонтическая эндооссальная имплантация?

Устаревший метод протезирования

Практически не используется в современной стоматологии. Ранее его использовали для укрепления нестабильных зубных единиц, устранения дефектов кости, пародонтита и кист. Штифт вводился через корневой канал, что избавляло от необходимости надрезать десну.

Основная предпосылка метода имплантологии заключается в сохранении корня зуба. Однако современные стоматологи сходятся во мнении, что если оставить корень на месте, это создает условия для воспаления, которое представляет собой серьезную угрозу.

Имплантация (одномоментная, немедленная).

Эта процедура заключается в установке штифта сразу после удаления зуба на место удаленного. Иногда требуется определенный период времени (2-3 месяца), чтобы зубы прижились.

Эта техника позволяет сократить количество хирургических вмешательств. Меньше травм — залог более быстрого заживления тканей. Пациент быстро получает новый, функционирующий зуб.

Трансгингивальная техника имплантации.

Многие клиники представляют эту технику как нехирургическую процедуру, что на самом деле является рекламным трюком. Трансгингивальный метод предполагает создание полости с помощью специального сверла, а затем установку штифта. Процедура занимает не более 7 минут. Он не очень травматичен, но имеет некоторые противопоказания и подходит не всем.

Мини-имплантация (или интрамукозальная имплантация).

Этот метод нельзя считать подходящей альтернативой классической стоматологической хирургии: используемые тонкие имплантаты не рассчитаны на большие нагрузки. Они служат для поддержки легких съемных протезов. В некоторых случаях они могут использоваться в сочетании с ортодонтическими брекетами.

В случае мини-имплантатов съемные протезы могут быть установлены уже через несколько дней после имплантации. Преимуществом этой методики является ее минимальная инвазивность и низкая стоимость.

Рекомендации после операции

В послеоперационный период пациент должен следовать указаниям врача:

  1. В течение трех часов после процедуры не следует принимать пищу. После этого рекомендуется съесть теплый суп или йогурт, мягкий творог, пюре из вареных овощей.
  2. В течение первых трех дней рекомендуется не употреблять слишком холодную или слишком горячую пищу. Диету следует расширять постепенно. Твердая пища затрудняет жевание, поэтому ее следует временно исключить.
  3. При приеме пищи старайтесь минимизировать механическое воздействие на область раны, откажитесь от привычки грызть карандаш.
  4. Замените кофе и черный чай травяным или фруктовым компотом.
  5. Избегайте курения, алкоголя и интенсивных физических нагрузок.
  6. Употребляйте много жидкости и продукты, богатые кальцием, витамином Р и витамином С.
  7. Уменьшите отек, прикладывая к щеке холодные компрессы или заворачивая лед в полотенце.
  8. Обезболивающие средства, назначенные вашим врачом, могут помочь облегчить дискомфорт.

Что делать, чтобы предотвратить отказ:

Чтобы предотвратить периимплантит, правильно ухаживайте за полостью рта и принимайте антибиотики в течение семи дней. Не прикасайтесь к области шва руками или языком! В течение 3-4 дней после операции следует применять пероральные ванночки с антисептическим раствором. После того как отек спадет, рекомендуется осторожно прополоскать рот. Не чистите зубы до пятого дня после процедуры. Используйте зубную пасту для профилактики гингивита. Примечание: лучше использовать новую зубную щетку с мягкой щетиной!

В период реабилитации следует избегать спортивных упражнений, посещения сауны, перегрева и охлаждения тела, а также путешествий на самолете. Если лечение проводилось с помощью синус-лифтинга, кашляйте и чихайте осторожно. Щеки не должны быть сильно надуты, а рот не должен быть широко открыт.

Сколько времени занимает весь процесс?

Дата установки зубных имплантатов будет известна после обследования и диагностики. Врач оценит сложность клинической ситуации и разработает план лечения. Продолжительность зависит от следующих факторов:

  • Показатели здоровья. В случае системных заболеваний необходимо дальнейшее обследование у специалистов.
  • Состояние полости рта. Кариес, заболевания десен и плохая гигиена делают невозможным проведение лечения. Терапевтическое лечение может продлить подготовительную фазу.
  • Временные противопоказания. Процедуру следует отложить до окончания беременности и лактации, обострения хронических заболеваний, лечения антикоагулянтами и некоторыми другими препаратами.
  • Хирургический протокол. Классическая техника является наиболее трудоемкой. Процесс установки имплантатов занимает до полутора лет от первой консультации до протезирования. Эта техника также включает остеопластику для замещения недостающего объема кости. Рекомендуется установить титановый корень через несколько месяцев, когда костнозамещающий материал укоренится. Постоянная коронка устанавливается после остеоинтеграции. Одноэтапная процедура имплантации занимает до недели, включая подготовку и диагностику, при условии хорошего состояния полости рта пациента.
  • Осложнения. Системы имплантатов ROOTT имеют очень высокий процент выживаемости. Послеоперационные осложнения встречаются редко, если не соблюдать послеоперационные инструкции. В случае отторжения имплантата процедуру искусственного корня необходимо повторить. Это продлевает период лечения.

Обследования при подготовке к имплантации

Перед процедурой имплантации зубов всегда проводятся анализы крови и мочи. Врач должен знать, в каком состоянии находится организм пациента, с чем ему придется столкнуться во время процедуры и существует ли риск отторжения имплантатов. Анализы включают общие анализы крови и мочи, анализ на глюкозу, свертываемость крови, инфекционные заболевания и рак. Также определяется группа крови и резус-фактор. У женщин следует дополнительно проверить уровень гормонов.

Ответы на распространенные вопросы

Могу ли я установить имплантаты, если у меня диабет?

Контролируемый диабет не является противопоказанием для имплантации зубов. Пациенты делятся на три группы в зависимости от результатов анализа на гликированный гемоглобин:

  • Менее 6% — зубные имплантаты могут быть установлены без каких-либо ограничений;
  • От 6% до 8% — имплантация возможна, но с минимальным риском (требуется специальная подготовка);
  • выше 8% — операция возможна только после того, как уровень гликированного гемоглобина пациента снизится до необходимых значений.

В клинике семейной стоматологии имплантация зубов при диабете успешно проводится по индивидуальному плану лечения с учетом конкретной клинической картины. Мы стараемся использовать технологии, позволяющие избежать костной пластики — операция менее инвазивна (травматична) и заживление проходит легче. Кроме того, мы используем имплантаты Straumann с гидрофильной поверхностью SLActive, которая компенсирует плохое кровообращение при диабете и способствует успешной остеоинтеграции с костью.

Можно ли установить имплантат в случае пародонтита или периодонтита?

Да, вы можете. Однако сначала необходимо лечение, например, пересадка десны и костной ткани.

При пародонтите происходит атрофия костной ткани, поэтому может потребоваться остеопластика, когда в челюстную кость вставляются титановые стержни. Некоторые клинические ситуации позволяют установить имплантат сразу после пластики десны при пародонтите, в то время как другим требуется до 6 месяцев, чтобы костный материал прижился.

У пациентов с пародонтитом десна менее плотная, уменьшается в ширину и высоту. Это опасно, поскольку между шейкой имплантата и десной остается карман, в котором могут скапливаться бактерии. Существует высокий риск отторжения титанового винта. По этой причине стоматолог-хирург должен предварительно провести процедуру пластики десен.

Какой вид анестезии используется при имплантации зубов?

Чаще всего используется местная анестезия. Этого достаточно, чтобы сделать установку имплантата безболезненной для пациента. Сочетание местной анестезии и седации (сонливости, вызванной лекарственными препаратами) может помочь снять беспокойство.

Важно помнить, что челюстная кость не иннервируется. Поэтому обезболивать нужно только слизистую оболочку, что очень хорошо получается при местной анестезии.

Почему имплантаты в нижней челюсти приживаются быстрее, чем в верхней?

Да, титановые имплантаты в нижней челюсти могут начать действовать через 2-4 месяца, а в верхней челюсти — через 3-6 месяцев. Это связано с тем, что костная структура нижней челюсти более плотная.

Какие риски связаны с курением после имплантации?

Еще около 10 лет назад курение было абсолютным противопоказанием к имплантации зубов, и многие стоматологические клиники просто отказывались принимать пациентов, находящихся в зоне риска.

Сегодня зубные имплантаты могут быть установлены даже у тех, кто иногда курит, но курение по-прежнему является самым большим врагом зубных имплантатов. Он способствует росту бактерий в полости рта и ускоряет образование зубного налета. Он также раздражает слизистые оболочки и сужает кровеносные сосуды, что замедляет процесс заживления хирургических ран. Поэтому курение не только значительно замедляет процесс заживления искусственных корней, но и повышает риск их отторжения.

Можно ли употреблять алкоголь после установки зубных имплантатов?

Рекомендуется воздерживаться от употребления алкогольных напитков не только в период антибиотикотерапии после имплантации, но и в течение всего периода остеоинтеграции (т.е. 3-6 месяцев), поскольку

  • раздражает слизистую оболочку, замедляя процесс вживления титанового стержня;
  • расширяет кровеносные сосуды, вызывая кровотечение в месте имплантации искусственного корня;
  • повышает риск возникновения гематомы.

У вас все еще есть вопросы о процедуре имплантации? Получите бесплатную консультацию имплантолога.

Цитата. Автор статьи Ахтанин врач Александр Павлович

Эксперт, автор статьи: Ахтанин Александр

Стоматолог, ортопед, имплантолог

Опыт работы с имплантатами в течение 35 лет

Материал обновлен: 18 апреля 2022 года

Как происходит одномоментная процедура имплантации зубов?

Одноэтапная процедура имплантации зубов несколько отличается.

Этот протокол может быть использован для поврежденного зуба, подлежащего удалению, или зуба, который был удален недавно (в течение нескольких дней).

Суть этого метода заключается в том, что вместо костного ложа в дополнительное пространство, оставленное оригинальным корнем, вставляется имплантат. Это многократно упрощает процесс и делает процедуру менее травматичной.  Это также сокращает период реабилитации.

Ниже описаны этапы и сроки имплантации зубов.

  • Удаление разрушенного зуба — одноэтапный протокол подходит для замены любого количества сегментов протеза;
  • На месте удаленного корня делается прокол десны;
  • Вместо создания костного ложа имплантат устанавливается в месте удаления зуба со стороны корня, что исключает необходимость сверления и травмирования кости;
  • Поверх имплантата устанавливается абатмент, а на него — временная коронка;
  • После полного укоренения штифта пациент получает постоянный протез.

Имплантаты меньшего размера или имплантаты с неглубокой резьбой часто используются для одноэтапной имплантации, что стимулирует процесс заживления и сокращает период реабилитации. В результате период между установкой коронки на имплантат и самим имплантатом становится короче.

Важно помнить о прямой зависимости между выбором зубного имплантата и временем, необходимым для его полной остеоинтеграции.

Практика показывает, что наилучшие результаты имплантации достигаются при использовании конических и цилиндрических систем с мелкой резьбой и пористой поверхностью.

Они оказывают меньшее давление на костную ткань, снижая нагрузку и сводя к минимуму риск отторжения имплантата. Шероховатая поверхность стимулирует регенерацию кости и улучшает интеграцию искусственного корня в кость, что приводит к более надежной фиксации.

Однако тип, форма и другие особенности имплантата, а также метод его установки может правильно подобрать только специалист, учитывая индивидуальные особенности пациента и общую клиническую ситуацию.

Срок службы и гарантия на клинику

Долговечность имплантата зависит от профессионализма врача и поведения пациента. При соблюдении рекомендаций имплантолога и правильном выполнении работы имплантат прослужит всю жизнь, а протез — до 20 лет.

На имплантаты ROOTT предоставляется пожизненная гарантия. Условия действуют только в том случае, если пациент соблюдает правила ухода за полостью рта. Если имплантат будет отторгнут до установки постоянного протеза, титановый корень будет переустановлен бесплатно.

Обязательные ежемесячные осмотры должны проводиться в течение 12 месяцев после процедуры. Результаты хранятся в сервисной книжке пациента. Если клиент игнорирует эти требования, гарантийный срок не предоставляется.

Необходимо уделять время профессиональной гигиене полости рта. Это рекомендуется делать не реже одного раза в год. Если в клинике устанавливается полный челюстной имплантат, процедура проводится бесплатно.


Автор статьи Владимир Александрович
Вознюк челюстно-лицевой хирург и имплантолог высшей категории Более 35 лет опыта работы
Все специалисты Наши специалисты0:45Вознюк Владимир Александрович

Владимир Вознюк

Челюстно-лицевой хирург и имплантолог высшей категории

0:45Алекперов Роман Борисович

Алекперов Роман Борисович

Стоматолог-ортопед

Любовь Копылова

Челюстно-лицевой хирург-имплантолог Тарасов Роман Владимирович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Записаться на прием

ИмяЗаполните поляЗаполните поля неправильноВы не прошли проверку безопасности. Попробуйте еще разПодпишитесь

Нажимая кнопку «Зарегистрироваться», вы соглашаетесь на обработку ваших персональных данных и принимаете Политику конфиденциальности.

Запрос отправлен

Назначение
Для бесплатной встречиПоле ИмяНомер телефона недействительноПоле недействительноВы не прошли проверку безопасности. Пожалуйста, попробуйте еще разЗарегистрироваться

или позвоните по телефону

8 495 114 53 15

Нажимая кнопку «Зарегистрироваться», вы даете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете Политику конфиденциальности.

Уведомление отправлено

30-40 минут

Бесплатная страница

Изображение

  1. Врач осмотрит вас и поставит диагноз
  2. Вы получите план лечения с указанием сроков и стоимости.
  3. Если вы удовлетворены, лечение можно начинать немедленно.

Противопоказания

  • Раннее детство и подростковый возраст
  • Заболевания крови, влияющие на свертываемость крови
  • Тяжелый неконтролируемый диабет
  • Прогрессирующий туберкулез
  • Тяжелый остеопороз
  • Серьезные эндокринные нарушения
  • Усиление онкологических процессов
  • Непереносимость препаратов для анестезии
  • Серьезные расстройства ЦНС
  • Хронический алкоголизм, наркомания
  • Невыполнение инструкций по уходу за пациентом

Временными противопоказаниями к процедуре являются: плохое состояние десен и эмали, беременность, острый период хронических заболеваний, простуда и грипп.

Благодаря техническому прогрессу зубные имплантаты теперь можно устанавливать людям с гепатитом или диабетом, а также людям с ослабленной иммунной системой. Благодаря использованию минимально инвазивных методик, процедура подходит и для пожилых людей.

Является ли установка зубного имплантата болезненной?

Зубные имплантаты — это безболезненная процедура, поскольку она всегда проводится под анестезией. Пациенту не нужно бояться никакого дискомфорта. Люди, которым уже были установлены имплантаты, отмечают, что удаление зубов в несколько раз неприятнее, чем установка искусственных корней в кость.

Реабилитация

Пациенты часто очень хорошо переносят эту процедуру. Они могут выйти на работу уже на следующий день и вернуться к своей обычной деятельности.

За имплантацией зубов следует период реабилитации. Этот период варьируется от нескольких дней до двух недель, в зависимости от протокола лечения.

Отек, боль и незначительное кровотечение сразу после процедуры являются нормальным явлением. Их можно лечить, прикладывая к щеке холодные компрессы или применяя анестетики. На 2-3 день после установки зубного имплантата на лице появляются синяки — это результат травмы кровеносных сосудов и является отклонением от нормы. Используйте гели для рассасывания синяков, чтобы восстановить ткани.

После установки протеза может возникнуть дискомфорт при приеме пищи и разговоре. Период адаптации занимает 3-4 дня. Если у вас есть трудности с произношением, потренируйтесь произносить звуки короткими предложениями, читая вслух. Держите во рту батончик без сахара и четко произносите каждое слово в течение этого времени.

После операции обратитесь к своему врачу, если:

  • кровотечение из десны не останавливается или усиливается через 2-3 часа;
  • Боль не проходит или усиливается на третий день после операции;
  • Онемение не проходит, распространяется на все лицо;
  • Сильный отек на 2-й или 3-й день;
  • Лихорадка повышается, остается высокой и сохраняется в течение 3-4 дней после имплантации корня;
  • резкая боль через неделю при надавливании на область имплантата;
  • расхождения швов;
  • зубы плохо сжимаются после установки временной коронки; зубы трудно жевать;
  • Подвижность протеза заметна.

Хирургические манипуляции

21.jpg

Хирургическая операция по установке зубных имплантатов также делится на этапы.

  • Создание искусственного дна корня зуба. Процедура, которая включает в себя надрез десны и удаление ее с кости с помощью скальпеля или лазера. Выполняется для того, чтобы обнажить место установки имплантата (после подготовки хирург отмечает место установки). Используется анестезия, а сама процедура занимает до 15 минут. Если используется субпериостальный имплантат, это упрощается (отслаивается только слизистая оболочка).
  • Сверление корневого канала для установки искусственного корня. Это делается в несколько этапов (каждый этап углубляется не более чем на 0,5 мм, чтобы не перегреть кость и уменьшить дискомфорт пациента). Общая глубина создаваемого канала составляет до 2 мм. Сверление на длину выбранного столба.
  • Зубные имплантаты устанавливаются с помощью специального инструмента. Металлическая конструкция ввинчивается в кость на глубину не более 0,5 мм от края альвеолярного отростка.
  • Отслоенная ткань восстанавливается на место и сшивается хирургическим швом.

Извлечено из

Этап заживления завершает хирургическое вмешательство. Для нижней челюсти этот период короче (до 4 месяцев). Это пассивный процесс, требующий правильной гигиены и периодических визитов к хирургу. Во время заживления важно регулярно очищать ткани, принимать противовоспалительные препараты и соблюдать правильную диету.

Швы обычно снимают через 5-7 дней. Через такой же период исчезают выраженный отек и сильная боль. После снятия швов на имплантат устанавливается временный протез (это уменьшает дискомфорт и позволяет вести обычный образ жизни).

Отторжение имплантата

В некоторых случаях (по официальной статистике, около 6-8%) отек и боль не проходят после снятия швов. В области имплантата развивается воспаление, может возникнуть кровотечение. Эти признаки свидетельствуют о неприятии. Если вы их заметили, немедленно обратитесь к врачу, чтобы удалить имплантаты.

Реимплантация возможна, если причина отсутствия приживления ясна и поддается устранению. Повторная обработка возможна через 8-10 недель.

Осложнения — когда следует обратиться к врачу?

Если вы испытываете любой из следующих симптомов, вам следует как можно скорее обратиться к врачу:

  • Через 3 дня после операции боль будет постепенно усиливаться. Это нормально — чувствовать небольшую боль первые 2-3 дня, но не более.
  • К четвертому дню отек начал увеличиваться, а температура тела повысилась. Обычно это проходит на третий день. Если он увеличивается, это означает, что существует проблема.
  • Через 4-5 часов рана все еще кровоточит. Небольшое кровотечение в первые 2-3 часа является нормальным явлением. Однако следует соблюдать осторожность, если рана продолжает кровоточить.
  • Часть лица онемела, и трудно открыть рот. Это происходит из-за растяжения/сжатия или травмы нерва. Он возникает очень редко (менее чем у 3% пациентов) и связан с врачебными ошибками.
  • На четвертый день острая лихорадка до 39°. Температура тела до 38° в течение первых трех дней после операции является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство. Однако если через три дня у вас резко повысится температура, обратитесь к врачу.
  • Из места имплантации выходят гнойные выделения. Это указывает на воспалительный процесс из-за инфицированного отверстия.

Этап 3: Имплантаты в кости

Процесс заживления занимает не более получаса, а для приживления имплантатов требуется несколько месяцев.

Многие пациенты боятся этой стадии больше всего. Но не волнуйтесь — всегда используется анестезия, и даже общий наркоз, если есть показания.

В зависимости от выбранной техники имплантации, имплантаты могут устанавливаться по разным протоколам:

  • Классический протокол: десна надрезается и отслаивается, чтобы получить доступ к кости. В плотной костной ткани с помощью сверла создается ложе, в которое вставляется имплантат. Имплантат закрывается сверху колпачком, десна возвращается на свое место и зашивается. Имплантат оставляют в таком положении на 3-6 месяцев, пока он полностью не срастется с костью. Сверху устанавливается временный съемный протез;
  • Минимально инвазивный протокол: используется для быстрой техники имплантации. Это предполагает установку имплантатов без разреза десны и создание ложа в кости путем проникновения в обе ткани. Реставрация фиксируется винтами, поэтому травмы тканей не происходит. Кроме того, кость не вытягивается и не теряется во время установки, а сжимается вокруг имплантата во время вкручивания — это обеспечивает конструкции отличную первичную стабильность;
  • Фиксация имплантата в месте удаления зуба: металлический корень вставляется сразу после удаления зуба. В зависимости от показаний, имплантат может быть установлен сразу или ему дается время прижиться.

Первым хирургическим этапом имплантации зубов является установка имплантата.

Десна надрезается вдоль альвеолярных гребней, а мукопериостальная ткань отслаивается, чтобы создать подходящее поле для работы имплантолога. Используя сверла различного диаметра (от меньшего к большему), просверливается канал необходимого диаметра и глубины, чтобы создать костное ложе для искусственного корня. Имплантат вводится в ложе на необходимую глубину: винтовые конструкции вкручиваются, а цилиндрические — с небольшим натяжением.

После установки имплантата на место ввинчивается резьбовая заглушка, которая защищает имплантат от механического воздействия и предотвращает инфицирование костного ложа и врастание тканей в резьбовое отверстие. Затем мукопериостальный лоскут помещается в исходное положение, и разрез зашивается наглухо. На этом первый хирургический этап процедуры имплантации зубов завершен.

Затем следует «пауза», необходимая для того, чтобы имплантат прочно прижился. Для более плотной и объемной кости нижней челюсти время заживления составляет 2-3 месяца, а для менее плотной молярной кости верхней челюсти — 4-6 месяцев.

Второй этап: подготовка кости

Продолжительность: 3-4 месяца

Кость необходимо наращивать из-за ее уменьшения, вызванного длительным отсутствием зубов. Процесс атрофии плотной костной ткани начинается уже в момент удаления зуба — кость больше не подвергается нормальным нагрузкам и естественные обменные процессы подавляются.

Наращивание кости перед установкой имплантата — это дополнительная процедура, которая проводится только в том случае, если объем кости меньше, чем длина и ширина реставрации. Просто недостаточно кости для надежного крепления имплантатов.

Наращивание костной ткани необходимо только при использовании классических методов имплантации. Современные экспресс-методы обходят этот этап, «работая» с более глубокими и плотными слоями кости, которые не подвержены резорбции.

Наращивание костной ткани может быть выполнено следующими способами:

  • Подъем дна верхнечелюстной пазухи: операция по увеличению высоты кости верхней челюсти. Он заключается в небольшом смещении нижней части носовой пазухи вверх. Этот дефект заполняется искусственной костью, и одновременно могут быть установлены имплантаты;
  • Остеопластика: искусственный или натуральный костный трансплантат устанавливается там, где собственной кости пациента слишком мало. Трансплантат может быть помещен под десну или внутрь альвеолярного отростка (альвеолярный отросток затем разрезается по краям);
  • аутотрансплантат: вид остеопластики, при котором используется собственная кость пациента, взятая из других отделов;
  • управляемая регенерация кости: техника, позволяющая восстанавливать костную ткань с помощью специальных защитных мембран.

Наращивание костной ткани проводится в течение одного визита к специалисту. Однако процедура занимает около 3-4 месяцев, в течение которых трансплантат срастается с естественной костью. Только после этого можно устанавливать имплантаты.

Опасны ли имплантаты?

Если вы следуете протоколу лечения, процедура безопасна. Риск сопоставим с удалением зуба мудрости. Иногда после операции могут возникнуть осложнения. Это будет лечиться в клинике. Опытный хирург предложит подходящую систему имплантатов и примет необходимые меры, чтобы избежать послеоперационных осложнений.

Операция по пересадке костной ткани

Если зуб отсутствует в течение длительного времени, структура костной ткани атрофируется. Обычно это вызвано недостатком жевательного давления. Если на компьютерной томографии врач показывает, что для имплантата недостаточно кости, показана костная пластика. Это необходимо сделать за 3-4 месяца до предполагаемой даты имплантации, чтобы кость успела срастись. Эта процедура выполняется с использованием классической техники имплантатов с отсроченной нагрузкой. Существует также метод одноэтапной имплантации (возможен сразу после удаления зуба) с немедленной нагрузкой — протез устанавливается сразу после установки имплантата или максимум через несколько дней. В этом случае вы можете избежать хирургического вмешательства при изготовлении вкладок в пазухи.

Шаг первый: подготовка

Продолжительность подготовительного этапа: 2-7 дней

От того, насколько правильно и тщательно будет выполнен первый этап, зависит положительный результат всего лечения. К чему же должен готовиться пациент?

  • Диагностика зубов, десен и костей: для оценки состояния зубов и костей и выбора места установки имплантата делаются рентгеновские и компьютерные снимки челюстей;
  • Лечение зубов, удаление налета: лечатся больные зубы, удаляется налет, снимается острое воспаление десен — важно, чтобы во рту было как можно меньше вредных бактерий;
  • Противопоказания: Необходимо оценить состояние всего организма и исключить острые заболевания. Перед процедурой имплантации всегда проводятся анализы крови и мочи. При необходимости следует посетить врача общей практики или специалиста;
  • Компьютерное моделирование лечения: в настоящее время имплантация может проводиться с помощью компьютера — это позволяет составить полный план лечения, выбрать расположение имплантатов в кости, оценить возможные риски и спрогнозировать результаты лечения;
  • подготовка хирургических шаблонов: также не является обязательным элементом лечения, но помогает избежать ошибок во время операции и установить имплантаты в запланированное положение. Шаблоны особенно полезны в сложных клинических случаях и при работе с небольшими объемами кости.

Кроме того, сам пациент перед процедурой имплантации должен усилить гигиенические процедуры — очень важно, чтобы в полости рта оставалось как можно меньше вредных бактерий, так как они могут вызвать инфицирование тканей вокруг имплантата.

Источники

  • https://me-dent.ru/implantaciya/konsultacii/kak-stavyat-implanty-zubov
  • https://www.virtuozcenter.ru/info/vosstanovlenie-zubov/kak-prohodit-implantaciya
  • https://dantistk.com/articles/etapy-ustanovki-implantov/
  • https://TopDent.ru/articles/implantatsiya-zubov/ustanovka-implantatov-zubov/
  • https://www.hi-techclinic.ru/story/ustanovka-zubnyh-implantov-poshagovo/
  • https://medcenter-stomalux.ru/articles/implantaciya-zubov/
  • https://dentalroott.ru/articles/implantatsiya-zubov/implanty-zubov-protsess-ustanovki-i-prodolzhitelnost-sluzhby/
  • https://famdental.ru/articles/ustanovit-implant/
  • https://www.prezi-dent.ru/articles/implantaciya-zubov-etapy-ustanovki-i-sroki
  • https://implantolog-fedorov.ru/zhurnal/kak-stavyat-implant-zuba-poshagovo/
  • https://www.yurmax.ru/articles/tekhnologiya-implantatsii-zubov-etapy/
  • https://www.dental-implantology.ru/etapi/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зубов ПримаДент