Как удаляют зубы мудрости в клинике «Домостом», запись на прием

Содержание
  1. Показания к удалению зуба мудрости
  2. Как называются сохранившиеся зубы?
  3. Процедура извлечения
  4. Хирургия нижней челюсти
  5. Инструменты, используемые во время операции
  6. Расчет затрат на добычу
  7. Как удаляют зуб мудрости
  8. Экстракция при остром и хроническом воспалении
  9. Мифы, или почему удаление всех восьми зубов сразу так пугает?
  10. Случаи, в которых необходимо сложное хирургическое вмешательство
  11. Является ли удаление зуба мудрости болезненным?
  12. Как удаляют зубы в медицинской стоматологии?
  13. Простое извлечение
  14. Комплексная экстракция
  15. Выполненная процедура
  16. Простое извлечение
  17. Комбинированная экстракция
  18. Специфика экстракции в случае верхней и нижней челюсти
  19. Последствия и возможные осложнения
  20. Последствия включают:
  21. Удаление зуба с выпавшим корнем
  22. Как проводится сложное удаление зубов: основные приемы
  23. Процесс заживления места удаления зуба после сложной экстракции
  24. Команда врачей
  25. ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
  26. Лечение
  27. Простое извлечение
  28. Комплексная экстракция
  29. Удаление с помощью ультразвука
  30. Разрез зубного протеза с сохранением зуба
  31. Как лечится удаленный зуб
  32. Различия между верхней и нижней осьминожьей экстракцией
  33. Виды анестезии
  34. Особенности реабилитационного периода
  35. Стандарты качества CPS доктора Левина
  36. Пьезохирургия — инновационное удаление зубов с помощью ультразвука 
  37. Седация — зубы удаляются во время сна пациента 
  38. Диагностика с помощью компьютерного томографа с ЛОР-режимом
  39. Ответы на часто задаваемые пациентами вопросы

Показания к удалению зуба мудрости

1. зубная дистопия.

Аномально растущий зуб мудрости вызывает наибольший процент осложнений. Антиутопия проявляется как неправильное размещение. Частой причиной дистопии третьих моляров является недостаток места. Восемь зубов массивны и требуют много места для правильного расположения, в то время как у современных людей челюсти относительно небольшие.

Неравномерный рост октокосталов приводит к следующим негативным ситуациям:

  • Хроническая травма щеки (эрозии, язвы, гиперкератоз).
  • Скрытый кариес.
  • Образование пародонтальных карманов.
  • Заболевания нижнечелюстного сустава.

Сохранение зубов.

Если прорезавшийся третий моляр находится под десной, его называют ретенированным моляром. Если они частично разрушились, их называют полуретенционными. Полностью сохраненный прикус может не беспокоить пользователя, и прикус обнаруживается случайно на рентгеновском снимке.

Частичное удержание может иметь неприятные последствия, включая

  • Воспаление десневой борозды;
  • Периостит (флюс);
  • Кисты зубов;
  • Скрытые полости.

Третьи моляры могут оказывать давление на соседние зубы, которое передается по зубному ряду в виде «цепочки». Иногда они даже вызывают искривление резцов. Рост сохранившихся зубов приводит к смещению зубов после ортодонтической коррекции. Поэтому рекомендуется избавиться от них до начала лечения у ортодонта.

Другие причины.

  • Нормально прорезавшиеся третьи моляры удаляются по тем же причинам, что и другие зубы:
  • Наличие периапикальных кист;
  • Массивное разрушение коронки зуба или корневой системы, не поддающееся лечению;
  • Подвижность 2-3 степени;
  • Травма.

Как называются сохранившиеся зубы?

Какие зубы называются ретенционными? Это блоки, которые не извергались по определенным причинам. В большинстве случаев такой зуб является «восьмым», поскольку прорезывается довольно поздно, и к этому времени в челюсти уже нет свободного места.

Учитывая тот факт, что эти зубы не участвуют в процессе пережевывания пищи и при этом вызывают дальнейшее воспаление, возможно, целесообразнее будет их удалить.

Сложность удаления ретенированного зуба связана с тем, что для доступа к нему необходимо нарушить целостность десны из-за его неудобного положения. Процедура может занять до часа или более.

Процедура извлечения

Удаление сохранившегося зуба происходит следующим образом:

  • На десне делается надрез;
  • Хирург просверливает отверстие в кости;
  • Проблемный зуб удаляется;
  • Все оставшиеся костные обломки удаляются из места удаления;
  • На рану накладывается повязка с антисептическим раствором;
  • накладываются стежки.

Сразу после процедуры рекомендуется приложить холод к щеке, чтобы ускорить образование кровяного сгустка. Это предотвратит инфицирование раны. При необходимости врач может назначить противовоспалительные препараты.

Хирургия нижней челюсти

Нижний восьмой зуб имеет более прочную корневую систему, а челюстная кость плотнее и толще. Удаление нижнего зуба мудрости требует сложной операции, связанной с разрезанием десны. В некоторых случаях хирург должен удалить часть кости, разделить корень на несколько частей и извлечь зуб отдельно.

Инструменты, используемые во время операции

Для сложной экстракции хирургу могут понадобиться следующие инструменты:

  • Пинцет — используется для извлечения зуба или его частей, если их можно захватить. Они бывают разных форм, включая прямые, изогнутые и S-образные;
  • Lift — используется для расшатывания всего зуба или его корней в альвеоле;
  • Экскаватор — для извлечения обломков, если корень глубоко разрушен;
  • Скальпель — используется для разрезания мягких тканей;
  • Дрель или долото — для прорезания больших участков корня или коронки в очень плотных костных структурах.

Расчет затрат на добычу

Получить информацию о стоимости удаления зубов легко — просто выберите свои зубы из таблицы и сообщите нам свой номер телефона. Ваш врач рассмотрит, и мы вышлем вам примерный план лечения.

Или позвоните нам —
+7 495 401-68-55

Телефон — Получить цитату

Отправляя эту форму, вы соглашаетесь на обработку ваших данных

Почти готово!

Мы свяжемся с вами в ближайшее время и предложим первоначальный план лечения.

Не хотите ждать?
Свяжитесь с нами:

+7 495 401-68-55

  • 8
  • 7
  • 6
  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 8
  • 7
  • 6
  • 5
  • 4
  • 3
  • 2
  • 1
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8

Как удаляют зуб мудрости

В зависимости от состояния восьмых зубов хирург-стоматолог выберет простую или сложную хирургическую процедуру.

Простое извлечение

Эта процедура используется для типичного зуба мудрости, когда коронка зуба подготовлена должным образом. Восьмой зуб может быть удален таким образом, например, в случае периодонтита, когда повреждение цемента привело к расшатыванию зуба. На продолжительность процедуры влияет структура и разветвленность корней. Если нет никаких трудностей, процедура занимает около 20 минут.

Порядок действий:

  • Анамнестическая коллекция. На этом этапе заполняется анкета для получения информации об общих заболеваниях и противопоказаниях.
  • Рентгеновская диагностика. По результатам сканирования врач оценивает направленность и состояние корневой системы.
  • Местная анестезия. Анестезирующие инъекции для удаления выбираются с учетом аллергических реакций и индивидуальной непереносимости.
  • Для отрыва десны используется специальный инструмент, чтобы предотвратить травмирование мягких тканей.
  • Хирург раздвигает зуб, удерживая его щипцами. Это разрушает связки, которые прочно удерживают зуб в кости.
  • Зуб удаляется напрямую.
  • Если в отверстии остается кость, ее аккуратно удаляют.
  • После нанесения антисептика на место удаления зуба помещается противовоспалительный препарат.
  • Если в результате операции образуется большая полость с поврежденными краями, рану ушивают.

Комплексная экстракция

Если удалить зуб щипцами невозможно, необходимо использовать специальные хирургические методы. Сохранившиеся и деформированные зубы мудрости являются кандидатами на удаление. Их можно получить через разрез в десне.

Пациенты неоправданно боятся этого вида хирургического вмешательства, но бояться его не стоит. Это быстро и совершенно безболезненно. Самой неприятной частью процедуры является не удаление проблемных восьмых зубов.

Этапы сложного удаления зуба:

  • Анестезия.
  • Разрезание десны. Если зуб глубоко «спрятан», оттягивается мукопериостальный лоскут.
  • С помощью ультразвукового инструмента или дрели в челюстной кости просверливается отверстие.
  • Зуб удаляется.
  • Если восьмерка большая, ее разделяют и каждый кусочек извлекают отдельно.
  • В полость помещается обезболивающее средство и ускоритель регенерации.
  • Накладываются швы.

Экстракция при остром и хроническом воспалении

Довольно часто удаление проблемного зуба сопровождается появлением прыщей, гингивита или пародонтита. В таких случаях врач назначает интенсивное лечение антибиотиками, и только после того, как воспаление спадет, зуб удаляется хирургическим путем.

Бывают ситуации, когда зуб необходимо удалить срочно. В этих случаях операцию может проводить только опытный, высококвалифицированный врач.

Мифы, или почему удаление всех восьми зубов сразу так пугает?

Чего чаще всего боятся пациенты, которым удалили все зубы мудрости за один раз?

Это травматично: многократное удаление приводит к большой площади раны, вторичным инфекциям, большой кровопотере, длительному заживлению и т.д. и т.п.

  • Причины Классическое «карательное» удаление с помощью дрелей, домкратов, плоскогубцев, пил и зубил запомнится на всю жизнь.
  • Как избежать Современная высококачественная хирургия полости рта использует только пьезохирургические ультразвуковые устройства (PiezoSurgery) для удаления любых зубов. Специальный «скальпель» работает только с твердыми тканями и автоматически отключается, когда касается мягких тканей — десен, нервов, кровеносных сосудов и т.д. Травматический эффект сводится к нулю, а скорость извлечения увеличивается в 2 раза, отсутствует кровь, кость вокруг зуба остается неповрежденной, ткани зуба не нагреваются.
  • Резюме Ультразвуковая экстракция исключает 99% травм.

Это больноАнестезия может не подействовать, и на следующий день вы не сможете открыть рот, появятся отеки, синяки, судороги, есть придется только через трубочку и т.д.

  • Причины Боль во время и после процедуры напрямую связана с методом удаления. Традиционная «жесткая» хирургия требует сильной анестезии во время удаления зуба и часто вызывает послеоперационную боль.
  • Избежание Удаление зубов мудрости под седацией с одновременным введением анестетиков гарантирует 100% безболезненность процедуры и образование микроконтракций в челюстных мышцах, затрудняющих открывание рта на следующий день. Пьезохирургия снижает травматичность на несколько порядков. Собственная программа реабилитации, включающая микротоковую и PRP-терапию, полностью устраняет послеоперационный дискомфорт, в том числе косметический. Лекарства, антибиотики, антигистаминные и обезболивающие препараты следует принимать строго в соответствии с рекомендациями стоматолога.
  • Резюме Использование пьезохирургии в сочетании с седацией обеспечивает полный комфорт во время и после процедуры, при условии соблюдения инструкций врача в послеоперационном периоде. Для тех, кто не готов изменить качество своей жизни даже на время, подготовлена специальная программа реабилитации.

Жизнь в кресле в течение 2-4 часов без движения и с открытым ртом физически тяжела даже для супермена.

  • Причины Сложное удаление одного зуба мудрости часто занимает от одного до двух часов. Горизонтальное выравнивание, неполное прорезывание, корни, расположенные близко к гайморовой пазухе или тройничному нерву — все эти проблемы, связанные с ростом восьмых зубов, приводят к дополнительным манипуляциям и отнимают много времени у хирурга.
  • Процедура пьезохирургии. Время, необходимое для удаления ретенированных или дистопированных зубов с помощью пьезохирургии, сокращается как минимум вдвое. Однако операция по-прежнему планируется с частотой 1 зуб = 1 час. Мы удаляем 3 из 4 зубов за 1 час, но удаление последнего зуба может занять 2 или даже 3 часа. Вот статистика. Есть ли решение? Есть — седация. Седация. Искусственный сон, вызываемый введением препаратов на основе пропофола, таких как диприван. В США и европейских странах хирургическое лечение в стоматологии проводится во время сна, под седацией. Это золотой стандарт. Вы приходите в клинику для удаления зуба в 10 часов утра, анестезиолог вводит препарат, и вы засыпаете. Врачи и ассистенты выполняют операцию. В два часа дня врач будит вас, ведет на повторный рентген, затем вам дают чай, и вы можете идти домой. Ни боли, ни медицинских запахов, ни плохих воспоминаний. Только положительные эмоции.

Возможны осложнения: в случае верхней челюсти — перфорация верхнечелюстной пазухи, в случае нижней челюсти — повреждение тройничного нерва, парестезии.

  • Причины Корни верхних зубов, от четвертых до восьмых, расположены в непосредственной близости от гайморовой пазухи. В 60% случаев корешки лежат непосредственно в пазухе. Поспешное или поспешное удаление без диагностики приведет к тому, что пазухи соединятся с ротовой полостью — пища и жидкость из ротовой полости начнут попадать в пазухи. Последствия, мягко говоря, серьезные. Нижние зубы мудрости почти всегда расположены вблизи тройничного нерва. Во время удаления зуба нерв часто повреждается, как в процессе удаления, так и при введении местной анестезии иглой. Это проявляется чувством онемения в нижней части лица и потерей вкуса.
  • Как избежать К выбору хирургического вмешательства нужно подходить серьезно. Удаление зубов «где попало» строго запрещено! Только челюстно-лицевая хирургия способна удалить сложные зубы со 100% предсказуемым результатом. Компьютерная томография в специальном ЛОР-режиме позволяет определить положение корней зубов, в том числе по отношению к верхнечелюстной пазухе. На основании результатов сканирования хирург определяет тактику удаления каждого зуба. 3D-томограмма челюсти и пазух выводится на экран в операционной и находится перед хирургом во время процедуры, обеспечивая безупречность манипуляций.

Удаление зубов мудрости на первом этапе — обычное дело для наших хирургов. В клинике доктора Левина мы ежедневно проводим самые сложные челюстно-лицевые и ЛОР-операции: восстановление костной ткани челюсти, двусторонние синус-вкладки, одноэтапную установку имплантатов и удаление инородных тел из верхнечелюстной пазухи. Цель моей жизни — создать лучшую в мире челюстно-лицевую клинику Реабилитация всех зубов сразу за одно посещение. Во сне, без стресса, боли и неприятных воспоминаний. Филигранное планирование и комплексный подход к здоровью и качеству жизни пациента. Левин Дмитрий Валерьевич Главный врач и основатель Центра сердечно-сосудистой хирургии имени доктора Дмитрия Валерьевича.

Случаи, в которых необходимо сложное хирургическое вмешательство

Часто бывает, что единственным возможным способом избавиться от кариозной полости, вызванной сложным зубом, является его удаление.

Показания к этой процедуре следующие:

  • Образование околозубной припухлости и отека, сопровождающееся болью в слизистой оболочке и деснах;
  • Онемение лица из-за повреждения нервных окончаний, вызванного больным зубом;
  • в случаях повышенного риска искривления соседних зубов;
  • при наличии заболеваний, вызванных аномальным положением зуба.

Процедура удаления зуба противопоказана при сердечно-сосудистых заболеваниях, плохой свертываемости крови, гипертонии, инфекционных или вирусных заболеваниях и других личных противопоказаниях.

Является ли удаление зуба мудрости болезненным?

Большинство людей боятся боли во время операции, а не побочных эффектов. Обычно для «замораживания» ткани используется местная анестезия. Этого достаточно, чтобы хирургическое лечение проходило без боли. Современные клиники используют ультракаин или септанест, которые обеспечивают замораживающий эффект в течение нескольких минут после инъекции в десну.

Если пациент очень напуган, а процедура сложная или длительная, используется общая анестезия. Анестетик полностью отключает сознание пациента, поэтому он ничего не чувствует и не помнит о процедуре. Лечение под наркозом проводится в присутствии анестезиолога, который устанавливает дозу препарата и наблюдает за пациентом во время операции.

Как удаляют зубы в медицинской стоматологии?

В зависимости от сложности клинической картины наши стоматологи проводят удаление зубов в плановом или экстренном порядке:

Простое извлечение

Проблемная единица легко удаляется с помощью щипцов (S-образных для верхних многокорневых зубов и изогнутых для нижней челюсти), аккуратно расшатывается и удаляется без хирургических манипуляций с мягкими тканями и костью.

Продолжительность: 10-15 минут.

Комплексная экстракция

Пациенту выполняется разрез мягких тканей с дебридментом мукопериостального лоскута и, в некоторых случаях, удаление части челюстной кости для получения доступа к зубу. Корневая система распиливается или отделяется специальными инструментами, и зуб удаляется из кости по частям, не повреждая прилегающие ткани.

Продолжительность: 30-60 минут.

Советы врача

Вам посоветовали удалить зуб, и вы ищете хорошего стоматолога-хирурга? Не торопитесь. Приходите к нам на бесплатную консультацию. Существует большая вероятность того, что зуб можно вылечить и восстановить!

Дрик Ирина Валерьевна

Челюстно-лицевой хирург-имплантолог, пародонтолог

Читать о враче Читать о враче

Выполненная процедура

Перед процедурой стоматолог осматривает полость рта пациента и делает рентгеновский снимок. После постановки диагноза стоматолог выбирает метод операции и объясняет пациенту, почему зуб мудрости должен быть удален. Вытяжка может быть простой или сложной. Вторая операция сложнее, так как затрагивает десну и кость.

Простое извлечение

Это выполняется так же, как и простое удаление зуба. Подходит для удаления верхней части осьминога, если нет серьезных аномалий развития или осложнений. Аппарат удаляется щипцами, без использования других инструментов. Операция малотравматична и занимает от 10 до 30 минут.

Удаление восьмого зуба шаг за шагом:

  • введение анестезии;
  • извлечение из места добычи;
  • Удаление осколков в случае скола зуба;
  • перевязка раны с анестетиком.

После процедуры врач дает пациенту рекомендации по уходу за полостью рта в течение следующих нескольких дней. При необходимости назначаются обезболивающие средства для предотвращения инфицирования раны.

Комбинированная экстракция

Экстракция проводится на нижних или верхних молярах, когда коронка зуба почти полностью разрушена, имеются патологии корней, аномалии развития или осложнения. Хирург может использовать скальпель, дрель и другие хирургические инструменты. Перед процедурой пациент должен сообщить врачу о наличии каких-либо заболеваний и аллергии на лекарства, чтобы избежать противопоказаний. Срок удаления зуба мудрости зависит от клинической картины. Продолжительность хирургической манипуляции составляет от получаса до двух часов.

Этапы проведения операции:

  • Анестезия местными анестетиками;
  • антисептическая обработка поверхности;
  • иссечение и отделение десневого лоскута;
  • сверление отверстия в кости, удаление зуба;
  • обработка ран с использованием препаратов;
  • наложение швов.

После операции хирург информирует пациента о мерах предосторожности в послеоперационный период и назначает антибактериальные и обезболивающие препараты. Необходимо снова обратиться к врачу для осмотра раны.

Специфика экстракции в случае верхней и нижней челюсти

Природа позаботилась о том, чтобы костная структура нижней челюсти была прочнее, чем верхней. Это происходит потому, что при пережевывании пищи увеличивается нагрузка на нижнюю челюсть. Поэтому удаление любого зуба, особенно восьмого, в нижней челюсти сложнее, чем в верхней.

Последствия и возможные осложнения

Важно различать последствия операции и осложнения после операции. Все пациенты в той или иной степени страдают от последствий — это нормальная реакция организма на вмешательство, но лучше избежать осложнений.

Последствия включают:

  • болезненные ощущения;
  • Кровотечение из десен, продолжающееся до 3-5 часов после процедуры;
  • Опухание десен, щек;
  • Синяки на лице в месте вмешательства;
  • лихорадка.

Удаление зуба с выпавшим корнем

Распространенным осложнением при удалении зуба является отломленный и внедренный корень. Если верхушка корня остается в тканях, хирург иногда должен использовать другие инструменты для ее удаления. Часто бывает необходимо удалить часть альвеолы, чтобы добраться до оставшегося осколка. Если таких осколков несколько, процедура занимает гораздо больше времени, чем в случае простого удаления зуба.

Как проводится сложное удаление зубов: основные приемы

В стоматологии для удаления сложных зубов используются различные техники, в зависимости от выбранного для процедуры инструмента:

  • Извлечение с помощью щипцов. По сравнению с другими методами, он считается самым деликатным. Эта техника используется в случаях, когда сохраняется целостность коронки зуба. Хирург захватывает коронку щипцами, расшатывает ее круговыми движениями, пока корень не отделится от альвеолы, и коронка извлекается;
  • извлечение лифта. Если зуб находится за пределами зубного ряда при использовании стандартных щипцов, его невозможно извлечь, поэтому используется данная техника. Инструмент вводится в периодонтальную щель и ослабляет связку. Зуб не удаляется из места экстракции, но экстракция производится путем выталкивания зуба из места экстракции;
  • извлечение с помощью дрели. Этот метод используется для удаления зубов с несколькими корнями. Сначала корни разделяются с помощью сверла, а затем каждый кусок удаляется отдельно. Если в зубе имеется пломба из резорцинол-формалиновой смолы, для удаления этих фрагментов также используется бормашина.

Какой метод лучше? Каждый из них имеет свои особенности и подбирается исходя из состояния зуба, количества и глубины залегания корней.

Процесс заживления места удаления зуба после сложной экстракции

Заживление тканей обычно происходит через 7-10 дней. Обратите внимание, что этот период довольно длительный для пациента. Как только анестетики перестают действовать, возникает беспокоящая боль. Для облегчения боли следует принимать болеутоляющие средства.

Отек и покраснение будут уменьшаться с каждым днем. Если вокруг отверстия наблюдается легкий зуд, это свидетельствует об интенсивном восстановлении тканей. После заживления нет необходимости снимать швы, так как они рассасываются сами по себе.

В период восстановления после экстракции очень важно не нарушать целостность кровяного сгустка, образовавшегося в месте экстракции. Чтобы добиться этого, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • В первые 2-3 часа после операции не употребляйте никаких напитков и тем более пищи;
  • Ни в коем случае не нагревайте, не чистите и не промывайте отверстие;
  • Не полощите рот в течение 24 часов после экстракции;
  • Во время еды жуйте на стороне, противоположной отверстию.

Если вы будете следовать этим рекомендациям, ткани быстро восстановятся без каких-либо осложнений.

Команда врачей

Левин
Дмитрий
Валерьевич челюстно-лицевой хирург Стаж работы: 25 летДополнительная информация Колчин
Сергей
Челюстно-лицевой хирург Опыт работы: 7 летДополнительная информация Божков
Роман
ИмплантологОпыт работы: 13 летБольше информации: Бобровницкий
Олег
Игоревич ИмплантологОпыт работы: 9 летБольше информации: Зиновьев
Сергей
Зиновьев Сергей Алексеевич Анестезиолог Опыт работы: 25 летМоре

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Больно ли удалять кариозный зуб?

Нет. Одна-две инъекции в десну, и процедура совершенно безболезненна. При необходимости место инъекции обезболивается гелем с лидокаином. Прочитать полный ответ

Что нужно делать после удаления зуба?

  • Не принимайте пищу в течение как минимум 2 часов;
  • В течение 2-4 дней избегайте тяжелой физической работы, курения, употребления алкоголя и горячих ванн;
  • Не прикасайтесь языком к месту удаления зуба;
  • Не чистите зубы в первый день после процедуры;
  • Не промывайте место экстракции (если врач не посоветует иное).
  • жевать на здоровой стороне рта в течение нескольких дней после процедуры, чтобы не повредить ткань десны;
  • своевременно принимать любые обезболивающие препараты и антибиотики, назначенные врачом; и
  • прикладывайте холодные компрессы каждые 2 часа на 15-20 минут в течение первых 24 часов после процедуры;
  • Через 2-3 дня обратитесь к своему врачу для послеоперационного осмотра.

Прочитать полный ответ

Как быстро происходит заживление после операции?

После обычного удаления зуба время заживления относительно короткое:

  1. в отверстии образуется кровяной сгусток;
  2. На 3-й день рана покрывается грануляционной тканью;
  3. через 7-8 дней образуется новый слой эпителия;
  4. на 14-18 день формируется костная ткань;
  5. В течение одного месяца костная ткань срастается от краев к центру отверстия;
  6. Через 3 месяца кость полностью заполняет отверстие.

Однако после сложного удаления зуба процесс заживления протекает медленнее. Только через 20-30 дней образуется новый эпителиальный слой. На 4-6-м месяце место извлечения заполняется костной тканью.

Прочитать полный ответ

Как восстановить зуб сразу после удаления?

Длительное отсутствие зуба приводит к атрофии костной ткани, поэтому очень важно восстановить его как можно скорее.

В Light Dentistry предлагается два типа зубных имплантатов: одномоментная процедура сразу после удаления зуба (при отсутствии противопоказаний) или классическая процедура с отсроченной нагрузкой.

Прочитать полный ответ

Лечение

Процесс удаления зуба мудрости условно делится на простой и сложный, в зависимости от состояния и сопутствующих симптомов.

Простое извлечение

Операция начинается с введения анестезии.

Во время извлечения специалисты используют щипцы и элеваторы. Во время этой процедуры разрезы не делаются. Сама процедура удаления зуба из кости занимает от 2 до 10 минут, в зависимости от расположения корней.

На рану наносится антисептик. Если рана большая, ее зашивают, чтобы снизить риск инфицирования. На область раны накладывается обезболивающая марля для уменьшения кровотечения.

Комплексная экстракция

Если операция сложная, собираются и анализируются необходимые данные и применяется анестезия.

Операция сопровождается разрезом десны скальпелем. Чтобы удалить сам зуб, его разрезают на части с помощью бормашины. Это делается для того, чтобы облегчить удаление зуба. После извлечения рану обрабатывают антисептиком, а затем зашивают.

В зависимости от расположения зуба процедура может занять от 15 минут до полутора часов.

После манипуляции, независимо от ее сложности, врач всегда консультирует пациента по уходу за раной и при необходимости назначает медикаменты.

Удаление с помощью ультразвука

В некоторых случаях и при наличии соответствующего оборудования можно удалить зуб с помощью ультразвукового скальпеля. Это обеспечивает бесконтактную работу. Раны заживают быстрее, и риск осложнений меньше.

Разрез зубного протеза с сохранением зуба

Существует заболевание зуба мудрости, которое может поставить под вопрос его удаление. Это воспаление зубодесневого кармана, вызванное бактериями, попавшими под десну. В этом случае стоматолог удаляет чашу, не затрагивая сам зуб. На воспаленный участок наносятся антисептики.

Процесс заживления и регенерации обычно происходит быстро, и необходимость в удалении зуба отпадает. Если так называемое периапикальное воспаление достигает стадии, когда происходит изъязвление слизистой оболочки, зуб мудрости удаляют.

Как лечится удаленный зуб

Знание того, как должна выглядеть десна после удаления зуба мудрости, поможет вам отследить негативные симптомы и вовремя обратиться к врачу для лечения. Через 15-30 минут на месте забора образуется кровяной сгусток светло-бордового цвета. Это защищает внутренние ткани от инфекции и способствует заживлению.

Если сгусток крови отсутствует, это называется синдромом «сухой дыры». — Нежелательное осложнение, приводящее к абсцедированию раны. В этой ситуации стоматолог очистит лунку и заполнит ее противовоспалительным гелем, чтобы избежать неприятных последствий.

На 3-4-й день рана начинает покрываться белой мембраной. В течение 2 недель отверстие покрывается новым эпителием и визуально не отличается от здоровой десны. Костные структуры полностью восстанавливаются в течение 4-6 месяцев.

Различия между верхней и нижней осьминожьей экстракцией

Удаление зубов на нижней челюсти сложнее. Это объясняется тем, что альвеолярный отросток более плотный, а корни разветвленные. При удалении нижнего третьего моляра повышается риск отлома фрагмента корня, поэтому данная процедура имеет свои особенности.
Чтобы полностью устранить боль, используется региональная анестезия. Это блокирует нерв, по которому передается болевой сигнал, на длительный период времени. Назальная анестезия, также известная как «замораживание», эффективна для верхней челюсти.

Удаление зуба: больно или нет?

Распространенное мнение о том, что люди испытывают дискомфорт во время удаления зуба мудрости, является не более чем мифом. Даже самые сложные стоматологические процедуры проводятся без малейшей боли, а безболезненное удаление третьих моляров уже давно стало стандартом в кабинетах общей стоматологии.

Последнее поколение карпульных анестетиков не оставляет шансов на боль. Игла карпульного шприца тоньше, поэтому ее введение в ткани полости рта едва заметно. На десны наносится анестезирующий гель, что делает их менее чувствительными.

Особо чувствительные люди испытывают психологический дискомфорт от звука щипцов, раскачивающих зуб. Стоматологи используют седацию для снятия стресса. Экстракция с седацией позволяет пациенту расслабиться в стоматологическом кресле и избавиться от беспокойства.

Виды анестезии

Проведение хирургических операций невозможно без хорошей анестезии. Для экстракции могут быть использованы следующие виды анестезии

  • Внутрикостная анестезия — обеспечивает местное воздействие. Он вводится с помощью шприца в десну или внутримышечно. Это наиболее часто используемый вариант при проведении стоматологических процедур;
  • Проводящий — обладает более сильным эффектом и используется в особо сложных случаях. Инъекция делается в ветвь тройничного нерва;
  • Внутрикостный — используется в случае одного зуба. Препарат вводится с помощью шприца в связку, удерживающую зуб в альвеоле.

Мнение специалиста: некоторые пациенты предпочитают, чтобы стоматологическая операция проводилась под общей анестезией. Однако этот вид анестезии не так безобиден, как его рекламируют. Доказано, что он оказывает неблагоприятное воздействие на здоровье пациента. Процедура удаления зуба, даже такого сложного, как восьмерка, не является показанием для общей анестезии (за некоторыми исключениями). Операция безболезненна, если используется соответствующим образом подобранный местный анестетик. Поэтому нет необходимости в общей анестезии и излишнем обременении организма лекарствами.

Особенности реабилитационного периода

Процедура удаления зуба связана с повреждением тканей, поэтому она обязательно включает в себя реабилитационный период, который длится около 3 месяцев с момента проведения процедуры до полного заживления десны. Восстановительный период обычно не вызывает дискомфорта, за исключением нескольких дней после операции.

На ранних стадиях реабилитации может произойти следующее:

  • Ощущение боли, возникающее через 2 часа после удаления и распространяющееся на челюсть и часть щеки. В этом случае врачи рекомендуют принимать болеутоляющие средства.
  • Озноб и легкая лихорадка. Это самый распространенный симптом осложненного удаления зубов мудрости.
  • Небольшой отек мягких тканей в месте операции. После сложной экстракции может возникнуть отек щеки.

Если рана продолжает периодически кровоточить и болезненность усиливается, следует повторить визит к стоматологу. Другие причины для посещения стоматологической клиники включают

  • Обширный отек, затрудняющий глотание, речь или открывание рта;
  • Лихорадка выше 38 градусов, которая держится более одного дня;
  • Сильная боль, которую невозможно контролировать с помощью обезболивающих препаратов;
  • Онемение челюсти и десен;
  • Трудность остановки кровотечения, сопровождающаяся яркой, алой кровью

Стандарты качества CPS доктора Левина

Хирургические процедуры, включая удаление нескольких зубов, проводятся в нашем Центре по гарантии LifeTime в строгом соответствии с Едиными стандартами качества Центра.

Операция по удалению всех третьих моляров за один день возможна при соблюдении следующих условий в нашей клинике: компьютерная 3D диагностика в режиме ЛОР, полное анестезиологическое отделение, отличная гигиена полости рта, ультразвуковое хирургическое оборудование, опытные взрослые хирурги и профессиональное послеоперационное обслуживание.

Пьезохирургия — инновационное удаление зубов с помощью ультразвука 

Удаление зубов мудрости проводится минимально инвазивным способом с использованием техники пьезохирургии.

  • без крови и с минимальной травмой
  • Кость рядом с зубом не повреждена
  • нет травмы соседних зубов.

Седация - удаление зубов проводится в состоянии искусственного сна.

Седация — зубы удаляются во время сна пациента 

  • никакой боли, абсолютный комфорт
  • Очень короткодействующие седативные средства
  • легкий «выход в город» — 30-40 минут

Диагностика с помощью компьютерного томографа с ЛОР-режимом

Диагностика с помощью компьютерного томографа с ЛОР-режимом

Точная диагностика перед удалением зуба необходима, чтобы избежать осложнений. В центре используется дентальный томограф Sirona Galileos (Германия).

  • Точное изображение положения зубов, корневых каналов и корней
  • ЛОР-режим с возможностью диагностики синусов
  • Использование трехмерных изображений челюсти во время операции

К выбору врача, проводящего удаление зубов, особенно сложных, следует относиться очень серьезно. Хирурги среднего звена обычно не очень хорошо справляются с этой процедурой. Результат процедуры, проведенной в спешке, без должной подготовки и без использования деликатных средств — отломанные фрагменты костных структур челюсти, блуждающие остатки корней, неосторожные кисты, врастающие в гайморову пазуху, перфорации, свищи, остеиты и многое другое. Не говоря уже о шокирующих послеоперационных болях, которые испытывает пациент после такой тяжелой операции. Удаление зуба следует доверить челюстно-лицевому хирургу. Только челюстно-лицевой хирург обладает достаточными теоретическими и практическими навыками для проведения экстракции без осложнений.

Ответы на часто задаваемые пациентами вопросы

Насколько дольше происходит заживление, чем в случае удаления одного зуба?

Скорость восстановления напрямую связана со степенью инвазивности процедуры. Травматичность удаления 4 зубов с помощью ультразвука (PiezoSurgery) в тренированных руках хирурга даже меньше, чем при «старом стиле» удаления одного зуба. Необходимым условием является соблюдение инструкций хирурга и правильный прием лекарств после процедуры. В нашем центре пациенты получают все необходимые лекарства после процедуры, а рекомендации даются в письменном виде.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Противопоказаны ли крупные операции кардиологическим пациентам?

Напротив, стоматологическая реабилитация под седацией является единственным способом получения стоматологической помощи для пациентов с гипертонией или вегето-сосудистой дистонией. Анестезиолог/реаниматолог корректирует состояние пациента во время операции, исключая риск обострения из-за чрезмерного волнения, например, гипертонического криза.

Левин Димитр Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Не приведет ли удаление верхних восьмых зубов к перфорации?

В челюстно-лицевой хирургии с ЛОР-отделением такое осложнение невозможно. ЛОР-врачи и стоматологи из клиник Москвы и Санкт-Петербурга направляют пациентов в наш центр для лечения «пограничных» осложнений после экстракции, лечения, имплантации и синус-лифтинга. Наши врачи, челюстно-лицевые хирурги с ЛОР-образованием, почти ежедневно проводят операции по закрытию перфораций, удалению опухолей и инородных тел в пазухах. Мы знаем, как удалить верхние зубы мудрости так, чтобы они не причинили вреда гайморовым пазухам.

Левин Дмитрий ВалерьевичОральный и челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Можно ли повредить тройничный нерв?

Парестезия, или повреждение лицевого нерва, вызывает онемение нижней части лица. Это осложнение вызвано положением корней нижних «восьмых» зубов, которые могут сдавливать нерв или даже окружать его. В таких случаях зуб делят на части и удаляют по фрагментам, что может занять несколько часов. В современном мире не существует метода, дающего 100% уверенность в том, что нерв не будет разорван. Единственное, что можно гарантировать, это то, что минимально инвазивные методы и опыт врача сведут последствия к минимуму, но кратковременное онемение все же возможно. Традиционные методы извлечения такой восьмерки повлекут за собой неизбежные осложнения и обеспечат вам тесную дружбу с вашим неврологом на долгие месяцы.

Дмитрий Валерьевич Левин Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Дмитрий ЛевинАвтор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 21.12.2020Uaktualniono: 22.03.2022

Источники

  • https://DomoStom.ru/articles/khirurgiya/nauka-udaleniya-zubov-mudrosti/
  • https://berezkadent.ru/about/polezno-znat/slozhnoe-udalenie-zuba/
  • https://www.familysmiledent.ru/uslugi/khirurgiya/udalenie-zuba-mudrosti/
  • https://co-ulybnis.ru/articles/slozhnoe-udalenie-zuba-mudrosti/
  • https://legstom.ru/uslugi/udalenie-zubov/
  • https://DoctorLevin.ru/udalenie-4-zubov-mudrosti-srazu/
  • https://www.StartSmile.ru/khirurgicheskaya-stomatologiya/udalenie-zuba-mudrosti/nizhnego.html
  • https://lstom.ru/articles/udalenie-zuba-mudrosti/
  • https://www.stomcomplex.ru/patients/helpful-information/how-manage-your-health/lechenie/udalenie-zuba-pokazaniya-etapy-podgotovka/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зубов ПримаДент