Как имплантируются передние зубы верхней и нижней челюсти?

Содержание
  1. Особенности имплантатов для нижних и верхних передних зубов
  2. Что делать, если зуб пришлось удалить? Нужно ли мне ждать, пока она заживет, прежде чем приступить к имплантации? Если да, то как долго?
  3. Рейтинг лучших зубных имплантатов по брендам
  4. Имплантаты премиум-класса
  5. Средний класс
  6. Бюджетные системы
  7. Преимущества установки имплантатов по сравнению с традиционным протезированием
  8. Цены
  9. Как устанавливаются имплантаты в передней части нижней и верхней челюсти?
  10. Как подготавливается полость рта к имплантации
  11. Необходимо наращивание костной ткани и установка синус-поста.
  12. Хирургическое вмешательство при имплантации
  13. Как проходит этап протезирования
  14. Возможные побочные эффекты
  15. Как ТОП бренды соотносятся по качеству и цене?
  16. Показания к проведению костной пластики
  17. Стоимость стоматологического лечения при имплантации.
  18. Подготовительные меры.
  19. Восстановление объема костной ткани
  20. Какие типы стержней используются для установки имплантатов?
  21. Методы установки имплантатов
  22. Классический двухэтапный метод
  23. Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой
  24. Выбор метода имплантации в зависимости от ситуации пациента
  25. Классическая имплантация
  26. Базилярная имплантация
  27. Какие имплантаты лучше всего подходят для моих передних зубов?
  28. Сколько времени требуется для достижения желаемого эффекта? Сколько времени занимают отдельные этапы?
  29. Давайте сравним время лечения на отдельных этапах.
  30. Противопоказания
  31. Сравнение с точки зрения возможности имплантации, цены и продолжительности действия
  32. Преимущества и недостатки
  33. Имплантаты премиум-класса
  34. Анкилос (от компании Densply, Германия)
  35. XiVE (Германия)
  36. Штрауманн (Швейцария)
  37. Астра Тек (Швейцария)
  38. Nobel Biocare (Швейцария)
  39. Выбор имплантатов для зоны улыбки
  40. Речь идет о замене переднего зуба?
  41. Риск отторжения имплантата и возможные осложнения
  42. Каковы возможные причины отказа?
  43. Необходима ли костная пластика перед установкой имплантатов в передние зубы?
  44. Что мне делать, если мне нужно отбелить зубы?
  45. Пожизненная гарантия производителя и клиники
  46. Возможные осложнения после имплантации
  47. Этапы процедуры
  48. АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ
  49. Съемный протез
  50. Преимущества и недостатки протезов для передних зубов
  51. Какие имплантаты подходят для фронтальной зоны?
  52. Этапы ортопедического лечения передних зубов на имплантатах по классической методике
  53. Как ухаживать и что есть в первые дни после операции

Особенности имплантатов для нижних и верхних передних зубов

Имплантаты, заменяющие резцы, чаще всего изготавливаются не из титана (из-за его темного оттенка), а из диоксида циркония. Материал характеризуется

Циркониевый имплантат

  • Он оказывает значительную нагрузку на десны, не снижая прочности структур;
  • обладает высокой биосовместимостью;
  • не вызывает аллергических реакций;
  • сохраняет свои первоначальные свойства в течение всего периода эксплуатации.

Стержни имплантатов в верхнечелюстном фронте имеют особую конструкцию:

  • небольшой диаметр и длина, достаточная для надежной атравматичной фиксации;
  • гидроксил-апатитовое покрытие, которое ускоряет процесс остеоинтеграции;
  • внутренние артикуляционные формы для крепления абатмента;
  • специальный тип нити (обеспечивает стабильность стержня в кости).

Что делать, если зуб пришлось удалить? Нужно ли мне ждать, пока она заживет, прежде чем приступить к имплантации? Если да, то как долго?

Если во фронтальной области есть зуб, который разрушился или сместился (уровень III-IV) из-за заболеваний пародонта, его можно и нужно заменить имплантатом. В случае кариеса это восстанавливает эстетику и функцию челюсти, а в случае пародонтита служит для облегчения патологического процесса.

После удаления зуба всегда необходимо подождать несколько месяцев, чтобы гнездо заполнилось костной тканью, если принято такое решение:

  • Классическая двухэтапная техника;
  • Экспресс-техника с поддерживающим протезом.

Если выбрана одноэтапная техника, то извлечение и имплантация проводятся в один этап. Поэтому данный протокол лечения чаще всего используется в этой ситуации.

Рейтинг лучших зубных имплантатов по брендам

Рейтинг основан на системах, широко используемых в Российской Федерации. Он основан на исследованиях, мнениях пациентов и имплантологов. Трудно выбрать лучший бренд, потому что многие из них имеют одинаковые характеристики качества и цену.

Имплантаты премиум-класса

Производители с международной репутацией, давно зарекомендовавшие себя на рынке и известные своими собственными разработками. Они относятся к премиум-сегменту благодаря своему качеству, высокой скорости имплантации, сокращенному периоду остеоинтеграции, возможности использования в сложных клинических ситуациях. Единственный недостаток, который заставляет пациентов задуматься, — это высокая стоимость.

Nobel Biocare — американский бренд с долей мирового рынка 40%. Компания первой разработала титановый корень и провела операцию по имплантации зубов. Производитель имеет исследовательскую базу, разрабатывает новые технологии, предоставляет фирменное программное обеспечение, системы сканирования, производства, моделирования. Линия представлена широким ассортиментом моделей, и производитель предоставляет пожизненную гарантию.

Astra Tech — это шведский бренд, который так же хорошо известен, как и первый. Они первыми предложили использовать коническое соединение абатмента и имплантата для уменьшения резорбции кости вокруг искусственной шейки корня. Они производят высококачественные имплантаты с пожизненной гарантией.

Straumann — это швейцарский бренд качества с мировым именем. Запатентованная технология с пористой структурой, схожей с естественной костью, увеличивает скорость установки имплантата. Предоставляется пожизненная гарантия. Компания также разработала эстетические имплантаты из диоксида циркония.

Средний класс

Эти системы относятся к среднему сегменту, их свойства схожи с премиум-классом, но не так хороши по скорости заживления и периоду остеоинтеграции.

Impro — немецкий бренд универсальных искусственных корней, выдерживающих до 100 кг. Разработана компанией Astra Tech. Подходит для всех протоколов в кости средней плотности, приживление занимает 3 месяца.

Xive Ankylos — немецкий бренд со специальной нитью и запатентованной пористой титановой корневой поверхностью. Адгезия ускоряется в 1,5-2 раза, имплантат стабилен и не травматичен. Хирургические инструменты поставляются в комплекте.

Biohorizons — американский бренд с достойным качеством. Производитель имеет исследовательский центр и собственные разработки. Используемая технология с микроканалами в шейке имплантата и специальная поверхность сокращают время остеоинтеграции. По доступной цене.

Бюджетные системы

Производители поставляют имплантаты достаточного качества, но не имеют широкого спектра решений для сложных случаев имплантации. Бюджетные имплантаты стоят почти в два раза дешевле имплантатов премиум-класса, что привлекает пациентов.

Osstem — это южнокорейский бренд. На внутреннем рынке компания позиционирует себя как премиальный бренд, конкурирующий с израильскими имплантатами. В России существуют ежегодные учебные курсы, курсы повышения квалификации для имплантологов. Линия имплантатов была разработана на базе Straumann.

Alpha Bio — израильский бренд, популярный в России. Используемые технологии — Astra Tech и Nobel. Ассортимент подходит для различных клинических случаев. Искусственные корни с фирменной микрошероховатой поверхностью.

Dentium — это южнокорейский бренд, предлагающий бюджетные и премиальные имплантаты корневых каналов. Они надежны и эстетичны, легко вставляются в кость, а двойная резьба сокращает время ввинчивания. Они были разработаны на основе программы Astra Tech. Искусственные корни быстро устанавливаются, а абатменты не видны сквозь десну.

Преимущества установки имплантатов по сравнению с традиционным протезированием

  • С имплантатами (как и с мостами) нет необходимости обтачивать соседние зубы.
  • Протезы на имплантатах ощущаются и функционируют как естественные зубы. Их не нужно вынимать изо рта для чистки. Они не влияют на дикцию и не выпадают при разговоре.
  • Протезы на имплантатах более долговечны, чем обычные протезы. При надлежащем уходе они могут прослужить десятилетия.

Цены

Полный перечень услуг по имплантации передних зубовНаши ценыСредняя цена
Москва
Установка одного имплантата OSSTEM 18 990 ₽ 24 800 ₽
Установка одного имплантата Dentium 28 000₽ 36 400 ₽
Установка 1 имплантата OSSTEM + металлокерамической коронки 49 700₽ 63 100 ₽
Размещение 1 импланта Astra Tech 52,000₽ 70 200 ₽
Установка 1 имплантата Dentium + керамической коронки 73 000₽ 97 800 ₽
Установка 1 имплантата Astra Tech + керамической коронки 117 000₽ 148 500 ₽

Как устанавливаются имплантаты в передней части нижней и верхней челюсти?

Процесс установки имплантатов в передние зубы очень похож на процесс восстановления жевательных зубов и состоит из нескольких этапов:

  1. Подготовительный.
  2. Хирургический.
  3. Ортопедический.

Самым важным этапом является хирургическая процедура — длительность реконструкции зависит от протокола процедуры и качества работы врача.

В случае атрофии костной ткани имплантация требует дополнительного этапа — костной пластики.

Как подготавливается полость рта к имплантации

  • Оценка состояния здоровья пациента, определение возможных противопоказаний.
  • Санация полости рта:
    • Пломбирование каналов.
    • Удаление кариеса.
    • Лечение пародонтита.
    • Извлечение поврежденных узлов.
    • Профессиональная уборка.
  • В случае атрофии костной структуры проводится операция по увеличению объема кости.
  • Если имеется протез или коронка, которые нельзя использовать, их заменяют совместимым материалом. Цель этого лечения — предотвратить гальванизацию и коррозию структуры зуба.

Необходимо наращивание костной ткани и установка синус-поста.

Атрофия костей челюсти в переднем отделе распространяется в разных направлениях — с наружной стороны на внутреннюю (оральную) часть челюсти, с внутренней на вестибулярную (наружную) часть. Дефицит костной массы в переднем отделе — распространенное явление, вероятность которого многократно возрастает после травматического удаления зуба, приведшего к разрушению наружной компактной стенки челюсти.

В 15-20% случаев для восстановления атрофированного объема необходима костная пластика верхнечелюстного отростка. Синус-лифтинг практически не используется в случаях отсутствия передних верхнечелюстных сегментов.

Наилучший результат достигается при пересадке кости из угла нижней челюсти или подбородка. Если для заполнения недостающего объема используется техника виниринга, возможна одноэтапная установка имплантатов.

Хирургическое вмешательство при имплантации

Перед процедурой пациент находится под местной или общей анестезией, что делает ее безболезненной. Анестезия исчезает в течение 1,5-2 часов после установки искусственного корня. Процедура занимает 30-50 минут и проводится с использованием минимально инвазивных хирургических инструментов.

В случае классического лечения после установки имплантата на десну устанавливается штифт, затем абатмент и коронка; в случае одноэтапной методики сразу устанавливается временная коронка, которая затем заменяется постоянной.

Имплантация зубов

Как проходит этап протезирования

На этом этапе происходит установка протеза (коронки, моста, съемного протеза). С нижней челюсти снимается слепок, который отправляется в зуботехническую лабораторию для изготовления протеза. Для передних зубов можно использовать все виды коронок, но керамические коронки или коронки из диоксида циркония позволят получить коронку, выглядящую естественно. Благодаря хорошей прозрачности они внешне похожи на естественные резцы.

Менее приемлемым, но более доступным вариантом являются металлокерамические коронки. Они менее эстетичны, и существует риск рецессии десны, которая может обнажить металлический обод.

Также доступны коронки из металла-на-металле. Чаще всего их используют люди, равнодушные к эстетике или рассматривающие их как декоративные.

Возможные побочные эффекты

Среди возможных осложнений после процедуры имплантации главной проблемой считается отторжение. В этом случае имплантат удаляется, после чего специалист должен решить, целесообразно ли проводить повторную процедуру. Кроме того, могут возникнуть определенные побочные эффекты:

  • Боль, которая не проходит в течение нескольких дней после процедуры. Чтобы избавиться от дискомфорта, используются обезболивающие средства. Если это не помогает, следует обратиться к специалисту.
  • Незначительное кровотечение. Следует отметить, что аспирин не следует использовать в качестве болеутоляющего средства. Это связано с его способностью снижать свертываемость крови. Если это повторяется более 10 дней, необходимо обратиться к ортопеду.
  • Онемение в области, где расположено изделие. Если это ощущение не проходит через 4-6 часов после манипуляции, это может указывать на повреждение нервных окончаний.
  • Неопытный врач может повредить соседние зубы или ткани.
  • В течение некоторого времени после процедуры может наблюдаться отек в области лица. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Отек обычно спадает через 5-7 дней. Если этого не происходит, симптомы указывают на начало воспалительного процесса.
  • Небольшое повышение температуры вызвано имплантацией инородного тела. Оптимальный диапазон температур составляет 37,2-37,5 градусов. Более высокие значения указывают на наличие инфекции в организме.

Замечания после имплантации
Примечание для пациента после имплантации

Как ТОП бренды соотносятся по качеству и цене?

Рейтинг составляется на основе ряда критериев:

  • Цена — одно только название бренда может сразу увеличить стоимость на 15%. Элитные бренды стоят дороже, потому что они тратят деньги на исследования и разработки для улучшения качества своих систем имплантатов.
  • Выживаемость — процент имплантатов, которые выживают по данным долгосрочных исследований. Показатель для лучших из них близок к 100%, а для бюджетных достигает 90-98%. Однако в большей степени этот показатель зависит не от бренда, а от опыта стоматолога.
  • Период остеоинтеграции — это время прилипания искусственного корня к челюстной кости. Средний срок составляет 3-6 месяцев, в случае имплантатов премиум-класса остеоинтеграция длится до 1,5-2 месяцев.
  • Гарантия производителя — все производители предоставляют гарантию на имплантат, а не на срок его службы. Бюджетные системы имеют 20-летнюю гарантию, а системы премиум-класса — пожизненную гарантию.

Выше приведены критерии, по которым пациенты выбирают ту или иную систему имплантатов. Однако оценка не основывается только на этих критериях — есть показатели, которые может оценить только имплантолог:

  • материал;
  • тип поверхности
  • форма; нить;
  • ассортимент моделей.

Показания к проведению костной пластики

Костная пластика перед установкой имплантата на верхней челюсти показана при критическом дефиците объема кости — имплантат не может быть надежно закреплен в челюстной кости.

Стоимость стоматологического лечения при имплантации.

Подготовительные меры.

Компьютерная томография — одна челюсть/обе челюсти — от 3500 руб. до 5000 руб.

Лечение кариеса — от 2000 рублей за 1 зуб.

Удаление зуба — от 1000 рублей до 3000 рублей за 1 зуб

Чистка эмали для удаления зубного налета в кабинете стоматолога — от 3000 рублей.

Восстановление объема костной ткани

Открытый синус-лифтинг — от 25 000 рублей до 30 000 рублей.

Закрытый синус-лифтинг — от 18 000 рублей до 25 000 рублей.

Перенос костного блока — от 40 000 потов.

Какие типы стержней используются для установки имплантатов?

  • Штифты имеют небольшой диаметр и большую длину, что позволяет надежно закрепить штифт;
  • стержни, покрытые слоем гидроксид-апатита, что ускоряет их интеграцию в десну;
  • специальная резьба на стержне обеспечивает надежную фиксацию.

К имплантатам в передних зубах предъявляются особые требования. Они должны быть точной копией удаленного зуба. Имплантаты для передних зубов отличаются по структуре.

Методы установки имплантатов

Реконструкция передних зубов с помощью имплантатов практически не отличается от установки имплантатов на место жевательных зубов. Имплантаты могут быть установлены классическим двухэтапным или одноэтапным методом.

Классический двухэтапный метод

Он используется в основном из-за меньшего риска осложнений. Однако он не всегда подходит для замещения резцов из-за задержки протезов. Процедура проводится в два этапа:

  1. Установка искусственного корня в челюстную кость, наложение швов, фиксация десны.
  2. Установка абатмента и коронки.

Между этими фазами может пройти от 3 до 8 месяцев для остеоинтеграции конструкции с костью.

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Имплантат устанавливается, и реставрация устанавливается в один этап. Головка реставрации выступает над линией десны, и временная коронка может быть установлена сразу или в течение нескольких дней. Постоянная реставрация устанавливается после того, как искусственный корень приживется.

Выбор метода имплантации в зависимости от ситуации пациента

Выбор подходящего метода имплантации зависит от количества отсутствующих зубов и состояния челюстной кости пациента. Возможны два варианта: имплантация по классическому (двухэтапному) или базовому (одноэтапному) протоколу имплантации.

Классическая имплантация

Рекомендуется для пациентов с 1-3 подряд отсутствующими зубами или с более обширными дефектами и хорошо сохраненным объемом кости. Большим преимуществом классической имплантации является то, что она обеспечивает высокую эстетику в месте соприкосновения коронки с десной. Это может быть особенно важно, если пациенту нужны имплантаты для верхних передних зубов, которые полностью обнажаются при улыбке.

Классическая имплантация проходит в два этапа:

  1. Установка имплантатов. Под местной анестезией врач отрывает лоскут десны и создает в кости ложе, в которое помещается имплантат. Десна зашивается, а область дефекта закрывается временной реставрацией (реставрация крепится к соседним зубам с помощью специального клея). За периодом заживления следует период заживления имплантата. В случае имплантатов, установленных в передние зубы нижней челюсти, этот период длится в среднем 2-3 месяца. В случае верхней челюсти сращение системы с костью занимает больше времени — до 4-5 месяцев.
  2. Формирование десны и реконструкция протезов. Если приживление протеза прошло успешно, врач завершает имплантацию. Десна снова открывается, и в имплантат вставляется десневой формирователь для создания красивого контура мягких тканей (если имплантация проводится одновременно с удалением зуба, десневой формирователь вставляется первым, вместе с имплантатом). Еще через 1-2 недели на имплантат устанавливается десневая головка (абатмент) и временный пластмассовый протез. Через 4-6 недель, когда ткани полностью заживут, временный протез заменяется постоянным. Цельнокерамические протезы оптимальны для верхних передних зубов. Нижние зубы также можно заменить металлокерамическими реставрациями (однако следует знать, что их металлический носитель будет проникать через линию десны, создавая голубое свечение).

В среднем, классическая имплантация передних зубов занимает около шести месяцев.

В случае длительного отсутствия зубов у большинства пациентов наблюдается атрофия (истончение) костной ткани. В таких случаях перед установкой имплантатов проводится дополнительное вмешательство — процедура костной пластики. Пациенту имплантируется собственный костный материал или заменитель костного трансплантата. Период заживления кости обычно занимает еще 4-6 месяцев. Только когда кость восстановит свой объем, проводится процедура имплантации.

При больших дефектах (более 3 зубов в ряду) классическая имплантация передних зубов связана с большим хирургическим риском. Это также очень дорого для пациента. В таких ситуациях использование базальных имплантатов является оптимальным решением, как с точки зрения цены, так и безопасности.

Базилярная имплантация

Базальная имплантация — единственный метод, который позволяет устанавливать имплантаты при значительной потере костной ткани без необходимости наращивания кости. Суть этого метода заключается в том, что имплантаты фиксируются в самых глубоких слоях челюсти, которые не рассасываются со временем. Кроме того, конструкции расположены под углом, что позволяет захватить больший объем кости.

В отличие от классической имплантации зубов, первичная имплантация передних зубов проводится всего за два посещения:

  1. Установка имплантатов. Имплантаты ввинчиваются в кость через небольшие отверстия, что снижает риск инфицирования тканей и ускоряет последующий процесс реабилитации. Сразу после процедуры с имплантатов снимается слепок для изготовления протеза.
  2. Протезирование. Через два-три дня после установки имплантатов, когда мягкие ткани заживут, на имплантаты устанавливается постоянный протез. Она состоит из пластмассовых коронок, металлического каркаса и акриловых десен. Последний необходим для замены естественных десен пациента, которые атрофировались из-за потери костной ткани.

Металлоакриловый протез необходимо носить не менее 6 месяцев, пока имплантаты не приживутся. Затем его можно заменить на постоянный: цельнокерамический или металлокерамический.

Какие имплантаты лучше всего подходят для моих передних зубов?

Имплантаты для передних зубов не изготавливаются из титана, который может почернеть; имплантаты для передних зубов лучше изготавливать из диоксида циркония. Он характеризуется следующими особенностями:

  • Это надежная система, способная выдерживать большие нагрузки.
  • Он характеризуется хорошей биосовместимостью.
  • Он не вызывает аллергии.
  • Он характеризуется длительным сроком службы без изменения первоначальных свойств.

Сколько времени требуется для достижения желаемого эффекта? Сколько времени занимают отдельные этапы?

Окончательный эффект, т.е. прочное и стабильное протезирование, достигается с помощью передних имплантатов разной продолжительности. В случае классической двухэтапной методики время завершения протезирования увеличивается на 3-6 месяцев, не считая возможной костной пластики (еще 4-6 месяцев). При одноэтапной имплантации часто можно обойтись без костной пластики.

Давайте сравним время лечения на отдельных этапах.

Сцена Классическая двухэтапная имплантация Одновременная имплантация с немедленной нагрузкой
Имплантация 30-40 минут на один зуб
  • 15-20 минут на один зуб для быстрой процедуры (без удаления)
  • 20-30 минут на каждый зуб в случае удаления
Остеоинтеграция 3-6 месяцев + 2-3 недели с деснами 3-6 месяцев (десны не используются)
Несъемные зубные протезы В 3-6 месяцев В возрасте 3-6 месяцев

Противопоказания

  • Острые инфекции
  • Беременность
  • До 18 лет
  • Нарушения свертываемости крови
  • Острое психическое расстройство
  • Активный туберкулез
  • Неопластические заболевания

Сравнение с точки зрения возможности имплантации, цены и продолжительности действия

Название бренда Приемлемость Остеоинтеграция Гарантия Цена
Nobel Biocare 99,9% лучший срок службы премиум
Астра Тек 99,6% лучший срок службы премиум
Straumann 99,6% лучший срок службы премиум
Ксив Анкилос 99% ускоренный срок службы в среднем
Impro 98% ускоренный срок службы в среднем
Биогоризонты 97,3% обычный срок службы средний
Альфа Био 97,2% стандарт срок службы управление
Osstem 97% ускоренный срок службы экономика
Dentium 97% обычный 20 лет пожизненно Экономика

Имплантаты премиум-класса характеризуются показателем приживления, близким к 100%, коротким периодом остеоинтеграции и пожизненной гарантией. Уровень подготовки стоматолога, клиническая ситуация и навыки гигиены полости рта пациента также влияют на долговечность имплантатов. Человек должен доверять своему стоматологу и следовать всем его рекомендациям.

Преимущества и недостатки

Преимущества:

Преимущества

  • Нет необходимости стачивать соседние здоровые зубы.
  • Длительный срок службы. Имплантат можно использовать пожизненно.
  • Объем костной ткани не уменьшается, и челюсть не атрофируется в месте удаления зуба.
  • Интрамедуллярный элемент зубного протеза равномерно распределяет жевательную нагрузку.
  • Имплантат стабильно держится в челюсти и предотвращает деформацию зуба.
  • Коррекция дефектов челюстной кости.
  • Установка имплантата в челюсть не вызывает никакого дискомфорта.
  • Показан при одиночной, частичной и полной потере зубов.
  • Отличные эстетические качества.
  • Разнообразный спектр техник.
  • Большой выбор зубных имплантатов.
  • Полная реставрация всего зубного ряда.

Несовершенства:

  • Длительное время заживления искусственного корня;
  • Наличие большого количества ограничений и противопоказаний к имплантации;
  • Риск осложнений после операции;
  • Высокие затраты;
  • Возможный дискомфорт и боль во время имплантации и реабилитационного периода.

Имплантаты премиум-класса

В эту категорию входят самые дорогие, но самые качественные имплантаты. Процент приживления достигает 99%, а осложнения после имплантации встречаются крайне редко. Цена имплантатов премиум-класса (без коронки) начинается от 35 000 рублей.

Анкилос (от компании Densply, Германия)

Стержень Ankylos изготовлен из титана. Существует четыре размера имплантатов, различающихся по длине. Это позволяет врачу выбрать подходящую длину стержня в зависимости от клинической ситуации и места введения.

Особенности конструкции:

  • Стержень имеет специальную прогрессивную резьбу, благодаря чему его можно успешно имплантировать даже в слабые десны. Эта нить обеспечивает высокую степень стабильности, практически исключая любое движение стержня в десне. Имплантат можно нагружать в течение 3-4 месяцев после установки.
  • Конусообразная форма. Коническое соединение стержня и абатмента практически исключает микровыпуклости. Это предотвращает ослабление соединения с зубом с течением времени.
  • Отсутствие микропротечек предотвращает развитие патогенных микроорганизмов. Воспаления после использования зубных протезов практически никогда не возникают.
  • Имплантат оказывает минимальную нагрузку на кость, что предотвращает ее разрушение. Этому способствует меньший диаметр абатмента в области соединения прутка, поскольку он вызывает эффект переключения.

XiVE (Германия)

Имплантаты XiVE — это надежные стоматологические конструкции, производимые немецкой компанией Dentsply Friadent. Он был запущен около 10 лет назад. Несмотря на молодость бренда, он уже вошел в премиальный сегмент.

Ассортимент продукции включает:

  • Xive S plus. Классический продукт для двухэтапных протезов. Подходит для реставрации в случае потери одного зуба. Может использоваться для восстановления опорных зубов для последующего крепления мостовидных протезов.
  • Xive TG. Имплантаты для одномоментной перфорации. Подходит, если с момента потери зуба прошло не более 3 месяцев.
  • Xive 3.0. Эта модель предназначена для протезирования передних зубов. Они также показаны пациентам с рыхлой, проблемной костной тканью и широким альвеолярным гребнем.

Поскольку системы XiVE имеют продуманный, уникальный дизайн, они превосходят свои аналоги по многим параметрам. К их преимуществам относятся:

  • Специальная резьба и коническая форма стебля. Это обеспечивает надежную фиксацию имплантата даже в рыхлой кости.
  • Пористая структура стебля. Костные клетки проникают глубоко в кость, обеспечивая высокую стабильность. Это сокращает время до второго протезирования.
  • Универсальные абатменты. Они могут использоваться с имплантатами любого диаметра.

Как выбрать марку имплантатов?

Штрауманн (Швейцария)

Один из старейших и наиболее известных брендов на рынке. Имплантаты Straumann изготавливаются из чистого титана без добавления других металлов. Титан — биологически инертный материал, а это значит, что имплантат быстро и хорошо приживется. Это отличает продукцию Straumann от аналогов из титано-ванадиевых сплавов, имплантация которых может сопровождаться побочными реакциями. Другие преимущества включают:

  • Наличие глубоких пор на поверхности стержня. Такая обработка обеспечивает высокую степень стабильности. Костная ткань не просто прилипает к имплантату. Он прорастает в глубокие поры стебля, образуя единое целое. При этом они не отличаются от естественных зубов по способности выдерживать нагрузку.
  • Имплантаты можно обслуживать во время их ношения. Отдельные компоненты могут быть легко заменены. Даже в случае сложного, поврежденного протеза нет необходимости удалять имплантат.
  • Имплантаты Straumann не имеют противопоказаний. Они могут быть установлены независимо от состояния и свойств кости, вплоть до потери кости.

Астра Тек (Швейцария)

Astra Tech — еще один популярный швейцарский бренд. Эти имплантаты характеризуются хорошими имплантационными свойствами, а также предсказуемостью. Его производительность обеспечивается благодаря особой конструкции:

  • Сердцевина изготовлена из модифицированного титана, который обеспечивает быстрое заживление костей после операции. Поверхность дополнительно обрабатывается фторидом для стимуляции регенерации.
  • Микронити на шее. MicroThread обеспечивает плотное соединение с абатментом, исключая микротрещины, протечки и рост патогенной микрофлоры. Искусственный зуб обладает высокой несущей способностью, соответствующей физиологии десневой кости.
  • Коническая форма и возможность фиксации ниже края кости. Эта особенность позволяет перераспределить нагрузку на кость, передавая ее вглубь тканей.
  • Увеличенная контактная поверхность защищает кость в области шейки стержня.

Обзор имплантатов Straumann и Astra Tech

Nobel Biocare (Швейцария)

Одни из лучших имплантатов в секторе премиум-класса. Они характеризуются высокой стабильностью, хорошей заживляемостью и предсказуемой посадкой. Они подходят даже в тех случаях, когда имплантаты устанавливаются сразу после удаления зуба. На системы Nobel Biocare предоставляется пожизненная гарантия производителя.

Преимущества:

  • Хорошая первичная стабилизация. Это достигается благодаря специальной конструкции резьбы и обработке поверхности. После установки имплантата кость постепенно утолщается. Это обеспечивает стабильное положение даже в мягкой или хрупкой кости. Хорошо зарекомендовал себя в клинически сложных случаях.
  • Шея имеет коническую форму. Это не только обеспечивает плотное прижатие элементов имплантата друг к другу и окружающим тканям, но и гарантирует хороший эстетический результат.
  • Правильное положение имплантата достигается благодаря режущим канавкам. Во время установки стоматолог может отрегулировать положение стержня и правильно разместить его в полости зуба.
  • Подходит для установки в ограниченном межзубном пространстве, например, на месте нижнего резца. Обычные имплантаты в этих случаях использовать нельзя.

Обзор имплантатов Nobel Biocare

Выбор имплантатов для зоны улыбки

При выборе зубного имплантата ваш стоматолог должен учитывать производителя, класс и конструктивные особенности. Имплантаты должны быть изготовлены из прочных материалов, а диаметр стержня должен быть как можно меньше. Только такие протезы можно без проблем имплантировать в альвеолярный отросток и не бояться принимать твердую пищу.

В стоматологической клинике имплантолог порекомендует конкретную модель, но стоит знать, что они различаются в основном по цене. Просмотрите рейтинги производителей на нашем сайте, чтобы получить представление о стоимости и надежности имплантатов.

Небольшие имплантаты быстро заживают и не требуют длительного периода восстановления. Правильно подобранные нити обеспечат хорошую имплантацию.

Срок службы части имплантата
Долговечность части имплантата

Рекомендуются коронки из безметалловой керамики. Они очень долговечны и обладают хорошими эстетическими свойствами. Пациенты быстро привыкают к ним благодаря их физическим свойствам, и их удобно носить.

Речь идет о замене переднего зуба?

Свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 150-81-00 или запишитесь на бесплатную консультацию

Риск отторжения имплантата и возможные осложнения

Хорошим показателем работы врача является 99% процент отторжения имплантатов.

Каковы возможные причины отказа?

Причин отказа может быть несколько:

— Несоблюдение предписаний врача,

— Неадекватная стоматологическая помощь,

— Неадекватное размещение имплантата.

Осложнения могут также возникнуть, если работа выполнена неправильно или ненадлежащим образом. Линия десны обнажается, скрытая часть имплантата видна, что, мягко говоря, некрасиво, а в большинстве случаев вызывает проблемы со здоровьем.

Неправильный выбор имплантата, например, слишком большой, также может привести к осложнениям.

Также важно использовать качественный абатмент — важный элемент протеза, который соединяет коронку с имплантатом. Они изготавливаются индивидуально для каждого пациента с учетом слизистой оболочки и формы зубов.

Необходима ли костная пластика перед установкой имплантатов в передние зубы?

В случае дефицита костной ткани всегда необходим костный трансплантат. Потеря костной ткани в верхнечелюстной передней области обычно происходит гораздо быстрее. Однако синус-штампы могут использоваться для восстановления верхних зубов. Одноэтапный метод установки имплантатов и костной пластики экономит время пациента и сохраняет форму десны.

Что мне делать, если мне нужно отбелить зубы?

Если отбеливание зубов необходимо, лучше всего проводить его, пока пациент носит временную коронку, а не постоянную. После завершения эстетического лечения цвет эмали новой коронки подбирается в соответствии с цветом зубов пациента.

Пожизненная гарантия производителя и клиники

Ни один врач не может дать абсолютной гарантии, что имплантат приживется — всегда существует риск отторжения. В сервисном контракте указывается гарантия производителя и гарантия клиники. Первые имеют гарантию 15-30 лет, а некоторые компании предлагают пожизненную гарантию. Это относится только к строительству. Новый имплантат будет установлен за счет производителя, если отторжение предыдущего имплантата было вызвано производственным дефектом.

Стоматологическая гарантия ограничена несколькими годами и распространяется только на работу, выполненную имплантологом. Однако пациент должен соблюдать все рекомендации по уходу за имплантатом и проходить контрольные осмотры. В противном случае гарантия теряет силу.

Закон не требует гарантии на хирургические работы. Если имплантация не удалась, вы можете рассчитывать только на честность клиники.

Возможные осложнения после имплантации

Во время операции из-за неправильного поведения врача или непредвиденных реакций организма могут возникнуть следующие осложнения:

  • пациент чувствует боль из-за недостаточной анестезии;
  • открытие верхнечелюстной пазухи с кровотечением;
  • чрезмерное повреждение костей;
  • некроз костной структуры из-за недостаточного охлаждения инструмента во время сверления;
  • Повреждение нижнечелюстного нерва (может возникнуть при реставрации элементов нижнего зубного ряда).

В послеоперационный период:

Температура

  • Боль в прооперированной области;
  • Отек;
  • Кровоизлияние в мягкие ткани или полость рта;
  • Повышение температуры;
  • Воспаление вследствие инфицирования раны во время операции или из-за плохой гигиены полости рта после операции;
  • Исчезновение швов;
  • Нестабильность ствола;
  • Чувствительность к холодной, сладкой пище;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Отказ от реставрации.

Этапы процедуры

  • Диагностика

Оценка объема и общего состояния костных структур челюстей с помощью рентгенодиагностики — ортопантомографии и компьютерной томографии с 3D-моделированием.

  • Подготовка

Гигиеническое лечение — удаление всех зубных отложений, лечение кариеса и других стоматологических проблем.

  • Хирургия

Процедура проводится под местной анестезией. Средняя продолжительность процедуры составляет 30-50 минут, но использование лазерной технологии значительно сокращает это время.

  • Ортопедия

После установки имплантатов пациенту устанавливается абатмент, на котором фиксируется адаптированный протез. Постоянное протезирование проводится после заживления искусственного корня.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ

Если передний зуб отсутствует вместе с корнем, у пациента не так много вариантов протезирования. Одиночная коронка требует какой-то опоры — и если нет корня, достаточно имплантата. Однако в качестве альтернативы можно рассмотреть два других варианта: съемные и несъемные мосты.

Съемные протезы и мосты не оказывают давления на кость, поэтому после потери корня кость атрофируется. Кость постепенно атрофируется вместе с десной, и под протезом образуется щель. Это может привести к нарушению эстетики и повышению риска воспаления из-за скопления налета и остатков пищи под реставрацией.

Съемный протез

Съемный протез с восстановлением одного или нескольких передних зубов крепится к десне и удерживается специальными штифтами на соседних зубах. Современные зубные протезы изготавливаются из очень мягкой и удобной пластмассы, а аттачмены имеют полупрозрачный розоватый цвет — совсем как ваши собственные десны. Однако они будут более заметны в лобной области. Кроме того, протезы небольшой длины, как правило, плохо фиксируются в полости рта — их не следует рассматривать в качестве варианта несъемного протезирования.

Дополнительная информация о съемных протезах >>>.

Протезирование передних зубов

Преимущества и недостатки протезов для передних зубов

Преимущества

Недостатки

Нет необходимости обрезать и депульпировать соседние здоровые зубы.

Противопоказания

Возможность установки имплантата сразу после хирургического удаления или потери зуба

Не всегда можно обойтись без костной пластики

Быстрое заживление искусственного корня

В случае отторжения имплантата вероятность успеха второй процедуры значительно ниже.

Отличная эстетика и полностью функциональные зубы

Более высокий риск осложнений по сравнению с челюстно-лицевыми реставрациями

Неограниченный срок службы имплантата

Время для приживления имплантата

Предотвращение дальнейшей потери челюстной кости и ее постепенное восстановление

Период реабилитации

Быстрая компенсация одиночных или множественных дефектов передних зубов

Какие имплантаты подходят для фронтальной зоны?

Объем костной ткани передних зубов значительно меньше, чем у моляров и премоляров. Поэтому имплантаты выбираются в зависимости от их размера и диаметра. Оптимальные параметры составляют около 3 мм. Врач порекомендует конкретную модель после проведения детального аппаратного обследования и определения анатомического строения кости пациента, положения гайморовых пазух (в случае верхних реставраций) и лицевых нервов. Специалисты отдают предпочтение самым надежным и проверенным маркам. К ним относятся: Nobel, Astra, Dentiuym.

Этапы ортопедического лечения передних зубов на имплантатах по классической методике

Процесс ортопедического лечения проходит поэтапно:

  • Консультация у имплантолога со сбором анамнеза, визуальным осмотром и диагностикой с помощью компьютерной томографии и рентгена. Врач оценит целесообразность протезирования на основании результатов диагностических исследований;
  • Гигиена зубов: лечение заболеваний зубов и пародонта, профессиональная гигиена зубов;
  • Процедура наращивания костной ткани проводится в случаях дефицита костной ткани. В некоторых случаях эта процедура сочетается с интеграцией имплантатов (при использовании протоколов ранней нагрузки), а иногда она выполняется раньше (классическая двухэтапная техника);
  • установка имплантата и фиксация временного протеза за зубами, прилегающими к дефекту;
  • процесс остеоинтеграции (от 3 до 6 месяцев);
  • заключительный этап — ортопедический. Врач вставляет постоянный протез.

Важно: успех имплантации во многом зависит от соблюдения инструкций врача по ведению послеоперационного периода. Несоблюдение инструкций может привести к отторжению имплантата и вызвать проблемы со здоровьем.

Сеть стоматологических центров Smile Dental Centre предлагает услуги по имплантации передних зубов. Наши имплантологи имеют высокую квалификацию и совершенствуют свои навыки в известных клиниках в России и за рубежом. Качество имплантации соответствует международным стандартам. У нас действует система семейных и комбинированных скидок. При необходимости мы предоставляем документы, необходимые для получения налогового вычета.

Филиалы нашего ортодонтического центра расположены в Москве, в шаговой доступности от станции метро:

  • ул. Алексеевская (район ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская, д. 3, стр. 2;
  • Шелепиха, ул. Шелепиха, адрес: 34, Шелепихинская наб. 1.

Мы восстановим вашу способность свободно улыбаться! Мы ждем вас каждый день в наших филиалах.

Рекомендуем прочитать статью: Имплантаты Astra Tech, а также статью: https://co-ulybnis.ru/articles/loskutnaya-operatsiya/, подготовленную ведущим экспертом, специалистом сети стоматологических клиник «Смайл». Эксперт статьи, которую вы сейчас читаете: Михаил Станиславович Бородин.

Хирург, главный специалист компании Smile Network
9 лет
Профессиональный опыт

Алексеевская

+7 (499) 174-92-92
3, Мытищинская ул. 3 к.2
Шелепиха

+7 (499) 174-92-92
Адрес: 34 Шелепихинская наб. 1, жилой комплекс «Сердце столицы» Онлайн-зачисление

Как ухаживать и что есть в первые дни после операции

В течение первых двух недель вы должны следовать следующим рекомендациям:

  • избегать курения, употребления алкоголя;
  • Избегайте горячей и острой пищи;
  • Ешьте теплые полужидкие пюреобразные продукты;
  • Спите на высокой подушке, чтобы предотвратить приток крови к голове;
  • Избегайте физических нагрузок и стрессов;
  • Не летайте и не находитесь на большой высоте;
  • не ходите в сауну;
  • не пейте через соломинку и не сплевывайте растворы или слюну;
  • избегать области вокруг швов во время гигиенических процедур.

На следующий день после процедуры можно проводить ванночки полости рта с антисептическими растворами, отварами, настоями лекарственных трав.

Источники

  • https://TopDent.ru/articles/implantatsiya-zubov/klinicheskie-sluchai-implantatcii/implantatciia-perednikh-zubov/
  • https://akademstom.ru/articles/implantatsiya-perednikh-zubov/
  • https://DoctorLevin.ru/rejting-zubnyh-implantov/
  • https://simpladent.com/implantaciya/implantaciya-zubov/implantatsiya-perednikh-zubov/
  • https://legstom.ru/uslugi/implantatsiya/perednikh-zubov/
  • https://zub.clinic/implanty/pered
  • https://stomatologiya.klinika-abc.ru/kakie-implanty-luchshe.html
  • https://family-dental.ru/novosti-i-publikatsii/kakie-implanty-luchshe-stavit-na-perednie-zuby/
  • https://Zuub.ru/kakie-implanty-vybrat-obzor-osnovnykh-marok.html
  • https://gic-dent.ru/articles/implantatsiya-perednikh-zubov/
  • https://TopZub.ru/implantatsiya/implantatsiya-perednikh-zubov/
  • https://smile-at-once.ru/uslugi/implantacia-zubov/pokazania/dlya-perednih-zubov.html
  • https://co-ulybnis.ru/articles/implantatsiya-perednikh-zubov/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зубов ПримаДент