Гемисекция зуба: что это такое, этапы операции, возможные осложнения

Содержание
  1. Показания к операции
  2. Пациенты рекомендуют нас
  3. Как выполняется гемисекция корня зуба?
  4. Противопоказания
  5. Процедура гемисекции
  6. Корень может быть извлечен одним из двух способов:
  7. Гемисекция состоит из нескольких этапов:
  8. Подготовка к ампутации
  9. Инструкции по послеоперационному уходу
  10. Этапы операции
  11. Специфика периода реставрации
  12. Мнения о врачах, предоставляющих услугу — гемисекция зуба
  13. Врачи, выполняющие гемисекцию
  14. Преимущества и недостатки метода
  15. Сколько стоит лечение?
  16. Стоматологическая клиника
  17. Диагностика
  18. Анестезиология
  19. Два метода гемисекции
  20. Как проводится операция?
  21. Восстановление
  22. Основные хирургические методы и этапы
  23. Резекция апекса:
  24. Гемисекция и осложнения
  25. Удаление зубов и другие хирургические процедуры
  26. Возможные осложнения
  27. Техника гемисекции
  28. Противопоказания и риски, связанные с операцией по ампутации корня
  29. Могут ли возникнуть какие-либо осложнения после ампутации корня?
  30. 6 Каковы противопоказания к гемисекции корня зуба?
  31. Использование этой техники в стоматологии
  32. Преимущества и недостатки процедуры
  33. Ограничения процедуры
  34. Эта процедура может быть выполнена двумя способами
  35. Рекомендации по реабилитации
  36. Некоторые показания к гемисекции корня зуба
  37. Послеоперационный уход
  38. Какими из представленных зубных паст вы пользовались?
  39. Стоимость услуг
  40. 10 преимуществ отбеливания зубов Smartbleach
  41. Процедура
  42. Гемисекция: фото до и после

Показания к операции

Когда показана гемисекция зуба? Хирургическое вмешательство показано, если корневой канал не может быть очищен обычным способом с помощью стоматологического оборудования. Корневые заболевания могут привести к необратимым процессам и значительному повреждению челюстной кости. Изменения костной ткани не видны, так как коронка остается неповрежденной. Удаление корня — единственный способ сохранить функциональность многокорневого зуба, состояние которого начало ухудшаться со стороны корня. Гемисекция рекомендуется в следующих случаях:

  • Невозможность очистки корневых каналов из-за аномального расположения корней;
  • Пораженный корневой канал обтурирован;
  • повреждения, вызванные процессами распада;
  • прогрессирующий периодонтит;
  • удаление кистозного образования;
  • Перелом корня;
  • удаление гранулемы.

Гемисекция также показана молодым пациентам, если положение корневой системы запутанное и не позволяет проводить лечение традиционными способами. Эта процедура — единственный способ сохранить функциональность зубов, поскольку имплантаты можно устанавливать только после 25 лет. Затем на оставшийся моляр устанавливается коронка.

Пациенты рекомендуют нас


Рекомендации
Куприева Е. В. Врач:
Овсепян Анна Айкова

Рекомендации
Самохина Н.Н.
Рекомендации
Скворцова В.А. Врач:
Дзедзич Ольга Алексеевна

Рекомендации
Носова М.Л. Врач:
Атоян Гор Арамович

Рекомендации
Сидорова А.А. Доктор:
Меликсетян Рита Мартиковна

Рекомендации
Бекалиева М. Р. Врач:
Овсепян Анна Айкова

Рекомендации
Туницкий А. Доктор:
Идаятов Микаэл Александрович

Рекомендации
Т.В. Копилова Врач:
Атоян Гор Арамович

Рекомендации
Е.В. Врач Куприева:
Овсепян Анна Айкова

Рекомендации
Семейный врач Лосев:
Меликсетян Рита Мартиковна

Рекомендации
С.С. Клещик
Рекомендации
Семейный доктор Тюрин:
Меликсетян Рита Мартиковна

Рекомендации
Семейный врач Александрова: Ольга Алексеевна Дзедзиц:
Наследник Ольга Алексеевна

Рекомендации
Хворостецкий М. С.
Рекомендации
С.С. Моисеева
Рекомендации
Филатова И. I.
Рекомендации
Алексеева О.В.
Рекомендации
Золотарева С.В.
Рекомендации
Вера
Рекомендации
Михаил Иванович
Рекомендации
Врач Тарасова:
Овсепян Анна Айкова Осень

Как выполняется гемисекция корня зуба?

При подготовке к операции пациент должен сдать анализ крови на наличие плазмы (она станет основой искусственной костной ткани). Процедура проводится под анестезией — в зависимости от течения заболевания и индивидуальных особенностей пациента врач принимает решение о необходимости местной или общей анестезии. После введения анестезии врач проводит операцию:

  1. иссечение части кроны в месте соединения с корневой системой;
  2. разрез и отслоение десны в месте расположения больного корня;
  3. иссечение части коронки и поврежденного корня;
  4. Удаление отрезанных частей с помощью пинцета;
  5. заполнение полости искусственной костной тканью;
  6. уплотнение с помощью мембраны.

Противопоказания

Когда недопустима корневая гемисекция? Операция невозможна, если

  • Корни соединены друг с другом;
  • Наблюдается потеря десневой ткани;
  • В зубах, подлежащих защите, имеются непроходимые корневые каналы;
  • Костная структура корней рассосалась;
  • У пациента серьезное, хроническое заболевание;
  • Пациент пожилой.

При каких заболеваниях нельзя проводить гемисекцию? Противопоказаниями к операции являются следующие заболевания: заболевания нервной системы, сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные опухоли и диабет. Еще одним противопоказанием является анатомическое состояние челюсти:

  1. близость нижнечелюстного канала;
  2. близости от гайморовой пазухи.

Еще одним препятствием для проведения гемисекции является неправильное пломбирование корневого канала, если нет возможности повторного пломбирования. В большинстве случаев коронка должна быть установлена сразу после удаления корня зуба.

Стоматологический опыт показывает, что из-за повышенного давления во время жевания через некоторое время оперативный зуб приходится удалять. Часть зуба не выдерживает механического воздействия и разрушается.

Процедура гемисекции

Корень может быть извлечен одним из двух способов:

  • Через коронку (стоматолог отрезает часть коронки и удаляет больной корень);
  • Путем иссечения десны (стоматолог разрезает десну, отрывает мукопериостальный лоскут и удаляет поврежденный корень).

Гемисекция состоит из нескольких этапов:

  • Осмотр, очистка и последующее пломбирование корневых каналов, не подлежащих удалению (пломбирование может быть проведено в день гемисекции или раньше);
  • Местная анестезия пораженного зуба (в обоснованных случаях пациента оперируют под общей анестезией);
  • Удаление поврежденного корня и прилегающей коронки (или отслоение мукопериостального лоскута и обработка корня)
  • Заполнение дефекта остеопластическим материалом;
  • наложение швов на образовавшуюся рану.

Среднее время лечения составляет 1,5 часа.

Подготовка к ампутации

Резекция части зуба проводится после первичной подготовки, которая включает в себя сбор анамнеза, инструментальную диагностику, консультации ортопедов и врачей смежных специальностей. Хирургическому вмешательству предшествует полная гигиена полости рта и консервативное лечение, во время которого стоматолог очищает и пломбирует здоровые корневые каналы. После завершения лечения делается контрольный рентгеновский снимок.

Посещение включает консультацию и план лечения с расчетом стоимости.

Заказать бесплатную консультациюИмена
Телефон
Отправить
Я даю согласие на обработку данных Не готовы к личной консультации?
Задайте вопрос по телефону 8 (495)795-98-10

Инструкции по послеоперационному уходу

Для пациентов, перенесших гемисекцию

  • Избегайте любой физической активности в течение 3 дней;
  • Избегайте стрессовых ситуаций и факторов, вызывающих психоэмоциональное напряжение;
  • Избегайте приема пищи в течение 2 часов после операции;
  • На второй и пятый день после операции посетите профилактические осмотры и пройдите рентгенологическое обследование.

Средний период восстановления после операции составляет 5 дней. Полное заживление поврежденных тканей занимает 2,5 недели, а заживление костного материала — 5 месяцев.

Этапы операции

Как происходит операция? Операция может быть выполнена двумя способами:

  1. Метод лоскута (иссечение десны);
  2. Абляция через верхушку.

В первом случае удаляется окружающая десна, а затем вырезается пораженный корень. Дефект заполняется лекарством и заменителем кости для ускорения заживления. Затем отделенная часть слизистой оболочки сшивается. Через 4 или 3 месяца в прооперированной области происходит сращение костей.

Во втором случае хирург распиливает коронку зуба до места отделения корня, а затем удаляет пораженную часть зуба вместе с коронкой. Все манипуляции проводятся под местной или общей анестезией.

Последовательность хирургических операций следующая:

  • Если воспалительно измененные ткани удаляются через верхушку, коронка спиливается, а больной участок удаляется;
  • Если распиливание невозможно, слизистая оболочка десны сохраняется, корень подпиливается бормашиной, а оставшаяся часть удаляется щипцами;
  • Полость заполняется препаратом, имитирующим костные минералы, и лекарственными средствами, препятствующими заполнению полости тканями десны;
  • Зуб восстанавливается с помощью коронки.

В некоторых случаях после удаления корня в дефект вводится плазма крови для быстрого восстановления костной ткани. Эта процедура лучше, чем имплантация искусственных имитаций — «родной» трансплантат не отторгается организмом и быстрее адаптируется. Пациент должен предварительно сдать кровь, чтобы из нее можно было создать искусственную костную ткань.

Протезирование проводится после заживления прооперированной кожи, примерно через месяц:

  1. Металлокерамические коронки;
  2. посткопинг;
  3. Металлокерамические коронки; штифтовые керамические протезы; частичные протезы; частичные зубные протезы.

Кламмерные протезы изготавливаются индивидуально для пациента и являются более надежной конструкцией, чем первые две модели протезов.

Специфика периода реставрации

Удаление корня зуба — это полноценное хирургическое вмешательство, поэтому за прооперированным участком необходимо тщательно, регулярно и бережно ухаживать. Восстановительный период потребует активизации защитных сил организма, поэтому необходимо принимать витаминные препараты или подобрать витаминно-минеральный комплекс. Основные принципы ухода:

  • полоскание рта раствором соды или соли после каждого приема пищи;
  • прием антибиотиков, назначенных врачом, строго в соответствии с инструкцией;
  • принимать все лекарства, назначенные врачом (включая противовоспалительные препараты, антигистаминные, антибактериальные средства);
  • использование обезболивающих препаратов в случае возникновения боли.

Мнения о врачах, предоставляющих услугу — гемисекция зуба

Хочу поблагодарить стоматолога Елену Киселеву и ее ассистента Светлану — они настоящие профессионалы и в то же время чуткие, не перегоревшие после многолетней практики. Благодаря им я возвращаюсь сюда уже много лет. Спасибо руководству за таких врачей! Читать весь отзыв Светлана Николаевна 13.08.2021 Я очень благодарна Евгению Борисовичу Антихухину за извлечение моих трех октогенов. Особенно учитывая тот факт, что нижний зуб был не самым легким (вложенным в нерв). Удаление зуба проводилось в два этапа: один зуб под местной анестезией, а два — под наркозом. Я не знал, что зубы мудрости могут быть … Читать все мнения София 28.12.2020

Врачи, выполняющие гемисекцию

Стоматолог-хирург Евгений Антюхин 18 лет опыта Записаться на прием

Преимущества и недостатки метода

Основным преимуществом этого метода является сохранение естественного зуба и его функциональности. Удаление всего элемента зуба требует классического протезирования в виде моста или имплантата. Это влечет за собой дополнительные расходы. Кроме того, оставшиеся корни предотвращают атрофию костной ткани и смещение остальных частей зубной дуги. Недостатком такого решения является возможность расшатывания протезного элемента из-за потери стабильности после удаления одной опоры.

Сколько стоит лечение?

Гемисекция — это полноценная хирургическая операция. Цена процедуры, как и других услуг в нашей клинике, является универсальной и фиксированной, то есть включает в себя все необходимые материалы и манипуляции. Цена не зависит от техники гемисекции — лоскутной или апикальной.

Стоимость процедуры составляет 7 500 рублей.

Не терпите боль, не откладывайте визит к врачу. Чем дольше вы медлите, тем катастрофичнее будут последствия. Запишитесь на прием к нашему врачу, и вы сделаете большой шаг к здоровой и красивой улыбке!

Стоматологическая клиника

Запись на приемПригодин Сергей
(MD, PhD) Стоматолог-хирург-имплантолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт
Запись на приемОвсепян Анна Гайкова
Стоматолог-хирург-имплантолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-практик, Стоматолог-практик.
взрослые Записаться на приемДмитрий Дмитриевич Кляренко
Имплантолог-хирург, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт
Запись на приемАтоян Гор
Стоматолог-хирург-имплантолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-практик, Стоматолог-практик.
дети взрослые Запись на прием Даятов Микаэл Александрович
Стоматолог-хирург-имплантолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог общей практики
Запись на приемМеликсетян Рита Мартиковна
Стоматолог-терапевт, ортодонт, детский стоматолог.
Ортодонт для взрослых Записаться на приемОстровская Светлана Владимировна
Ортодонт детский стоматолог
взрослыеДетиЗаписаться на приемОхла А. Зездзиц
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог в клинике VIMONTALE
Посещение для взрослыхДети Запись на приемБыстров Алексей Альбертович
ортодонт, стоматолог-ортопед, стоматолог общей практики
взрослые

Диагностика

В случае лечения в тот же день консультация и сканирование проводятся бесплатно.

Первичная консультация

После консультации пациенты получают распечатанный план лечения с ценами.

1000 рублей
Целевое изображение

Оплачивается только за консультацию; в противном случае включается в стоимость лечения

400 рублей.
Ортопантомограмма (панорамный снимок челюсти) 1150 рублей

Анестезиология

Закись азота (30 минут)

Обладает мягким седативным эффектом — позволяет расслабиться, снимает напряжение.

2 000 руб.
Внутривенная седация (30 минут)

Лечение зубов «во сне», с сохранением всех рефлексов (дыхания, глотания), под наблюдением анестезиолога

5 000 рублей.
Анестезия (30 минут) 10 000 руб.

Два метода гемисекции

Выбор техники зависит от того, повреждена коронка зуба или нет. Если коронка цела, хирург выбирает метод лоскута. В этом случае наддесневой лимб не нарушается, но отрывается десневой лоскут в проекции больного корня и высверливается кусочек кости для обеспечения доступа. Затем удаляется корень, очищается ложе, при необходимости помещается костный материал или тромбоцитарный сгусток и закрывается десна. В этом случае протез может не понадобиться. Второй вариант предполагает ампутацию корня сверху, то есть срезание коронки зуба и удаление части зуба с одним корнем. Затем коронка восстанавливается с помощью композитных материалов или коронкового протеза. Этот метод выбирают, когда поврежден не только корень, но и наддесневая часть зуба.

Три этапа гемисекцииПервичный визуальный и инструментальный осмотр, сбор анамнеза, определение показаний и противопоказаний, выбор техники операции.Хирургическая анестезия, депульпирование, пломбирование корневых каналов для выхода. Выполнение операции выбранным способом (лоскут или «сверху»). Заполнение дефекта остеоматериалом или тромбоцитарным сгустком, закрытие операционной раны.Восстановление дефектаСглаживание операционного разреза, замена зуба (при необходимости).

Как проводится операция?

Операция выполняется в несколько основных этапов. Процедура довольно болезненна, поэтому сначала проводится местная анестезия или наркоз. Поскольку процедура иногда занимает длительное время, в некоторых клинических случаях необходима общая анестезия.

После анестезии хирург-стоматолог приступает к выполнению процедуры гемисекции. Этапы проведения операции:

  1. Отрезание коронки на стыке с корнем или разрез десны возле больного зуба;
  2. Удаление больного корня с кистой или гранулемой;
  3. Дезинфекция поврежденных тканей, антисептическая обработка.

После удаления корня нельзя допускать разрастания десневой ткани в полость, поэтому пространство, оставшееся после удаления корня, заполняется искусственными костными композитами, которые покрываются защитной мембраной. Бывали случаи отторжения такой ткани организмом, но это случается крайне редко.

К протезированию верхней части зуба можно приступать через месяц, если все нормально и нет воспаления.

Восстановление

Для того чтобы избежать осложнений, быстрее восстановиться и уменьшить боль, необходимо соблюдать все инструкции, данные врачом. Запрещены физические упражнения, алкоголь, курение, твердая пища и грубая чистка зубов. Важно соблюдать правильную гигиену, обрабатывать полость антисептиком, употреблять мягкую и жидкую пищу правильной температуры.

После заживления зуб следует беречь от чрезмерной нагрузки, так как он теряет опору, сохраняя при этом эстетичный внешний вид.

Эксперт, чью статью вы сейчас читаете: Атоян Гор Арамович Стоматолог-хирург-имплантолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт, стоматолог общей практики
Вам также может быть интересно: Удаление зуба мудрости Удаление зуба Удаление зубного нерва Сложное удаление зуба Резекция верхушки корня Удаление ретинированного зуба Удаление дистального зуба Показать больше Показать больше

Основные хирургические методы и этапы

Процедуры частичной резекции отвечают современным стоматологическим требованиям, которые направлены на сохранение собственных зубов пациента без дискомфорта и боли. Существует два основных метода гемисекции.

  1. Первый вариант — извлечение сверху. Процедура заключается в вертикальном разрезе и ампутации коронковой части зуба вместе с поврежденным корнем и воспалительными тканями. Образовавшаяся полость заполняется остеопластическим материалом. Для восстановления коронки зуба устанавливается штифт, и, если необходимо, хирург накладывает швы на слизистую оболочку.
  1. Техника гемисекции лоскутом показана, когда коронка зуба не разрушена, но корень не подлежит восстановлению. Доступ к пораженному участку осуществляется путем отслоения десневого лоскута и последующей ампутации поврежденной части корня. После завершения гемисекции иссеченные ткани укладываются на место и сшиваются кетгутовой нитью. Если оставшаяся часть коронки расшаталась, используется шинирование.

Часто вместо остеопластического материала в место удаления пересаживают плазму крови для ускорения заживления раны. Эта инновационная процедура исключает риск отторжения трансплантата и значительно ускоряет процесс заживления. После операции обязательны рентгеновские снимки и последующие обследования. Время заживления составляет до четырех месяцев, после чего здоровую часть моляра можно использовать в качестве полноценной опоры для ортопедической конструкции.

Резекция апекса:

Этот метод предполагает разрезание моляра или премоляра на несколько частей для удаления пораженных участков вместе с корнем.

Он состоит из нескольких этапов:

  1. Распиливание кроны перед началом разделения;

  2. Взятие необходимого фрагмента из десны;

  3. Очистка полости кисты, удаление гранулемы или опухоли;

  4. Обеззараживание полости специальными препаратами или медицинским лазером;

  5. Заполнение полости синтетической костью, чтобы предотвратить врастание в нее тканей десны;

  6. Восстановление формы обточенного зуба с помощью искусственной коронки.

Этот метод не требует наложения швов, а реабилитация после процедуры может занять всего 1-2 недели.

Гемисекция и осложнения

Осложнения возможны после любого хирургического вмешательства:

  • обострение сопутствующих заболеваний;
  • отек тканей в месте хирургического вмешательства;
  • Ослабление оставшегося корня.

Если пациент не получает оперативного вмешательства в надлежащем порядке, возможны следующие стрессовые реакции организма

  • Снижение кровяного давления;
  • сердечный приступ;
  • астматическое удушье.

В некоторых случаях может потребоваться повторная операция на челюстной кости или удаление всего зуба. В сложных случаях показано стационарное/амбулаторное лечение с применением медикаментов.

Послеоперационные осложнения могут быть вызваны сниженным иммунитетом пациента или активной бактериальной флорой в полости рта. Также возможно ослабление оставшегося корня, если его длина слишком мала.

Удаление зубов и другие хирургические процедуры

Простое удаление зуба 2 500 руб.
Удаление съемного фрагмента зуба 1 000 руб.
Удаление зуба 4 500 руб.
Удаление восьмого зуба/комбинированная коронка/киста 7 500 руб.
Сложное удаление зуба мудрости

Сложные критерии: более обширная корневая система, более изогнутые корни.

9 500 руб.
Удаление дистопического (неправильно расположенного) зуба 8 600 руб.
Удаление импактированного зуба (не прорезавшегося, находящегося в кости) 15 000 руб.
Удаление и устранение оро-антральной коммуникации с помощью BOTP 10 000 рублей.
Вскрытие абсцесса 1 500 руб.
Иссечение папилломы, эпулиса 3 500 руб.
Лечение воспаления альвеол 1 500 руб.
Гемисекция, ампутация корня

Гемисекция — ампутация корня — это удаление корня вместе с прилегающей коронкой. Данный вид операции проводится на молярах нижней челюсти с локализацией патологических участков в области одного корня.

7 500 руб.
Цистэктомия с резекцией верхушки корня (переднего зуба)

Вид операции, во время которой удаляется (резекция) тело кисты или гранулемы вместе с патологической частью корня зуба.

7 500 руб.
Цистэктомия с апикальной резекцией (премоляры и моляры)

Вид хирургического вмешательства, при котором удаляется все содержимое кисты или гранулемы (резекция) вместе с пораженной частью корня.

15 000 рублей.
Удаление костного выступа 2 500 руб.
Удаление экзостозов

Экзостоз челюсти (остеофит) — это участок затвердевшей хрящевой ткани, выступающий с поверхности челюсти и появляющийся в виде узелка на слизистой оболочке.

4 000 РУБ.
Щадящая гайморотомия с помощью эндоскопической оптики Hopkins II 25 000 РУБ.
Компактостеотомия 5 000 РУБ.
обнажение коронок остановленных зубов 5 000 рублей.
Снос «капюшона 1 500 руб.
Удаление ретенционных кист (включая гистологическое исследование)

Ретенционные кисты или истинные кисты — это опухоли, которые появляются в протоке или капсуле секреторного органа в результате накопления жидкого секрета из-за оттока секреции.

15 000 рублей.
Плазмолифтинг 5 000 рублей.

В стоимость входят все необходимые материалы и манипуляции, которые могут потребоваться для лечения этого заболевания. Доступна услуга седации закисью азота

Возможные осложнения

  • Проникновение инфекции в рану (нарушение принципов асептики и антисептики во время операции).
  • Повреждение соседних зубов.

Техника гемисекции

Гемисекция корня зуба — это хирургическая процедура, требующая местной или общей анестезии. Сначала на пораженном участке создается мукопериостальный лоскут. После тщательной подготовки и отслойки зуба проводится подготовка костной ткани зуба. Для разделения коронки до точки бифуркации используется разделительный диск или щелевой бур.
Следующий этап — удаление отрезанной части коронки вместе с разлагающимся корнем.
Место экстракции удаляется с помощью специального костного лотка. Очень глубокая полость заполняется натуральным остеопластическим материалом, состоящим из минеральных компонентов говяжьей кости. Наконец, после тщательной антисептической защиты, периостально-слизистый лоскут укладывается на место и сшивается.
Простая гемисекция — это старомодная техника, которая предполагает отделение зуба от соседних зубов и последующее извлечение его части без предварительного забора периостально-слизистого лоскута.
На следующий день после процедуры проводится осмотр полости рта. Для профилактики одонтогенных осложнений в период восстановления, который длится в среднем 5-10 дней, назначается антибиотикотерапия.

Противопоказания и риски, связанные с операцией по ампутации корня

Могут ли возникнуть какие-либо осложнения после ампутации корня?

При любом хирургическом вмешательстве всегда существует риск некоторых осложнений. Ампутация корней — очень сложная процедура, и ее должны проводить только квалифицированные специалисты, используя современное стоматологическое оборудование и проверенные препараты последнего поколения.

Тем не менее, существует вероятность возникновения таких осложнений после процедуры:

  • Отек, покраснение слизистой оболочки в прооперированной области;
  • Расширение швов, кровотечение;
  • Инфицирование раны;
  • Ослабление оставшегося корня.

Причиной послеоперационных осложнений обычно является наличие патогенной микрофлоры в полости рта, слабая иммунная система, недостаточная гигиена полости рта после операции или нарушение рекомендаций лечащего врача.

6 Каковы противопоказания к гемисекции корня зуба?

Противопоказаниями к ампутации корня являются:

  • Преклонный возраст;
  • Неполные корневые каналы, которые должны быть сохранены;
  • Корневые спайки;
  • Близость к гайморовым пазухам или нижнечелюстному каналу;
  • Недостаточная длина корня (приводит к расшатыванию и потере зуба);
  • Резорбция костной ткани под больным зубом;
  • Небольшое количество десневой ткани в месте обработки;
  • Непереносимость любого вида анестезии;
  • Общие противопоказания к операции.

Использование этой техники в стоматологии

Специалисты используют этот хирургический метод в следующих случаях

  • Когда возникает необходимость в хирургическом лечении у подростков. Удаление зуба может повлиять на развитие прикуса;
  • Гемисекция используется для удаления опухоли в непосредственной близости от корня. Эта техника позволяет удалить только больной участок, не повреждая здоровые ткани;
  • удаление только одного корня решает проблему лечения перелома корня и сохраняет здоровую часть органа;
  • Ампутация корня позволяет устранить застарелое инфекционное воспаление окружающих тканей, которое не поддается лечению другими методами;
  • Для удаления гноя может потребоваться хирургическое вмешательство. Если воспалительная жидкость скапливается в одном из корней, нет необходимости удалять весь орган, достаточно гемисекции;
  • В некоторых случаях невозможно вылечить кариозный процесс путем очистки и пломбирования всех корневых каналов из-за их сложного анатомического строения. Это особенно касается узких корневых каналов. В этом случае хирургическое вмешательство — иссечение корня и корональной части — может устранить этот процесс;
  • Гемисекция — это самый деликатный способ удаления стоматологического инструмента из корневого канала.

Преимущества и недостатки процедуры

Основным преимуществом гемисекции является возможность сохранить зуб. Костная ткань сохраняется, что позволяет установить имплантат. Коронка опирается на естественную опору сохраненных корней, что предотвращает атрофию челюстной кости и возможные проблемы с жевательной функцией.

Недостатком гемисекции является непредсказуемость результата. Корневая система может не выдержать механического воздействия при жевании. При бережном обращении с оперированным зубом увеличивается возможность продления его функциональности.

Еще одним недостатком процедуры является возможность расхождения швов и кровоточивости десен. Чтобы исключить это осложнение, важно соблюдать правильную гигиену полости рта и следовать указаниям стоматолога.

Травмированные ткани заживают в течение месяца, поэтому ухаживайте за полостью рта и деснами в течение всего послеоперационного периода. Соблюдайте диету:

  • Не употребляйте горячую/холодную пищу;
  • В течение некоторого времени избегайте употребления соленой и острой пищи;
  • Не употребляйте грубую пищу и алкоголь.

Старайтесь есть мягкую пищу, чтобы не повредить десны. Для чистки рта используйте мягкую зубную щетку, чтобы не повредить швы щетинками. При надлежащем уходе вы не должны испытывать никаких неприятных осложнений.

Ограничения процедуры

Процедура гемисекции не проводится в некоторых случаях, когда польза несопоставима с риском для пациента. Причиной отторжения могут быть проблемы со свертываемостью крови.  Кроме того, индивидуальная непереносимость местных анестетиков может стать существенным препятствием для проведения процедуры. Вмешательство нецелесообразно в случае обострения хронических заболеваний, таких как диабет и хроническая сердечная недостаточность.

Анатомическое строение пораженного зуба может быть препятствием для проведения процедуры:

  • Расположение корня в непосредственной близости от верхнечелюстной пазухи. В этом случае процедура гемисекции зуба связана с повреждением костных стенок пазухи и возникновением воспалительного процесса (синусита);
  • зуб, корни которого не могут быть разделены из-за адгезии, не может быть подвергнут гемисекции;
  • слишком сильное разрушение короны. В этом случае после операции останется небольшая часть органа, которая не сможет справиться с нагрузкой;
  • Орган со слишком коротким корнем может выпасть после гемисекции. В этой ситуации вмешательство не рекомендуется.
  • Дефекты мягкой десневой ткани в месте предполагаемой процедуры. Их может быть недостаточно для закрытия раны, образовавшейся после процедуры.

Эта процедура может быть выполнена двумя способами

Сначала стоматолог отделяет коронку до форамена (место, где корень разделяется), а затем удаляет корень. Второй вариант называется методом лоскута. Во время операции отделяется мукопериостальный лоскут и вырезается корень, вызывающий воспаление. Образовавшаяся полость заполняется специальным веществом, способствующим быстрому заживлению тканей. После операции проводится повторное рентгеновское обследование.

Рекомендации по реабилитации

Если известно, что у пациента есть аллергия на лекарства, необходимо сообщить об этом хирургу, чтобы избежать риска осложнений и возможных негативных реакций в организме. Современная фармакология позволяет выбирать анестетики, максимально безопасные для здоровья пациента.

Чтобы ускорить восстановление, не следует принимать пищу в течение двух-трех часов после операции. Кроме того, следует избегать твердой, острой, слишком холодной или слишком горячей пищи. В течение двух недель не рекомендуется заниматься физическими упражнениями или поднимать тяжести.

Некоторые показания к гемисекции корня зуба

Гемисекция корня

  • Воспаленный участок, который не поддается консервативному лечению (киста, гнойный периостит, периодонтит);
  • Кариес корней;
  • Для фиксации моста необходимо сохранить часть коронки зуба;
  • Смещение корней, также в случае слияния корней, которые невозможно разделить;
  • Корневой канал не может быть отделен;
  • Патологические очаги в бифуркации корня;
  • Перелом корня.

Послеоперационный уход

Что необходимо сделать после удаления корня? Через три дня после операции рекомендуется

  • После каждого приема пищи полощите рот пищевой содой или соленой водой (теплой);
  • Прием обезболивающих препаратов, таких как солпадеин, анальгин, может помочь облегчить боль;
  • прием противовоспалительных препаратов по назначению стоматолога;
  • Прием антибактериальных/антигистаминных препаратов по назначению стоматолога;
  • принимать антибиотики строго по назначению врача, даже если вы чувствуете себя хорошо;
  • принимать витаминные добавки;
  • Прием лекарств, укрепляющих иммунную систему.

Здоровые, ухоженные зубы важны не только для эстетики вашей улыбки, но и являются залогом вашего общего здоровья. Правильно пережеванная пища облегчает нагрузку на желудок и кишечник — слизистые оболочки меньше изнашиваются, а обновление клеток происходит реже.

Хорошие, крепкие зубы продлевают жизнь человека, потому что правильно пережеванная пища переваривается быстрее, и организм тратит меньше энергии на переработку крупных частиц пищи. Ухаживайте за своими зубами и регулярно посещайте стоматолога. Не бойтесь звука бормашины: своевременное лечение кариеса не так болезненно, как хирургическое вмешательство в полость рта.

Используемые источники:

  • Методы изоляции рабочего поля в стоматологии: монография / под ред. И.М. Макеева. — Москва: Медпресс-Информ, 2007.
  • Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.)
  • Петров С. В., Общая хирургия, Санкт-Петербург, издательство «Питер», 2002.
  • Британское ортодонтическое общество

Какими из представленных зубных паст вы пользовались?

  • Colgate
  • Splat
  • R.O.C.S.
  • Sensodyne
  • Новый жемчуг
  • Президент

Возможности опроса ограничены, поскольку в вашем браузере отключен JavaScript.

  • Колгейт 31%, 33520 голосов33520 голосов31% от всех голосов
  • Splat 24%, 25247 голосов25247 голосов24% от общего числа
  • R.O.C.S. 17%, 17830 голосов17830 голосов17%17830 голосов — 17% от всех голосов
  • Sensodyne 11%, 120871208711%12087 голосов — 11% от всех голосов
  • Новая Жемчужина 11%, 11581 голос11%11581 голос — 11% от всех голосов
  • Президент 7%, 7053 голоса7053 голоса7%7053 голоса — 7% от всех голосов

Общее количество голосов: 107318Проголосовало: 5753017.01.2018× Вы или с вашего IP уже голосовали.

  • Colgate
  • Splat
  • R.O.C.S.
  • Sensodyne
  • Новая жемчужина
  • Президент

× Вы или ваш IP-адрес уже проголосовали. Об авторе: Любовь Луканина
Любовь Луканина (Авторская страница | Все статьи) — стоматолог-терапевт, стоматолог-пародонтолог. Специализируется на: эндодонтии, эстетической и функциональной ортопедической реставрации, профессиональной гигиене и пародонтологии.

Поделиться в социальных сетях

Другие сообщения из раздела Стоматологические заболевания.

09.01.2017 — 0 Причины и способы лечения заболеваний зубов, вызванных тетрациклином

Высокая концентрация тетрациклина в организме человека проявляется в виде косметического дефекта на зубах. В…

11.09.2018 — 0 Способы удаления зубного налета у детей и взрослых

Налет часто появляется у детей, портит эстетический вид зубов и начинает выходить изо рта…

Dec 22, 2018 — 0 5 сценариев развития хронического пульпита зубов

Пульпа содержит главный канал зубного нерва, и когда она воспаляется, этот нерв, находясь в постоянном…

01.01.2019 — 0 Современное лечение поверхностного кариеса зубов

Поверхностный кариес является следствием разрушительной деятельности болезнетворных бактерий,…

25.02.2017 — 2 Страх перед стоматологом — как преодолеть дентофобию

Интересно, что существует такое понятие, как фобия — страх перед стоматологическим лечением. Со временем страх стал…

Оставить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.Обязательные поля отмечены *

Комментарий *.

Имя

Электронная почта:

Сайт

Δ

Отправляя это сообщение, вы соглашаетесь на сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.

Что еще стоит прочитать:

Стоимость услуг

Клиника для детей и подростков «Мартинка» — это современный стоматологический центр, предоставляющий все услуги на европейском уровне. Наша стоматологическая клиника — одна из немногих в Москве, где лечат детей методом гемисекции.

Лечение молодых пациентов возможно только после предварительной консультации и обследования.

На сайте стоматологической клиники «Мартинка» или по телефону вы можете записаться на прием к хирургу-стоматологу в нашей клинике, узнать цену гемисекции и получить другую интересующую вас информацию. Предварительная запись позволяет записаться на прием к специалисту в удобное для вас время. При необходимости наша клиника может также провести экстренное посещение для детей.

10 преимуществ отбеливания зубов Smartbleach

Что еще стоит прочитать:

Процедура

  1. Первая подготовка: стоматологический осмотр, рентгенодиагностика, гигиена полости рта.
  2. Местная анестезия.
  3. Пломбирование корневых каналов, подлежащих лечению (это можно сделать раньше).
  4. Выполнение гемисекции одним из методов:
    • Обработка коронки зуба до бифуркации корня и удаление больной части вместе с корнем;
    • Разрез десны, отделение мукопериостального лоскута, удаление больного корня через отверстие.
  5. При необходимости заполните полость остеопластическим материалом.
  6. Швы снимаются примерно через 2 недели.

Гемисекция: фото до и после

Источники

  • https://CreateSmile.ru/gemisekciya/
  • https://vimontale.ru/uslugi/khirurgicheskaya-stomatologiya/gemisekciy-zuba/
  • https://MikDent.ru/hirurg/udalenie/gemisekciya-zuba-eto.html
  • https://www.adent.ru/gemisektsiya-zuba
  • https://atlantis-dental.ru/stati/gemisekciya-zuba
  • https://www.celt.ru/napravlenija/stomatol/hirurg/gemicekciya-zuba/
  • https://co-ulybnis.ru/articles/gemisektsiya-zuba/
  • https://mystom.ru/services/hirurgiya/gemisekcija-zuba/
  • https://best-stom.ru/articles/gemisektsiya/
  • https://medoblako.ru/uslugi/gemisektsiya/
  • https://eurodent.kz/gemisekcziya-zuba.html
  • https://a-medik.su/services/gemisektsiya-kornya-zuba/
  • https://www.22clinic.ru/hirurgicheskaya-stomatologiya/zubosohranyayushchie-operacii/gemisekciya-kornya-zuba/
  • https://Martinka.ru/khirurgiya/gemisektsiya/
  • https://www.HerpesClinic.ru/uslugi/khirurgiya/gemisektsiya-zuba/
  • https://doka-dent.ru/gemisekcziya/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зубов ПримаДент