Экстракция моляра: виды экстракции, как проводится процедура

Содержание
  1. Виды удаления зубов
  2. Простое извлечение
  3. Комплексная экстракция
  4. Необычное извлечение
  5. Стоимость процедуры
  6. Этапы процесса
  7. Необходимые инструменты
  8. Бормашина
  9. Необычное извлечение
  10. Восстановление и исцеление
  11. Реабилитация людей с сопутствующими заболеваниями
  12. Стоимость
  13. Этапы хирургического вмешательства
  14. Как избежать осложнений
  15. Процесс заживления места удаления зуба после сложной экстракции
  16. Отзывы о стоматологах — удаление зуба
  17. Рекомендовано пациентами
  18. Особенности удаления зуба перед имплантацией
  19. Как происходит сложная процедура удаления зуба?
  20. ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
  21. Особенности различных видов удаленных зубов
  22. Удаление молочных зубов
  23. Удаление верхних зубов
  24. Удаление нижних зубов
  25. Удаление зубов мудрости
  26. Удаление нескольких зубов
  27. Как проходит процедура удаления зуба?
  28. Врачи, которые проводят удаление зубов
  29. Каковы этапы удаления дистопических зубов?
  30. Стоматологи в клинике
  31. Удаление зуба с зажатым корнем
  32. Советы после экстракции

Виды удаления зубов

В медицинской практике все процедуры экстракции делятся на:

Простое извлечение

Врач удаляет весь зуб с помощью специальных щипцов; это занимает до 5 минут. Так удаляют однокорневые зубы или зубы, пораженные периодонтитом.

Комплексная экстракция

Для удаления зуба стоматолог использует вспомогательные инструменты (обычно подъемник), а вся процедура занимает до 15 минут. Эта процедура часто используется для удаления части корня или коронки многокорневого зуба.

Необычное извлечение

Не существует установленного времени или метода извлечения, а сама процедура является сложной и многоэтапной. Для закрытия раны стоматолог может использовать бормашину, элеватор, щипцы, долото, хирургическую нить и иглы. Часто такое удаление занимает от 30 минут до 2 часов.

Эта поломка влияет как на стоимость самого удаления (из-за различных требований врача к работе), так и на реабилитационный период:

Простое удаление наносит минимальный ущерб окружающим тканям. Сжатие инструментом (и прекращение хорошего кровообращения в этой области) длится не более 5 минут и не влияет на последующее заживление раны. При соблюдении рекомендаций риск осложнений минимален.

Сложное удаление зуба требует использования более агрессивных инструментов и длительной компрессии стенок альвеолярной кости. За ним могут последовать такие осложнения, как образование тромбов и развитие «сухой дыры» в альвеоле, которая лечится противовоспалительными препаратами и йодирующими турундами.

Атипичная экстракция — это хирургическая процедура, при которой врач нарушает целостность слизистой оболочки, надкостницы и некоторых участков кости. Давление на ткани может продолжаться до 2 часов, что существенно влияет на микроциркуляцию в тканях. Иногда для остановки кровотечения из отверстия во время извлечения используется гемостатическая губка. Рана ушивается, что закрывает отверстие и предотвращает развитие альвеолита, но важно соблюдать гигиену, чтобы избежать инфицирования мягких тканей.

Дальнейшая тактика, рекомендации врача и рекомендации по восстановительному периоду зависят от того, как был удален зуб.

Стоимость процедуры

Удаление сохранившегося дистопического зуба в стоматологических клиниках «Оптимальный выбор» обойдется в среднем в 5-8 тысяч рублей. Цена может варьироваться в зависимости от сложности процедуры, выбранного метода анестезии и используемых материалов.

Более подробную информацию о ценах можно найти на странице прайс-листа.

Этапы процесса

Эффективность процедуры зависит от правильно проведенного подготовительного этапа. Сначала проводится рентгеновская диагностика для определения формы, длины и глубины залегания корней зубов. Описывается сложность и объем необходимых работ. Если в полости рта имеется воспаление, пациенту назначается антибиотикотерапия за 1-2 дня до хирургического вмешательства. Подготовка пациента завершается введением местной анестезии. В некоторых случаях его сочетают с седацией для снижения психического напряжения, возбуждения и нервозности пациента.

Удаление зуба

Эта техника включает в себя следующие шаги:

    1. Надрез тканей в проблемной зоне, отделение десны.
    2. Если того требует ситуация, перегородку между корнями перепиливают или вырезают кость.
    3. Шины устанавливаются поверх коронки и вводятся до альвеолярного ободка.
    4. Щечки щипцов закреплены постоянно. Важно не причинить пациенту дискомфорта.
    5. Зуб аккуратно извлекается из места удаления, предварительно его можно покачать.
    6. На десну накладывается шов.

Необходимые инструменты

Для удаления зубов мудрости, клыков, резцов и т.д. требуется специальное оборудование. Прежде всего, это щипцы. Их щеки используются для захвата корней или коронок, когда нет препятствий. Важно выбрать щипцы (они могут быть прямыми, S-образными или изогнутыми) так, чтобы их ось совпадала с осью коронки.

Когда невозможно использовать щипцы, для протезов с восьмерками, которые находятся не на своем месте, или для зубов на верхней челюсти, используется элеватор. Элеватор осторожно опускается в пародонтальную щель и вращается вокруг своей оси. Элеватор действует как клин; он разрывает связки, а затем оказывает давление. В результате поврежденный зуб удаляется из альвеолы. Элеватор создает рычаг для коррекции смещенных корней зубов или целых зубов, если они расположены неправильно.

Бормашина

Бормашина

При удалении двух или трех молярных зубов с двумя или тремя корнями корни сначала отделяют друг от друга с помощью бора. Затем коронка препарируется и аккуратно удаляется. Использование дрели — это трудоемкий процесс. Однако при определенных условиях это единственно верное решение. Например, если корневые каналы растут неправильно (горизонтально, а не вертикально) или если корневые каналы запломбированы.
Удаление сложного зуба мудрости в нижней или верхней челюсти

Когда зуб мудрости благополучно прорезается и используется для жевания, стоматологи очень стараются сохранить его таким. Однако это не всегда возможно. Эта группа зубов, будь то на нижней или верхней челюсти, подвержена кариесу и всевозможным осложнениям. Поэтому лечение и традиционная терапия не всегда успешны. Затем рекомендуется экстракция. Если извержение уже началось, сопровождается проблемами и нет препятствий для его удаления, то это простая процедура.

Если прорезывание еще не началось или имеются другие проблемы (например, выступающие края слизистой, аномальное положение в челюсти, горизонтальный рост и т.д.), показано сложное или атипичное удаление зуба. Это две разные методики, их алгоритмы не одинаковы, послеоперационный уход и процесс реабилитации также отличаются.

Современные анестетики позволяют устранить боль во время хирургического вмешательства. Единственное, что может вызвать дискомфорт у пациента, — это небольшое давление, оказываемое стоматологом. Для психологической подготовки пациенту могут быть даны легкие седативные препараты. Процедура сложного удаления зуба мудрости такая же, как описано выше. После удаления зуба стоматолог всегда осматривает место удаления и оценивает состояние альвеолярных краев. При необходимости костная пластина может быть переставлена. Если используется ковшовый элеватор, края места извлечения сшиваются для предотвращения инфекции и ускорения заживления.

Необычное извлечение

Процедура значительно усложняется, если зуб мудрости сохранился. Ретенционный зуб — это зуб, который неправильно расположен в челюсти, расположен горизонтально и опирается на соседние корни или коронки, при этом коронка еще не выросла. В этом случае необходимо не только использовать дополнительные профессиональные инструменты, но и сделать хирургический разрез для доступа к соответствующей области. Главной особенностью атипичного удаления является необходимость делать разрез в тканях. В некоторых случаях требуется разрез для создания слизистого капюшона.

Атипичное удаление зуба

Затем проводится кюретаж созданного места удаления. Это очищает пустой десневой карман от налета, разложившихся тканей, следов обработки и т.д. Затем на место удаления зуба наносится антисептик для предотвращения воспаления, а края сшиваются.

Восстановление и исцеление

Заживление — это болезненный процесс, который занимает от недели до двух недель. Как только действие местной анестезии проходит, через 2-3 часа после хирургического вмешательства, пациент испытывает сильную боль после сложного удаления зуба ноющего характера. Анальгин может помочь. Помимо боли, существует ряд других возможных побочных эффектов: покраснение, отек, припухлость. Может возникнуть зуд. Это верный признак начала выздоровления. Швы снимаются врачом редко, но обычно рассасываются самопроизвольно в течение 2 недель.

Важно сохранить кровяной сгусток, образовавшийся после удаления. Это поможет уменьшить боль.

Вот несколько советов о том, как сохранить тромб:

  1. Воздержитесь от питья и еды в течение нескольких часов после манипуляции.
  2. Не делайте ничего в лунке: не нагревайте ее, не чистите и не пытайтесь орошать.
  3. В течение первых 24 часов после операции нельзя использовать припарки и полоскать рот.
  4. Во время еды лучше жевать стороной, противоположной отверстию. Возможные последствия, осложнения

Полное заживление может занять от двух до четырех недель. Наибольший риск представляет цистит, который обычно возникает в течение нескольких дней после процедуры. Основными симптомами альвеолита являются повышение общей температуры тела, сильный отек больших размеров (в некоторых случаях опухает половина лица) и неприятный гнилостный запах изо рта. Основной причиной развития альвеолярного остеита является неадекватное соблюдение рекомендованного послеоперационного ухода. Вторая по распространенности причина — грубое нарушение процедуры. Например, если оставить на месте корень или фрагмент кости, склероз неизбежен.

Альвеолит

Если вы заметили первые признаки альвеолита, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Продолжительность реабилитационного периода напрямую зависит от безопасности и качества процедуры. Только опытный врач может провести описанную здесь хирургическую процедуру первоклассно и свести к минимуму побочные эффекты.

В стоматологической клинике DentService работают сертифицированные, квалифицированные стоматологи, обладающие внушительным багажом теоретических знаний и практических навыков.

Реабилитация людей с сопутствующими заболеваниями

При правильном соблюдении рекомендаций врачей реабилитация пациентов с сопутствующими заболеваниями ничем не отличается от реабилитации людей без проблем со здоровьем. Самое главное — следовать простым рекомендациям:

Для пациентов с гипертонией. Сообщите специалисту о колебаниях давления, наличии гипертонии. Если после операции у вас повысилось артериальное давление, принимайте назначенные врачом лекарства.

Для пациентов с диабетом. Уровень сахара в крови следует измерять до и после манипуляции. Если уровень повышается, принимаются срочные меры по его снижению. Диабет повышает риск вторичных инфекций, так как поврежденные участки заживают медленнее. Для этого необходим план реабилитации, составленный с учетом потребностей организма. Людям с диабетом необходимо принимать антибиотики, а на третий, седьмой, десятый или четырнадцатый день после процедуры требуется повторное посещение кабинета стоматолога.
Без боли

Стоматологическая клиника DentService предлагает услуги мирового уровня. Хирургии, операционные и процедурные кабинеты оборудованы по последнему слову техники, что позволяет проводить диагностические и терапевтические процедуры и хирургические вмешательства качественно, эффективно и безболезненно. Эффективные анестетики гарантируют комфортное лечение.

Принимая решение о лечении в ДентСервис, вы выбираете:

  • Выбор анестезии с учетом индивидуальной переносимости организма и текущего состояния здоровья.
  • Профессионализм наших врачей и медперсонала. Наши сотрудники регулярно участвуют в конференциях, семинарах, тренингах и мастер-классах. Это необходимо для того, чтобы идти в ногу с глобальными инновациями и тенденциями.
  • Тщательный контроль за соблюдением санитарно-гигиенических требований нормативных документов.
  • Широкий спектр услуг: рентгенодиагностика, профилактика кариеса и других заболеваний, детская стоматология, протезирование, имплантология, профессиональное консультирование и др.
  • Комфорт и хорошее обслуживание. У вас есть вопросы или вы хотите записаться на прием? Воспользуйтесь нашей удобной формой записи на прием онлайн.

Стоимость

Цена сложного удаления зуба определяется индивидуально для каждого пациента. Это зависит от типа проблемы, техники, требуемой нагрузки, методов анестезии и сопутствующих заболеваний.

Инструменты для удаления зубов

Оплата производится на основании прейскуранта после выполнения стоматологической услуги. Выплаты производятся по следующей схеме: 50% оплачивается во время диагностики, оценки и составления плана лечения, а 50% — по завершении работы в соответствии с согласованным объемом.

Для максимального удобства клиентов оплата принимается наличными и банковскими картами таких систем, как Visa, MasterCard, Maestro.

Этапы хирургического вмешательства

Протокол извлечения восьмерок включает в себя строгую последовательность определенных этапов:

  • Диагностика клинической ситуации. Хирург проводит диагностику, когда пациент приходит к врачу на прием. Сначала врач проводит визуальный осмотр, определяя степень повреждения зуба и окружающих тканей. Затем обязательно делаются рентгеновские снимки для объективной оценки текущего состояния. Фотография помогает уточнить детали клинического случая: количество корней, наличие сращивания, угол наклона. При необходимости обследование дополняется ортопантомограммой (3D-сканированием);
  • определение типа анестетика и его дозы. Опрос пациента об аллергических реакциях на какие-либо препараты;
  • Инъекция анестетиков в область хирургического вмешательства. Механизм действия анестетика таков: вещество действует на нерв, который перестает передавать импульсы в мозг. В результате через 5-10 минут человек перестает чувствовать боль в том месте, куда был введен препарат. Через некоторое время (до 6 часов) он перестает действовать, и передача нервных импульсов восстанавливается;
  • Сама операция. Эта процедура обычно занимает от 30 минут до полутора часов. Сложное удаление предполагает разрезание тканей десны скальпелем и наложение швов после завершения хирургических процедур. Разрез в десневой ткани позволяет хирургу добраться до корневой системы. Используя дрель и/или долото, хирург разрезает моляр на несколько частей и извлекает их по отдельности. При необходимости корни удаляются таким же образом. После удаления всех частей отверстие запечатывается антисептиком, а разрез зашивается хирургическими швами;
  • На этом операция завершается, и хирург дает пациенту рекомендации по уходу за полостью рта.

Примечание: экстракция должна проводиться только квалифицированным хирургом-стоматологом в медицинском учреждении с соблюдением принципов асептики и антисептики.

Как избежать осложнений

Воспалительные процессы в послеоперационном периоде, как правило, возникают у пациентов, которые не соблюдают несколько основных правил. Ваш стоматолог расскажет вам, что делать после удаления зуба мудрости или другой зубной единицы, чтобы предотвратить негативные последствия. Стандартные рекомендации следующие:

  • В течение первых трех дней не прикасайтесь к кровяному сгустку, чтобы не повредить его. Этот сгусток естественным образом препятствует проникновению инфекции в рану.
  • Соблюдайте диету и рекомендации по гигиене полости рта — ешьте только разрешенные продукты и тщательно чистите зубы.
  • Принимайте антибиотики, назначенные врачом, особенно если у вас пародонтоз или было удалено большое количество зубов.

Осложнения могут возникнуть и по вине стоматолога. Помимо раневой инфекции, вызванной использованием нестерильных инструментов, существует риск перелома челюсти, повреждения соседних зубов или неполного удаления. Таких ситуаций можно избежать, если выбрать клинику с безупречной репутацией. В стоматологии «Юлистом» работают высококвалифицированные стоматологи-хирурги, поэтому вероятность ошибки полностью исключена.

Процесс заживления места удаления зуба после сложной экстракции

Заживление тканей обычно занимает 7-10 дней. Обратите внимание, что этот период довольно длительный для пациента. Как только анестетики перестанут действовать, возникнет невыносимая боль. Для облегчения боли следует принимать болеутоляющие средства.

Отек и покраснение будут уменьшаться с каждым днем. Если вокруг отверстия наблюдается легкий зуд, это свидетельствует об интенсивном восстановлении тканей. После заживления нет необходимости снимать швы, так как они рассасываются сами по себе.

В период восстановления после экстракции очень важно не нарушать целостность кровяного сгустка, образовавшегося в месте экстракции. Чтобы добиться этого, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • В первые 2-3 часа после операции не употребляйте никаких напитков и тем более пищи;
  • Ни в коем случае не нагревайте, не чистите и не промывайте отверстие;
  • Не полощите рот в течение 24 часов после экстракции;
  • Во время еды жуйте на стороне, противоположной отверстию.

Если вы будете следовать этим рекомендациям, ткани вскоре восстановятся без осложнений.

Отзывы о стоматологах — удаление зуба

Хочу поблагодарить стоматолога Елену Киселеву и ее ассистента Светлану — они настоящие профессионалы и в то же время чуткие, не перегоревшие от многолетней практики. Благодаря им я возвращаюсь сюда уже много лет. Спасибо руководству за таких врачей! Читать весь отзыв Светлана Николаевна 13.08.2021 Я очень благодарна Евгению Борисовичу Антихухину за извлечение моих трех октогенов. Особенно учитывая тот факт, что нижний зуб был не самым простым (он находился в зоне действия нерва). Удаление зуба проводилось в два этапа: один зуб под местной анестезией, а два — под наркозом. Я не знал, что зубы мудрости могут быть … Читать весь отзыв написанный Sophia 28.12.2020

Рекомендовано пациентами


Рекомендации
Куприева Е. В. Врач:
Овсепян Анна Айкова

Рекомендации
Самохина Н.Н.
Рекомендации
Скворцова В.А. Врач:
Дзедзич Ольга Алексеевна

Рекомендации
Носова М.Л. Врач:
Атоян Гор Арамович

Рекомендации
Сидорова А.А. Доктор:
Меликсетян Рита Мартиковна

Рекомендации
Бекалиева М. Р. Врач:
Овсепян Анна Айкова

Рекомендации
Туницкий А. Доктор:
Идаятов Микаэл Александрович

Рекомендации
Т.В. Копилова Врач:
Атоян Гор Арамович

Рекомендации
Е.В. Врач Куприева:
Овсепян Анна Айкова

Рекомендации
Семейный врач Лосев:
Меликсетян Рита Мартиковна

Рекомендации
С.С. Клещик
Рекомендации
Семейный доктор Тюрин:
Меликсетян Рита Мартиковна

Рекомендации
Семейный врач Александрова: Ольга Алексеевна Дзедзиц:
Наследник Ольга Алексеевна

Рекомендации
Хворостецкий М. С.
Рекомендации
С.С. Моисеева
Рекомендации
Филатова И. I.
Рекомендации
Алексеева О.В.
Рекомендации
Золотарева С.В.
Рекомендации
Вера
Рекомендации
Михаил Иванович
Рекомендации
Врач Тарасова:
Овсепян Анна Айкова Осень

Особенности удаления зуба перед имплантацией

Если пациенту в будущем предстоит установка зубного имплантата, после удаления зуба, которое проводится с максимальным атравматическим давлением, место удаления заполняется костным материалом, мембраной и зашивается. После реконструкции участок идеально подходит для имплантата, и нет необходимости в костной пластике. Существует техника установки имплантатов сразу после удаления зуба — немедленная имплантация. Все договоренности должны быть заранее согласованы с вашим имплантологом.

Не следует удалять зубы заранее, сначала нужно записаться на прием к специалисту, получить консультацию и план действий. Вы также можете понести дополнительные расходы на костную пластику перед установкой имплантата. И имплантаты, конечно, не дешевы.

Как происходит сложная процедура удаления зуба?

Сложная операция по удалению зуба проходит в несколько этапов.

  1. Предварительный экзамен. В большинстве случаев панорамная рентгенограмма не дает полной картины, необходимой для разработки плана хирургического доступа. Для надежного определения положения корней или ретенированных зубов необходимо провести компьютерную томографию, чтобы определить безопасность и результат процедуры.

Только 5% стоматологических клиник в Санкт-Петербурге имеют компьютерный томограф. В центре «Супер Смайл» можно пройти компьютерную томографию на европейском оборудовании Planmeca и KaVo, выпущенном в 2014 году. Наличие компьютерного томографа позволяет проводить диагностику прямо на месте — вы экономите время и деньги и получаете гарантию качественного лечения.

  1. Хирургия. Процедура начинается с анестезии. Врач использует специальные инструменты для доступа к необходимому участку десны, извлечения корней или зубов, подлежащих удалению, и открепления их от окружающих тканей. Во время процедуры высококвалифицированный врач старается свести вмешательство к минимуму — зубы выходят из места удаления практически без физических усилий со стороны врача, но иногда использование специальных инструментов неизбежно. В зависимости от сложности операции она может занять полчаса и более.
  2. Наложение швов. Этот этап необходим для глубоких хирургических процедур, таких как удаление ретенированных зубов. Как правило, используются рассасывающиеся швы. В противном случае через некоторое время придется снимать швы — однако эта процедура совершенно безболезненна.
  3. Послеоперационный уход. Хороший врач обязательно пригласит вас на послеоперационный осмотр через несколько дней после операции. Этот осмотр позволит сделать послеоперационный период максимально комфортным и безопасным для пациента.

Если хирург действует правильно, зуб выйдет из места удаления почти без усилий

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Больно ли удалять кариозный зуб?

Нет. Один или два укола в десну, и процедура безболезненна. При необходимости место инъекции обезболивается гелем с лидокаином. Прочитать полный ответ

Что нужно делать после удаления зуба?

  • Не принимайте пищу в течение как минимум 2 часов;
  • В течение 2-4 дней избегайте тяжелой физической работы, курения, употребления алкоголя и горячих ванн;
  • Не прикасайтесь языком к месту удаления зуба;
  • Не чистите зубы в первый день после процедуры;
  • Не промывайте место экстракции (если врач не посоветует иное).
  • жевать на здоровой стороне рта в течение нескольких дней после процедуры, чтобы не повредить ткань десны;
  • своевременно принимать любые обезболивающие препараты и антибиотики, назначенные врачом; и
  • прикладывайте холодные компрессы каждые 2 часа на 15-20 минут в течение первых 24 часов после процедуры;
  • Через 2-3 дня обратитесь к своему врачу для послеоперационного осмотра.

Читать полный ответ

Как быстро происходит заживление после операции?

После обычного удаления зуба время заживления относительно короткое:

  1. в отверстии образуется кровяной сгусток;
  2. На 3-й день рана покрывается грануляционной тканью;
  3. через 7-8 дней образуется новый эпителиальный слой;
  4. на 14-18 день формируется костная ткань;
  5. В течение одного месяца костная ткань срастается от краев к центру отверстия;
  6. Через 3 месяца кость полностью заполняет отверстие.

Однако после сложного удаления зуба процесс заживления протекает медленнее. Только через 20-30 дней образуется новый эпителиальный слой. На 4-6-м месяце место извлечения заполняется костной тканью.

Читать полный ответ

Как восстановить зуб сразу после удаления?

Длительное отсутствие зуба приводит к атрофии костной ткани, поэтому очень важно восстановить его как можно скорее.

В Light Dentistry предлагается два типа зубных имплантатов: одномоментная процедура сразу после удаления зуба (при отсутствии противопоказаний) или классическая процедура с отсроченной нагрузкой.

Читать полный ответ

Особенности различных видов удаленных зубов

Лиственные и постоянные зубы удаляются по-разному. Существуют различные процедуры удаления одного или нескольких зубов верхней или нижней челюсти. Удаление зубов мудрости из-за боли, неправильного прорезывания или необычного выравнивания также имеет свои характерные особенности.

Удаление молочных зубов

Молочные зубы могут быть удалены в любом возрасте и если нет возможности их сохранить. Процедура обычно проводится под местной анестезией (анестетик наносится на десну) или с помощью инъекции. Если ребенок слишком мал, чтобы выдержать это — до 18 месяцев — или по другим причинам, используется общая анестезия.

Показаниями для простой экстракции являются:

  • Обширные кариозные поражения;
  • Воспалительные процессы — периодонтит, пульпит;
  • Молочный зуб препятствует прорезыванию постоянного зуба или не прорезывается после него
  • жестокая антиутопия.

Особенности обусловлены хрупкостью эмали и слабостью шейки. Для извлечения используется специальный инструмент с ослабленной ручкой, а само извлечение происходит одним движением.

Удаление верхних зубов

Однокорневые резцы и клыки можно удалять простым методом, а многокорневые моляры и премоляры — более сложным. Подробнее об удалении моляров. Удаление верхних зубов имеет некоторые из следующих особенностей:

  • Зубы легче удаляются из альвеол, поскольку костная структура челюсти более пористая;
  • корни обычно прямые, что также облегчает обработку;
  • Анестезия действует быстрее и сильнее;
  • Поскольку это менее травматично, время заживления после удаления зуба мудрости (или другого зуба) короче.

Во время операции голова пациента должна быть откинута назад. Это позволяет врачу иметь полный обзор и доступ к выбранному зубу.

Удаление нижних зубов

Как и в случае с верхней челюстью, для однокорневых зубов нижней челюсти используется простая экстракция, а для моляров — сложная. Из-за анатомического строения стоматолог может столкнуться со следующими трудностями во время процедуры:

  • Часто встречаются протезы с изогнутыми корнями;
  • Высокая плотность костей, что затрудняет проведение операции:
  • Низкая эффективность анестезии (отсутствие эффекта в течение длительного времени, недостаточная анестезия).

В процессе экстракции голова пациента должна быть наклонена вперед. Если удалить передние зубы, голову можно поставить в вертикальное положение.

Удаление зубов мудрости

Так называются третьи моляры, которые обычно прорезываются у людей в возрасте от 15 до 25 лет. Они считаются рудиментарным образованием и поэтому часто растут со смещением, быстро разрушаются, вызывают повреждения слизистой оболочки, имеют нефизиологическую форму коронки и деформированные корни. Зубы могут оставаться сохраненными (непрорезавшимися), а если они не прорезались, то образуют складку в десне (так называемый «капюшон»), которая часто воспаляется.

Удаление зубов мудрости с помощью колпачка

Эти зубы мудрости рекомендуется удалять. Их извлечение является сложной процедурой по следующим причинам

  • Труднодоступность из-за расположения;
  • Необходимость прорезать десну из-за ретенции или разрушения коронки зуба. Подробнее об удалении ретенированных зубов;
  • Из-за кривых корней зуб необходимо распилить в продольном направлении, чтобы его можно было удалить поэтапно.

После удаления зуба мудрости часто возникает необходимость наложения швов. Иногда на место экстракции также накладывается марлевый тампон, пропитанный лекарством, который необходимо менять во время регулярных визитов к врачу.

Удаление нескольких зубов

Одновременное удаление нескольких или всех зубов проводится по соответствующим причинам — перед протезированием или в случае заболеваний пародонта. Последовательность удаления зубов, как сложных, так и простых, определяется хирургом-стоматологом индивидуально для каждого пациента. Точное количество зубов, которые могут быть удалены за одно посещение, также индивидуально и зависит от многих факторов:

  • тип анестезии — больше процедур можно проводить под общей анестезией, в то время как местные препараты имеют ограничения по времени и дозировке;
  • комфорт пациента — удаление зуба может проводиться поэтапно (сначала с одной стороны, а после заживления — с другой, что облегчает прием пищи) или одномоментно, если пациент чувствует себя более комфортно;
  • сложность экстракции — когда необходимо запилить много сегментов зуба, резецировать большой участок десны, экстракция проводится в несколько этапов;
  • Общее состояние здоровья, отсутствие специфических противопоказаний (пониженная свертываемость крови, заболевания сосудов и сердца, гипертония) — после удаления зубов мудрости и других зубов остается большая площадь раны, с риском кровотечения, инфекционного воспаления.

Как проходит процедура удаления зуба?

Перед экстракцией врач спросит пациента о наличии аллергии на анестетики или лекарства. Врач также спрашивает о возможных трофических (диабет, атеросклероз) и сердечно-сосудистых заболеваниях (гипертония, нарушения сердечного ритма и т.д.). Это необходимо для правильного выбора анестезии.

Затем врач применяет анестезию (обычно это блоковая анестезия для нижней челюсти и эпидуральная анестезия для верхней челюсти) и ждет результата.

Простая экстракция состоит из 5 шагов:

  • наложение щипцов на зуб;
  • перемещая их таким образом, чтобы щеки находились под деснами;
  • фиксация инструмента;
  • расшатывание (поворот) — необходимо ослабить периодонтальную связку, которая удерживает зуб в кости;
  • тракция (вывих) — вытягивание зуба из альвеолы. Это делается путем наклона зуба в направлении наименьшего сопротивления (где стенка альвеолы тоньше) и однократного вытягивания зуба.

При сложной экстракции врач использует элеватор — долотообразный инструмент с заостренным концом, который осторожно вводится в альвеолу и используется для оттягивания зуба от верхушки корня.

Атипичная экстракция проводится врачом путем разрыхления слизистой оболочки, отслоения периостального лоскута и извлечения костного вещества, расположенного над зубом. Сам зуб удаляется с помощью подъемника, но часто врачу приходится раскалывать зуб с помощью бормашины и удалять каждый корень и коронку отдельно.

Врачи, которые проводят удаление зубов

Стоматолог-хирург Евгений АнтюхинНевгений имеет 18-летний опыт работы Записаться на прием

Каковы этапы удаления дистопических зубов?

Стоматологи чаще всего сталкиваются с трудностями при удалении дистопических зубов. Неудобное расположение зубов не позволяет в полной мере использовать щипцы или элеваторы, и процедура требует тщательной подготовки стоматолога.

На подготовительном этапе стоматолог проводит осмотр, собирает историю болезни, делает рентгеновский снимок и выбирает метод удаления дистопического зуба.

Затем пациенту вводится анестетик, и пока он действует, стоматолог готовит необходимые инструменты.

Следующая процедура зависит от расположения и характеристик удаляемого зуба.

Если премолярный зуб планируется удалять вне зубной дуги, стоматолог использует элеватор, чтобы сначала расшатать зуб, а затем удалить его из места удаления.

Очень сильно прорезающиеся моляры могут быть удалены без особых проблем. Стоматолог должен сначала вывихнуть его с помощью простого элеватора, а затем вытащить из места удаления щипцами.

Если восьмерка сохранена и дистопирована, то после анестезии надрезается десна над зубом и слизистая оболочка отрывается от кости. При необходимости используется бормашина для удаления кости, окружающей сохранившийся зуб мудрости. Затем врач с помощью простого подъемника извлекает зуб и закрывает рану.

После операции на рану наносится антисептическое и противовоспалительное средство.

Стоматологи в клинике

Запись на приемПригодин Сергей
(MD, PhD) Стоматолог-хирург-имплантолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт
Запись на приемОвсепян Анна Гайкова
Стоматолог-хирург-имплантолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-практик, Стоматолог-практик.
взрослые Записаться на приемДмитрий Дмитриевич Кляренко
Имплантолог-хирург, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт
Запись на приемАтоян Гор
Стоматолог-хирург-имплантолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-практик, Стоматолог-практик.
дети взрослые Запись на прием Даятов Микаэл Александрович
Стоматолог-хирург-имплантолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог общей практики
Запись на приемМеликсетян Рита Мартиковна
Стоматолог-терапевт, ортодонт, детский стоматолог.
Ортодонт для взрослых Записаться на приемОстровская Светлана Владимировна
Ортодонт детский стоматолог
взрослыеДетиЗаписаться на приемОхла А. Зездзиц
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог в клинике VIMONTALE
Посещение для взрослыхДети Запись на приемБыстров Алексей Альбертович
ортодонт, стоматолог-ортопед, стоматолог общей практики
для взрослых

Удаление зуба с зажатым корнем

Осложнение после удаления зуба часто вызывается сломанным и внедрившимся корнем. Если кончик корня остается в тканях, хирургу иногда приходится использовать другие инструменты для его удаления. Часто бывает необходимо удалить часть альвеолы, чтобы добраться до оставшегося осколка. Если остается более одной занозы, время, необходимое для операции, намного больше, чем при обычном хирургическом вмешательстве.

Советы после экстракции

Независимо от метода удаления зуба, пациент должен соблюдать специальную диету, активность и гигиену в течение первых 2 дней. Это необходимо для поддержания кровяного сгустка в ране, который помогает сохранить кость стерильной и способствует регенерации кости.

В течение первых 48 часов после извлечения нельзя:

  • Ешьте или пейте слишком горячую пищу/напитки;
  • Занимайтесь физической активностью;
  • Посетите бани, сауны и горячие ванны;
  • Употребление алкоголя;
  • Курение (лучше воздержаться от курения по крайней мере в течение 24 часов после лечения);
  • Прощупывание отверстия пальцами и языком, пытаясь вытащить сгусток крови;
  • полоскание рта;
  • активная чистка зубов вблизи места удаления.

Несоблюдение этих рекомендаций обычно приводит к тому, что сгусток выпадает из места экстракции и вызывает альвеолит или кровотечение.

После удаления зуба рекомендуется:

  • 2 — 3 раза в день проводить ванночки полости рта в настоях ромашки и шалфея (приготовленный по инструкции настой вливают в рот и держат там 10 минут, не полоская и не двигая языком);
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (особенно после атипичного удаления, когда ткани очень повреждены и есть отек) — нимесулид, диклофенак натрия, ибупрофен, парацетамол и др. (важно, чтобы препарат не снижал свертываемость крови).

Иногда пациентам необходимо заранее подготовиться к процедуре удаления. Люди, принимающие аспирин или другие препараты, снижающие свертываемость крови, должны прекратить их прием за неделю до операции. Люди, страдающие от раздражительности и тревожности, могут начать принимать валериану или алтей за 1-2 недели до удаления зуба, предварительно обсудив это со стоматологом и терапевтом.

Даже если удаление зуба проходит безболезненно и быстро, не следует пренебрегать советом врача. Правильный подход к реабилитации поможет вам избежать осложнений и быстрее восстановиться.

Источники

  • https://nikadent.ru/stati-po-stomatologii/udalenie-korennyh-zubov
  • https://www.stomko.ru/service/hirurgiya/udalenie-distopirovannogo-zuba.html
  • https://Dentserv.ru/faq/slozhnoe-udalenie-zuba
  • https://co-ulybnis.ru/articles/slozhnoe-udalenie-zuba-mudrosti/
  • https://UliSTOM.ru/udalenie-zuba/
  • https://berezkadent.ru/about/polezno-znat/slozhnoe-udalenie-zuba/
  • https://www.celt.ru/napravlenija/stomatol/hirurg/udal-zubov/
  • https://vimontale.ru/uslugi/khirurgicheskaya-stomatologiya/slozhnoe-udalenie-zuba/
  • https://dentalroott.ru/services/hirurgiya/udalenie-zubov/
  • https://smilestom.spb.ru/slozhnoe-udalenie-zubov-vse-chto-vy-hoteli-znat-06-02-2018-2474/
  • https://legstom.ru/uslugi/udalenie-zubov/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зубов ПримаДент